什么是盆腔炎?
通过罗宾·伊莉斯·维斯博士 卫生专业人员
盆腔炎性疾病PID是一种女性生殖器官疾病。它是由细菌从子宫颈和阴道进入子宫、卵巢和输卵管引起的。这通常是由淋病和/或衣原体引起的，这两者都是性传播感染。然而，它也可以由滴虫病(另一种性传播感染)或细菌性阴道病引起。每年都有超过一个百万病例诊断在美国。
盆腔炎有哪些症状?
许多女性对PID的症状描述含糊不清，甚至很难判断该问题是基于骨盆。你可能会把PID的症状完全误认为其他症状，这使得它特别难以发现和治疗。淋病或衣原体未经治疗只需要几周时间，就可能变成PID。这就是为什么定期进行性传播感染检测和治疗非常重要的原因之一。
你还应该报告一些症状，这些症状对你的医生来说可能不是什么大问题，以便进行进一步的评估。你可能会出现类似流感的症状:恶心、呕吐、发烧和发冷。你可能会觉得你只是下腹部疼痛的抽筋。还有一些症状应该经常报告，即使你认为你知道是什么导致了它们，包括:
小便疼痛
做爱时的疼痛
你阴道有不正常的分泌物
月经不正常的出血或月经周期
虽然这些肯定是PID以外的并发症或问题的迹象，但它们仍然应该向你的医生报告。
如何诊断盆腔炎?
PID的诊断通常是由医学专业人员处理的。骨盆检查是第一步。你可能需要做实验室检查，超声波检查，或者在极端的情况下，做手术。你越早去看医生，问题就越容易解决。
如何治疗盆腔炎?
罹患PID的最大风险之一是你没有及时得到治疗，导致你的生殖道留下疤痕。这可能会导致更复杂的怀孕，甚至不孕不育。好消息是，治疗PID通常只有抗生素治疗。许多抗生素是通过口服药物给药的，但有些情况下可能需要静脉注射抗生素。如果你已经怀孕，有艾滋病毒，有一个严重的病例PID，或有脓肿，你可能需要去医院治疗。脓肿可能需要手术来帮助解决这个问题。
在你完成服药之前，你可能会看到你的症状消失。但是即使你感觉好些了，你也应该按照医嘱把药吃完。在接受治疗的患者中，不这样做是常见的错误。你的医生可能想要两三天之后再联系你确保你的症状有所好转有时候你需要改变一下药物。
有一件事需要和你的医生谈谈，那就是你的性伴侣是否需要治疗。如果你患有淋病或衣原体，这一点尤其重要。
盆腔炎的风险是什么?
PID最大的长期风险是不孕。关于有PID病史的妇女中有八分之一的人也有怀孕的困难。
如果PID不治疗，在生殖道内就会形成疤痕。这种瘢痕是PID后不孕增加的主要原因之一。即使在主动感染消失后，这种疤痕也会引起妊娠并发症。这些问题中最常见的一个是异位妊娠(子宫外妊娠)。最后，疤痕带来的长期疼痛也是可能的。
有一些人认为使用宫内节育器(IUD)的妇女罹患PID的几率会增加。然而,后最初的三个星期放置宫内节育器，只有大约1%的IUD用户患有PID包括淋病和/或衣原体检测呈阳性的用户，以及在植入IUD前检测呈阴性的用户。
你能预防盆腔炎吗?
由于PID是一种与性活动有关的疾病，因此值得注意的是，某些性行为会增加这种风险。彻底降低罹患PID风险的唯一方法是戒掉阴道性交、肛交或口服性交——这对大多数人来说是不可接受的。因此，你应该努力将风险降到最低。你可以通过每次性交都使用避孕套来将风险降到最低，即使你在使用其他避孕措施。在发生性行为之前，确保你的性伴侣接受过性传播感染检测，并尽量减少性伴侣的数量也是明智的。在一夫一妻制的关系中，你的风险是最低的。
值得注意的是，25岁以下的女性罹患PID的风险最大，尽管确实如此绝经后可能会得了。还有其他一些做法也会增加PID的风险。例如,冲洗可能导致更高的PID率。如果你以前有过PID，你也更有可能得PID。
最重要的是，如果你认为你有任何奇怪的症状，尽快去看医学专业人士。你越早被发现，治疗就越简单，对生殖器官的长期损害也就越小。如果你有这样的风险，告诉你的医生定期检查。
来源:
盆腔炎(PID)。美国妇产科医师学会。2015年9月。
