你的风湿性关节炎实验结果意味着什么
ANA, CRP, CCP, CBC和更多:健康中心采访了Joel Kremer博士，纽约奥尔巴尼医学院普法夫家庭医学教授，关于诊断类风湿关节炎和实验室结果的意义。结论:风湿性关节炎不能仅凭实验室检查的结果来诊断。
问:大多数患者最初是如何被转介到风湿病专家那里的?克雷默:通常，这种疼痛被认为是关节炎的疼痛。有时是肌肉痛。其他时候，它可能只是初级保健提供者无法诊断的来自任何地方的挥之不去的疼痛。推荐给a会更有帮助风湿病学家当有其他的症状随着疼痛，如早期关节肿胀。
问:当风湿病医生看到转诊病人时，他们会怎么做?克雷默:我们会担任历史。你有早晨僵硬吗？疲劳？这是多久了？您有这些症状的家族史吗？历史历史后，您可以进行体检，寻找受损的关节运动，关节肿胀，温暖到触摸，难以移动。
问:你什么时候做实验测试?你会先做哪些测试呢?克雷默:这取决于最初的历史和考试带给你的结果。你可以检测风湿性因子(RF)， ccp抗体，抗核抗体，这些在狼疮中也可以看到。根据你所在的国家和症状持续的时间，你可能需要一个莱姆病滴度。你还需要进行沉降率、红细胞计数和其他测试，如白细胞计数、贫血测试和c反应蛋白测试，这些都可以衡量疾病的活动性。
问:让我们谈谈每一项测试以及他们测试的目的。类风湿因子告诉你什么?克雷默:这种抗体最终会在80%的风湿性关节炎患者身上被发现。但是，大约20%到30%最终会被诊断为风湿性关节炎的患者在首次检测时血液中没有类风湿性关节炎因子，他们可能永远也不会有这种因子。
问:什么是CCP测试?克雷默:它是环瓜氨酸缩氨酸。瓜氨酸多肽与疾病进展和活性相关。如果它存在，它就会成为疾病严重程度的标志。大多数健康患者没有CCP抗体。CCP是一种敏感试验，也有可能是CCP阳性的患者，但RA因子测试没有阳性。当然，病人可能两种检测结果都呈阳性。
问:ANA测试呢?克雷默:抗核抗体测试。狼疮患者可能发现ANA。它也与其他疾病有关，比如肝病。不过，这是一种非特异性测试。如果是阳性，你就会做更具体的狼疮检查。
问:血沉率告诉你什么吗?克雷默这是一种很粗略的炎症标记。它在任何类型的感染或恶性肿瘤出现时都会升高。
问:有趣的是，对于这些测试结果，您没有强调数字，正常与异常或高数字。克雷默:非常重要的是要理解类风湿性关节炎未在实验室测试的基础上诊断。积极的结果或高数不是“A-HA！你在实验室测试中得到了这个，所以你有这个诊断。”诊断基于病史，体检和实验室测试可以有助于确认发现的内容。例如，您是否测试了RF或CCP的阳性，除非您在病史或体检中找到其他元素，否则将不合适。
问:因此，当你的实验室测试并不一定证实(或反驳)类风湿关节炎的诊断时，你应该怎么做?克雷默:你真的需要和你的风湿病医生讨论一下目前的情况，考虑到检查中发现的所有因素以及专家所熟悉的所有其他疾病情况。
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