圣约翰草是什么?
通过伯克利分校健康
圣约翰草贯叶连翘(Hypericum perforatum)是一种黄色开花杂草，几个世纪以来一直用于治疗各种“神经紊乱”。在德国，它通常作为处方药出售，作为抗抑郁药，在美国则作为膳食补充剂出售。这种药草至少含有七组具有药理作用的化合物。
声称,所谓的好处减轻抑郁，焦虑，睡眠障碍，肠易激综合症，潮热，经前综合症。有助于戒烟。
科学怎么说圣约翰草是人们研究最多的草药之一，尤其是用于治疗抑郁症。但结果往往是不一致的，而且很难比较，这主要是因为这些研究包括了不同类型和程度的抑郁症患者，使用了不同的草药制剂和剂量，测试了草药与低剂量的抗抑郁药的对比，以及/或没有安慰剂组。
尽管如此，大多数研究都是有利的，而且共识是，圣约翰草在治疗轻度至中度抑郁症患者方面比安慰剂效果更好，至少在短期内是这样。它似乎也和老一代的三环类抗抑郁药一样好，而且对于这种程度的抑郁症患者来说，可能还会有新的抗抑郁药，严重的副作用更少。
评估补充和替代疗法的自然标准认为，圣约翰草可以治疗轻度至中度抑郁症的证据令人信服。圣约翰草可能会提高大脑中改善情绪的化学物质(血清素、多巴胺和去甲肾上腺素)的水平，这与SSRI抗抑郁药的作用方式类似。目前还不清楚这种植物的叶子和花中的哪些成分可能是其抗抑郁作用的原因。
2010年，一项精心设计的《更年期》研究发现，圣约翰草能减少八周后的潮热，但其他一些研究显示，这种草药没有这种功效。
没用的地方:研究不支持使用圣约翰草治疗严重抑郁症、长期抑郁症或双相情感障碍。很少或没有好的证据表明它能缓解焦虑、强迫症、季节性情绪或睡眠障碍，或经前综合症。它也可能对轻度抑郁症没有帮助。例如，2011年发表在《精神病学研究杂志》(Journal of Psychiatric Research)上的一项精心设计的研究发现，在12周的时间里，圣约翰草对轻度抑郁症患者的疗效并不比安慰剂好，但却有更多的副作用。
患有肠易激综合症(IBS)的人经常会被开抗抑郁药，但他们有时会转而使用其他药物，包括圣约翰草。然而，2010年，梅奥诊所(Mayo Clinic)一项精心设计的研究发现，圣约翰草在缓解肠易激综合症症状方面并不比安慰剂更有效。
圣约翰草的长期安全性和有效性尚不清楚。大多数研究持续不到三个月。此外，目前还不清楚最佳剂量是多少。虽然通常建议每天900毫克(标准的含0.3%金丝桃素，分三次服用)，但研究人员已经使用了一系列的制剂和剂量。圣约翰草补充剂的制备方法和质量各不相同，而且它们可能都没有研究中使用的效果相同。
常见的副作用圣约翰草的耐受性一般较好，但有轻微的副作用，包括胃肠道不适、头痛、疲劳和口干。然而，2015年澳大利亚的一项研究发现，这种草药可能会产生与处方抗抑郁药相同的副作用，而且当两者同时使用时，可能会发生严重的副作用。
最重要的是，它会干扰许多药物，包括他汀类药物、血液稀释剂华法林、某些HIV药物、地高辛(一种心脏药物)和口服避孕药。由于这些潜在危险的相互作用，2013年，一个药剂师小组要求FDA限制在药店柜台后销售这种补充剂。2014年，《替代与补充医学杂志》(Journal of Alternative and Complementary Medicine)上的一项研究分析了一个大型的国家医学数据库，发现在报告使用圣约翰草的人群中，28%的人同时在服用不安全的药物。
圣约翰草应该谨慎使用，如果有的话，在有双相障碍或其他精神疾病的人。它可能与其他抗抑郁药和精神药物相互作用。孕妇和哺乳期妇女不应服用圣约翰草。
我们的建议抑郁症是一种很严重的疾病，你不应该自我诊断或自我用药。尽管关于处方抗抑郁药到底有多有效的争论仍在继续，除了它们强大的安慰剂效应外，这些药物仍然是首选的治疗方法，特别是对于更严重的抑郁症。圣约翰草可能是治疗轻度至中度抑郁症的一种选择，但请记住，对它的研究结果好坏参半，而且市面上可买到的补品差异很大。如果你已经在服用处方抗抑郁药，不要单独服用圣约翰草，也不要将两者结合使用。
