什么是痴呆症？医生检查什么
经过healthAwter50.
痴呆症是指的一段时间内持续存在的显着智力下降，影响了几个认知领域（思考）。痴呆症通常未被诊断为期甚至几年后发病。
记忆损失是痴呆症的普遍特征，但其他功能也受到损害，例如抽象思维和语言。
大约1％的痴呆病例是可逆的。在这些情况下，人们可能有身体或心理状况（例如可操作的脑肿瘤，维生素B12缺乏，甲状腺疾病，酒精中毒或抑郁症）可以用治疗固化。
可逆性痴呆最常见的原因是对处方或柜台过度药物的毒性反应。
诊断痴呆症
不同于医学条件导致的不可逆痴呆和痴呆症之间的痴呆症涉及系统消除的过程。医生经常首先寻找最易于纠正的条件。如果可以消除这些可能性，那么更严重，不可逆的痴呆症 - 如阿尔茨海默氏病-被考虑。
可逆障碍的存在可以使痴呆不可逆形式的诊断复杂化。在这些实例中，诊断和处理并发条件可以提供更清晰的持续存在问题的视图。
诊断的第一步是彻底的病史和体检，以识别任何视觉，听力，心血管，甲状腺或其他疾病。虽然检查这些条件似乎是不必要的，但他们经常在老年人内无法识别，并且可以对记忆产生重大影响。
例如，心力衰竭（心脏泵血能力的减少）可以通过减少循环到脑的血液量来阻碍心理功能。从心脏骤停或心脏旁路手术中恢复也会影响记忆。研究表明，大约50％的人接受心脏旁路手术经历了认知功能的下降。
国家老龄化学院 - Alzheimer协会工作组最近修订了诊断痴呆症的标准。一般医疗保健提供者以及专家可以使用新的准则，并且他们允许医生在其最温和和最严重的阶段诊断痴呆症。
标准
•一个人具有认知和行为症状，干扰他或她在工作或活动中起作用的能力，代表了以前的运作水平下降，并且不会被谵妄或精神疾病解释。
•通过面试患者和了解他或她的人（也许是家庭成员或亲密朋友）来诊断的条件。这种类型的面试可能是至关重要的，因为患者靠近患者的人知道个人之前的功能水平，并且可以帮助医生确定是否已经发生了认知恶化。
此外，应进行客观认知评估。该评估可能涉及精神状态检查或神经心理学检测。精神状态测试，如迷你精神状态检查，心理状态短暂的心理状态或认知能力筛查检查，以检查任何一般认知障碍。这时钟绘图测试和时间和变更测试是痴呆症的另外两个简单的测试。所有这些测试只需要大约五到15分钟才能完成，并且可以作为基准进行比较，应该进一步测试是必要的。
•至少两个领域的认知或行为损伤发生在以下几个领域：难以获取和记住新信息（该人可能会忘记约会，错位物品或在熟悉的路线上丢失）;难以推理和处理复杂任务（不理解安全风险，管理财务难以困难）;难以识别面孔或共同对象，穿上衣服或在直接视图中找到物体;难以说话，阅读或写作（在发言时遇到艰难的时间，致辞，言语，拼写和写作错误）;人格，行为或表演的变化（该人具有一部不具巧之情的情绪波动和对以前的活动的利益下降）。
美国神经科学院建议在患有可疑痴呆的患者的常规评估中进行以下测试：
•完全血细胞计数
•血液（钾，钠和氯化物）中的电解质水平
•血糖（糖），尿素氮和肌酐的血液水平
•维生素B12的血液水平
•肝功能试验和甲状腺功能测试
•抑郁症筛选
常规评估不包括单光子发射计算断层扫描（SPECT），遗传筛选或测试载脂蛋白E（ApoE）基因的变异形式，显着提高了培养阿尔茨海默病的风险。对梅毒或表演腰椎刺穿以检查阿尔茨海默病的生化“红旗”（标记）的脊髓液只会在特殊情况下进行。
美国神经科学院认为，目前尚不清楚对脑脊液中的正电子发射断层扫描（PET），遗传标志物（除了Apoe）和Alzheimer疾病中的生化标志物中的有用性。
