COVID-19抗病毒药物:你现在需要知道的
我们询问了一位专家这些药物是如何起作用的,最重要的是,我们什么时候可以接触到它们。
曾经是什么被誉为“大流行后的夏天”的秋天已经转变为“仍然非常像大流行”的秋天。事实是,即使有了广泛的疫苗可用性,我们仍然深陷于对抗新型冠状病毒肺炎以及它不断变异的变种。到目前为止,可供选择的治疗方案非常少。
我们需要有效的补救措施,考虑到美国每天的病例平均超过10万,这主要是因为只有56%的美国人接种了疫苗。突破的情况下(一种口语术语,指完全接种疫苗的人感染)也是一个持续的担忧,一些工作场所暂停了最初让员工回到办公室的计划,更不用说父母们面临的挑战了孩子们重返校园.
Molnupiravir用于COVID-19临床试验
也就是说,当涉及到对抗这种病毒的工具时,我们会采取任何我们能得到的工具。一种可能是以抗病毒药物的形式出现的,这是一种口服药物,可以减少已经感染病毒的人的危险症状。10月1日,默克制药公司在一份新闻稿中宣布,其正在研究的抗病毒药物,molnupiravir在临床试验中显示出了希望。根据该公司的内部数据,当给患有轻度至中度疾病的参与者服用该药时,住院或死亡的几率降低了约50%。
关于COVID-19和抗病毒药物的专家信息
这种药物到底是如何起作用的?目前是否有其他类似药物正在研发中?HealthCentral交谈Namandje Bumpus博士。他是巴尔的摩约翰·霍普金斯医学院(Johns Hopkins School of Medicine)的教授和药理学和分子科学系主任,以了解我们所知道的关于抗病毒药物的所有细节,以及一种药物可能如何对抗COVID-19。
健康中心:什么是抗病毒药物,它们是如何起作用的?
Namandje Bumpus博士:抗病毒药本质上是用于治疗病毒感染的一类药物。它们的作用取决于它们针对的病毒,通常抑制病毒自我复制的能力。目前正在研发的COVID-19抗病毒药物正在抑制SARS-CoV-2病毒的自我复制能力。
HC:这在实际层面上意味着什么?当你被诊断为COVID后服用抗病毒药物时,你的身体会发生什么?
Bumpus:基本上,它在你已经被感染的地方起作用。也许你最近被感染了,现在你的病毒水平较低(在你的身体).通过服用抗病毒药物,你将停止,或至少减缓病毒在你体内的传播或达到更高水平。
HC:意思是,它能抑制病毒的发展,使你的病情不再恶化?
Bumpus:是的,所以(COVID感染)不会发展到严重。
HC:那么被感染的人多快能得到抗病毒药物呢?
Bumpus:人(有molnupiravir)测试结果呈阳性,症状从轻微到中度,都是在服药后5天内出现的。他们发展成严重疾病的可能性也小得多。所以,(默克公司称,参与者是)与安慰剂组的8例死亡相比,治疗组的患者住院的可能性降低了50%,且没有死亡(试验).
所以,如果你有轻度到中度的COVID,通过服用抗病毒药物,你会降低患重症的几率,因为你给了你的身体一个额外的工具来对抗感染。(病毒)无法复制,这意味着你的免疫系统有更好的机会攻击它并将其清除,因为它在你体内的复制速度不如没有抗病毒药物时快。
记者:目前抗新冠病毒的研究和临床试验情况如何?
Bumpus:很多研究实验室和公司都在研究这个。现在很难知道情况如何,默克是第一家(公司)真正报告有希望的结果,希望他们能尽快将数据提交给FDA。大家都很感兴趣(在此)许多不同的研究实验室都在测试现有的抗病毒药物,看看它们是否有效,同时也在开发新的药物。
HC:有没有可能已经存在的药物也能以这种方式发挥作用?
Bumpus:这种可能性总是存在的,我认为从药理学的角度来看,尝试这种方法总是好的。如果你能使用已知的实体,那当然很好。迄今为止,那些(现有抗病毒药物)在治疗方面还没有进展到显示出压倒性的疗效(COVID)虽然并不是所有的实验都得到了很好的控制,但是肯定有很多人对此感兴趣(看到)如果你能使用我们已经知道的东西,知道副作用是什么,了解对人的安全剂量。这总是理想。
人们仍然有兴趣确定是否有一些东西已经在使用,可以使用(治疗COVID).但与此同时,我认为,特别是因为没有大量的牵引作用,我们也在努力开发新药。有了新药,你就得从零开始。你必须真正了解它们是如何工作的。
HC:有什么关于抗病毒药物何时能上市的估计吗?
Bumpus:默克公司计划申请紧急使用授权(EUA)[来自美国食品和药物管理局].我们看到了疫苗的生产过程。我们不知道他们什么时候会提交他们的数据,但如果一切看起来都很好,而且是一个订单,那么我们可能会很快看到一些授权,就像疫苗的时间表。我想这取决于他们什么时候提交(协会)这需要多长时间,以及他们是否拥有FDA需要的所有数据。
HC:您提到抗病毒药物在过去被用于所有不同种类的病毒。这类药物在对抗特定疾病方面是否有先例可循?
Bumpus:哦,是啊,看看艾滋病抗病毒药物(一直)改变世界的。这类药物我们特别称之为抗逆转录病毒药物,因为艾滋病毒是一种病毒,但它们仍然是抗病毒药物。我们知道一旦它们上市,它们是如何真正扭转局面的。
HC:从您的角度来看,这些药物可能如何帮助我们抗击COVID-19?
Bumpus:(抗病毒药物)而不是疫苗的替代品,这当然是一个令人担忧的问题。我听到人们说,“如果有现成的药物,我们为什么还需要疫苗?”
接种疫苗仍然是最重要的事情——你首先要设法防止被感染。[,]这些药物和这个试验,据我们所知,我们会给(人)轻度至中度症状,但与任何抗病毒药物一样,有一个地方可能不工作,可能你太严重的抗病毒药物多大区别…即使抗病毒药物,报告在这个实验中,仍有一些严重的病例(COVID).因此,就减少严重病例而言,这是一个实质性的帮助,但我们仍然需要关注疫苗接种。
我认为真正的关键是这些药物要想发挥作用,就必须有一个窗口期,当它对你真正有效的时候。你不想依赖他们,因为(当)一旦被感染,你可能并不总是知道自己是否在正确的窗口。因此,这是我们抗击COVID的重要组成部分,但我们不想依赖它作为我们唯一的东西。接种疫苗仍然非常重要,因为这些治疗方法是我们工具包的一部分。
美国COVID情况下:疾病控制和预防中心(2021年)《新冠病毒数据跟踪每周回顾》,10月1日。https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/covidview/index.html
默克抗病毒:默克公司。(2021年)默克公司和Ridgeback公司的研究口服抗病毒药物Molnupiravir在3期研究的中期积极分析中,与安慰剂相比,对轻或中度COVID-19患者的住院或死亡风险降低了约50%。https://www.merck.com/news/merck-and-ridgebacks-investigational-oral-antiviral-molnupiravir-reduced-the-risk-of-hospitalization-or-death-by-approximately-50-percent-compared-to-placebo-for-patients-with-mild-or-moderat/