如何找到消化不良的救济
如果你受苦来自消化不盟,你有公司。通过一些估计,西方国家的40%的人体验。
每年,美国人花费数百万美元在药物治疗消化不良,也被称为消化不良或胃酸。这些包罗万象的术语来描述的上腹部症状包括疼痛的分类,腹胀,打嗝,食欲不振,饱胀感太快(早饱),恶心,烧心。
虽然从谁患有消化不良的大多数人都没有寻求医疗帮助,其中多达40%的事情。许多谁寻求援助消化不良担心,他们可能有一个障碍,特别是危及生命,胃癌,胰腺癌,食道癌或癌症。实际上,这种恶性肿大是罪魁祸首,不到1%的病例。
消化不良更有可能是由一系列不太严重的问题之一造成的,例如胆囊疾病,消化性溃疡病,食管炎或胃炎。
这些病症可以治疗,防止并发症,缓解不适,提高您的生活质量。幸运的是,适当的治疗 - 通常与生活方式措施相结合 - 通常是有帮助的。
有时消化不良没有可识别的原因,在这种情况下,它被归类为功能性消化不良。在仔细评估其他原因后,应仅进行此诊断。尽管功能性消化不良的基础是未知的,但有效的治疗也可以降低这种情况的影响。
症状为原因提供了线索
医生承认消化不良当病人报告持续或反复疼痛或不适,中间上腹部,进食时,或两者症状感十足迅速。谁拥有以下吃饭不消化体验吧大多数人,有时只有在特定的食物。
这可能是一个线索的原因。例如,不能耐受高脂肪的食物表明胆囊疾病。恶心,烧心也可能存在(刚下胸骨,有时放射至颈部有烧灼感),但频繁呕吐是不典型。胃灼热表明,食管炎可能存在。
胃溃疡导致周期性发作的上腹痛,在吃或服用抗酸后的饥饿和改善方面变得更糟。吃完后,胃炎可能很快就会疼痛有关,而胰腺炎在进食后有时会导致疼痛变得更糟。
肠易激综合症(IBS)可能导致上腹部不适而不是更典型的下腹痛;在任何一种情况下,IBS疼痛都与腹泻或腹泻有关便秘和排便后解除。意想不到的减肥相关的消化不良可能与癌症或饮食失调有关。
运动功能障碍的疾病,如食管痉挛或弱食管收缩(失弛缓症),和胃瘫痪(延迟胃排空)不太常见可能性。这些问题是由于食道或胃的蠕动损伤。症状可能包括上腹部不适,腹胀,早期饱腹感,食欲丧失,恶心,降低,重新改进和呕吐。
消化不良也是许多药物的潜在副作用。在更有可能的罪魁祸首是阿司匹林和其他非甾体类抗炎药(NSAIDs),某些抗生素,茶碱,洋地黄,皮质类固醇,铁,烟酸,化疗药物和麻醉剂。
最后,消化不良可能与心理障碍,特别是焦虑有关。在一些人在他们体验胃问题之前,焦虑是一个问题,在其他人在他们开始遭受消化不良之后发生。
不管是什么消化不良,紧张等心理因素的原因可以清楚地触发或加重症状。
什么时候去看医生
在一顿饭后,任何人都可以偶尔经历消化不良;像抗酸片一样的简单逆疗法通常是足够的处理。但经常性或持续的症状需要医疗注意力。
当你看到你的医生,要具体说明你的症状。描述疼痛的位置和严重程度。解释无论是尖锐的或无光泽,浓缩或弥漫性,灼热或刺痛。
注意吃完后或饥饿的时候是否感觉更好或更糟;如果过度处于柜台的药物帮助;如果你吃小餐后感觉非常满意;如果你被腹胀,恶心或破坏困扰。您还应注意肠功能或重量的任何变化。务必携带目前的药物清单。
因为消化不良可因许多不同的疾病,诊断测试通常是必要的。内镜检查(使用灵活,照明管食道直接检查)经常建议谁的经验反复消化不良,尤其是老年人在人的胃肠癌是更多的考虑的人。
可能推荐的其他诊断考试包括超声波或CT扫描,其他X射线,血液工作和测试幽门螺杆菌(对大多数胃溃疡负责的细菌)。在一些人,医生可以要求胃排空测试或运动性研究。
治疗选择
如果发现了消化不良的特定原因,则特定治疗通常会缓解症状。例如,如果胆结石被发现,胆囊切除术可治的问题。如果没有具体的诊断发现,不同的策略往往能提供救济。
因为胃酸有关的疾病是常见的,有时会引起消化不良,酸还原的策略是由许多医生,无论是在做任何测试之前,或者如果诊断测试是阴性的尝试。
抗酸通常是人们寻求消化不良的策略。质子泵抑制剂和H2阻滞剂 -用来治疗凸实的药物因为它们减少酸的由胃产生的量其可用更有帮助。最近的研究,不过,暗示它们的影响是温和的,在最好的消化不良。
在过去,一些医生使用抗生素幽门螺杆菌做消化不良,这意味着处理任何测试之前,(溃疡病菌)给予不知道这个问题的确切原因。
这是有道理的幽灵在人口中非常高,抗生素几乎总是有效的铲除幽灵感染。无论是今天的命题是真实的,现在大多数肠胃支持“检测和治疗”策略(只处理谁有感染迹象的患者)来代替。
在过去的10年里,研究人员专注于当其他治疗失败时为功能性消化不良的可能治疗。这些药物被认为通过影响肠道神经系统和脊髓,而不是通过它们的抗抑郁作用来减轻症状。
尽管一些抗抑郁药在临床试验中已经表现并不优于安慰剂,其他人似乎更有效。具体而言,三环抗抑郁药,如amytriptiline(阿米替林),似乎是在减少症状比选择性血清素再摄取抑制剂,例如氟西汀(百忧解)更有效。
血清素 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂也可能有所使用。Buspirone(Buspar)主要用于治疗焦虑和抑郁,也放松眼底(胃的顶部);已经显示出进食后减少胀胀和充满感受。
令人沮丧的是缺乏选择,许多有消化不良的人考虑替代或补充药物。虽然几乎没有证据支持使用针灸,顺势疗法或益生菌,但一些草药补充剂可能会有所帮助。
九草丛组合Iberogast(STW5)似乎放松了眼底,辣椒素可能有助于减少症状。薄荷和柠檬草茶对一些人来说是有价值的。
有某些生活方式措施,有些人有消化不良的人发现有用,如晚上晚上睡觉,停止吸烟,避免含咖啡因和酒精饮料。
当NSAID或其他药物是消化不良的原因时,有必要停止使用违规药物。其他替代品,例如乙酰氨基酚(Tylenol)短期,过于反击疼痛缓解,通常是耐受性的 - 但在调整任何处方药之前咨询您的医生。
未来发展方向
调查人员试图了解有关功能性消化不良的原因,希望能够开发更好的疗法。在大约三分之一的功能性消化不良的患者中,固体会使胃慢得多慢,一种称为胃排空的病症。在其他人中,胃可以舒适地持有的食物量可能是有限的,一种称为餐后住宿损伤的条件。
最后,胃可以是刺激,一个称为胃感觉过敏状态异常敏感。究竟是什么原因导致这些异常,他们如何促进消化不良,以及是否应如何对待,还是个未知数。
科学家正在开发影响胃肠功能的新药,其中一些可能会用于治疗。与此同时,许多患者可以通过现有的策略帮助。