当生活方式改变时不要控制胆固醇
即使你正在做任何其他事情，也可能是保护你的心脏健康的药物。
经过马特麦克米伦
卫生师
你保重你自己的。你运动。你也限制了酒精，油炸票价和甜蜜的东西。所以，为什么，你问自己在镜子里有一个以上的沮丧，是你的胆固醇如此脱离了？
高胆固醇或高脂血症，推动了心脏病发作和中风的风险。它可能是一个沉默的杀手，因为它没有症状。像那样可怕，你有能力让你的胆固醇背面。有些人可以通过生活更健康的生活来抑制高胆固醇。但事实是，如果你有高胆固醇，你也可能需要服药。好消息？这样做可以挽救你的生活。
让我们来看看胆固醇在你身体中的角色，为什么均衡的饮食和经常运动并不总是保证健康的结果，遗传学如何在游戏中，以及如何最好地获得你的高胆固醇。
胆固醇的益处和危险
胆固醇是一种在血液中循环的蜡质脂肪。虽然它得到一个糟糕的说唱，但你的身体实际上需要它，你的肝脏会产生稳定的供应。胆固醇在你的身体细胞中的每一个细胞周围形成保护膜。它还可以帮助您的肝脏使一种称为胆汁的物质，有助于消化。并且，它是制作临界激素的重要成分，包括雌激素，孕酮和维生素D.
尽管如此，还有“良好”胆固醇和“坏”胆固醇，因为你毫无疑问都听过。低密度脂蛋白（LDL）是“坏”。未选中，LDL在血管的墙壁上建立在血管的墙壁上，形成危险的斑块，在称为动脉粥样硬化。这可以用两种方式伤害您：
堵塞。它使你的血管变窄，使富含氧气的血液变得越来越难以整个身体流动，包括你的心脏。
破裂。它可以分开，导致堵塞堵塞心脏的血液供应。结果：心脏病发作。如果堵塞对你的大脑流过血液，你将有一个中风。
“控制胆固醇是预防动脉粥样硬化心血管疾病（ASCVD）的重要基石（ASCVD），其中包括中风和心脏病发作，”纽约州皇后队长犹太犹太森林山的临床心脏病学总监Michael Goyfman M.D.
幸运的是，你的身体也会产生“好”胆固醇，A.K.a.高密度脂蛋白（HDL）。HDL有助于清除多余的LDL胆固醇 - 巧妙，您将其淘汰 - 因此不会发生危险的积累。如果你能保持平衡的好和坏胆固醇，你会做得很好。但对于一些人来说，保持健康的胆固醇水平可能是一场斗争。
健康与不健康的胆固醇水平
您的医生将订购验血以测量您的胆固醇水平。理想的数字根据您的年龄和性别而变化。如果您年满20岁或以上，您将希望在以下范围内看到数字：
总胆固醇：125 mg / dl至200 mg / dl
非HDL胆固醇：小于130 mg / dl
低密度脂蛋白胆固醇：小于100 mg / dl
HDL胆固醇：男性和男性的50毫克/ DL或更高或更高
一旦您的数字蠕变高于上述范围，您被认为具有边缘高胆固醇。例如，总胆固醇是被认为是200到239毫克/普及成年女性和男性的239毫克/ dl。在那之上，你有高胆固醇。如果您的非HDL为130 mg / dl或更大，则胆固醇很高，并且您的LDL在160到189mg / dl之间。衡量190 mg / dl或更大的LDL被认为是非常高的胆固醇。
平衡您的生活方式和遗传学
饮食在你的胆固醇水平中起着重要作用。例如，从像黄油，奶酪和脂肪切割的动物产品一样吃太多的饱和脂肪，例如，从微波爆米花和冷冻披萨等加工食品中消耗反式脂肪，可以增加你的LDL，同时降低你的HDL。缺乏运动，吸烟或呕吐，并且超重可以做到这一点。
然而，对于每250人中的大约一个高胆固醇在家庭中运行，您可以成为吃沙拉吃的马拉松赛道，仍然有胆固醇的麻烦。条件，称为家族性高胆固醇血症（FH），阻止您的身体处置LDL，即使您的HDL水平正常，它也会导致高胆固醇在很小的时候开始。“家族高胆固醇血症家族史的儿童应早在2岁时被筛选，”Northwell Health曾在纽约州桑德拉特拉斯贝司心脏病院的心血管健康与脂肪学总监M.D.Moy L. Mintz。
为什么？因为，虽然男性和72人的平均年龄为65岁，但它们在未经治疗的FH的人们中发生了更早的人。疾病控制和预防的中心（CDC）估计，50％的男性未经治疗的FH将受到50岁的心脏病发作，而30％的未经治疗的FH妇女将乘60岁。
一个罕见的fh，叫做纯合的FH.，如果您从父母的继承FH继承了。大约有100,000人有这个诊断。它更危险，导致极高的胆固醇并导致早期心脏病。Mintz博士说，预期寿命可以低至20至30岁。
运动和饮食作为辅助治疗
这并不是说如果你的高胆固醇是一种遗传的东西，你就可以简单地吹嘘自己 - 你不能。“生活方式改变，包括饮食和锻炼，是所有患者的基础，”Mintz博士坚持不懈。但很多人也必须服用药物。（如果您对高胆固醇有遗传预感，那么您几乎肯定需要这样做）。尽管如此，这一切都取决于你的胆固醇的高度，以及现在心脏健康的状态。
Mintz博士说，如果您已经有心脏病发作或冠状动脉旁路手术，则应在他汀类药物或其他胆固醇降低药物上。需要药物治疗胆固醇的其他条件包括：
糖尿病
先前的中风或短暂的缺血攻击，或迷你中风
外周动脉疾病
颈动脉疾病
当然，FH。无论你的生活方式有多健康，所有这些条件都必须。Goyfman博士说，他立即与他的病人与他的病人一起解决这个问题，以便他们能够理解预期的内容。“从一开始就重要的是通知患者，生活方式改性可能只是胆固醇治疗的辅助，”他说。需要一些额外的动机吗？他说，正确的生活方式的变化可能让您患上较低剂量的药物治疗胆固醇。
让我们说你已经完成了所有正确的东西。你经常锻炼和锻炼汗水，你现在在胡萝卜上零食而不是奶酪噗滥毒，而且减肥，你踢了你的吸烟习惯。首先，祝贺！因为你不只是降低胆固醇。您正在提高整体健康状况。但是，尽管你所有的辛勤工作，但你的胆固醇可能不会像你需要的那样掉落。这不是你的错。您的基因可能使其无法在没有药物治疗的情况下充分抑制您的胆固醇。
你可能不喜欢那样，但想到这是什么可以实现的。正如梅斯博士所说，“目标是长时间活着，没有心脏病发作。”
你的高胆固醇的rx
如果您确实需要药物，他汀类药物是最有可能的首选。它们是降低胆固醇的主要药物。它们还可以减少炎症并帮助稳定斑块，使其不太可能破裂。
大约五分之一的人不能服用副作用，例如消化问题和他们可以引起的肌肉疼痛。没关系！存在选项，例如由FDA批准的两个PCSK9抑制器。Mintz博士说，这些药物也为胆固醇不能充分地抵死胆固醇的人。有助于控制胆固醇的其他药物包括：
用你的总高胆固醇治疗计划 - 包括健康饮食，大量的运动，并且如果规定，降低胆固醇的药物 - 对保护心脏健康至关重要。所有人都将是您生活中的持续部分，因此尽力而为拥抱它们。Mintz博士对原因钝了：“赌注很高。”
高胆固醇：梅奥诊所。（2019年）“高胆固醇”。mayoclinic.org/diseases-conditions/high -blood-cholesterol/symptoms-causes/syc-20350800
高胆固醇：克利夫兰诊所（2020年）“胆固醇数字：他们的意思是什么？”my.cclevelandclinic.org/health/articles/11920-cholesterol-numbers-what-do-they-mean.
高胆固醇预防和治疗方法：美国心脏协会。（2020.）“预防和治疗高胆固醇（高脂血症）。”heart.org/en/health-topics/cholesterol/prevention-dand-treatment-high-cholesterol-hyperlipidemia
家族性高胆固醇血症：CDC。（2020.）“家族性高胆固醇血症。”cdc.gov/genomics/disease/fh/fh.htm.
