胃癌后胃切除术是什么样的
通过瑞秋Zohn 卫生师
Melani Vincelli，57，喜欢小杏仁饼，但在4阶段患有4阶段的胃癌和她的肚子被移除后，马里兹帕不再爱她。
尽管如此，新泽西州仍然是由地面杏仁制成的甜食融为一体。几年前的一个复活节，她买了一块涂有在玛利兹班的蛋糕，热切地吃了一些。之后，经验不是积极的。
“我生病了，”她说。“我躺在沙发上，就像有人拍摄我一样。我很自然地出汗，很恶心，很高，但它是值得的。“
这就是没有胃的生活的一些缺点。这是一种交换，学习你的身体可以和无法处理的东西。这是一个旅程，vincelli感激仍然依然。
vincelli被诊断出来胃癌4期(或4期)2009年6月，她瘦了40多磅，还不停地呕吐，内镜检查发现她的胃有四分之三都是肿瘤。癌细胞已经扩散到她的肝脏和肺部。经过六轮化疗后，她的癌症痊愈了，但她的肿瘤外科医生建议她做一个似乎很激烈的手术:完全胃切除术。如果不切除她的胃，他认为她可能会在一年内面临癌症的复发。
一开始，Vincelli很难理解没有胃她怎么活下去。她担心自己再也不能正常吃饭了。但她相信手术是她长期缓解的最佳选择，她接受了手术。
对她来说，她说，这是值得的。
“生活没有胃不是一块蛋糕，”她说。“有审判和磨难吗？绝对。但我被告知我有六到九个月的生活，而且近九年前。现在，我有时像猪一样吃。但我非常符合我的身体，我知道我能和不能吃的东西。“
什么是胃切除术，何时进行？
手术的范围以及切除多少胃、周围的器官和组织取决于患者患的癌症类型、肿瘤的位置以及肿瘤的进展程度Michael Choti，M.D.他是德克萨斯大学西南医学中心的外科教授。(乔蒂医生没有治疗Vincelli。)
“胃部手术，切除部分或全部胃，仍然是胃癌的治疗方法的主要支柱，”Choti博士说。通常，手术与化疗结合，有时辐射，他说。
他说，通常对癌症没有传播的患者进行胃切除术。
胃癌可以位于胃部的肠道下部区域，或在胃部，近乎或食管中的胃部。他说，如果可能的话，选择只能删除部分胃的一部分使得更容易恢复。他说，胃的剩余部分最终会扩大以适应正常的进食。
如果整个胃被移除，则较低的肠道被提升并直接连接到食道。然而，虽然恢复可能需要更长时间，但患有整个胃的患者常常随着时间的推移而显着做。
乔蒂博士说:“胃的主要功能实际上是储存，它不提供大量的消化功能。”“有些人，一两年之后，可以吃下一整块奶酪牛排，而且吃得出奇的好。但有些病人总是不得不少吃一点。”
手术和立即恢复
Vincelli在全胃切除术后在医院呆了两周，这比正常情况要长，因为她在手术部位出现了感染。她的肠道需要一段时间来适应没有胃的情况，并通过进食获得足够的营养。
“人体仍在寻找胃，而肠道则处于兴奋状态，”Vincelli说。“可食用的食物量严重减少。你必须一小口一小口地咬，然后彻底地咀嚼。”
乔蒂说，很多患者在手术后体重都会下降，尤其是在他们的胃被完全切除后。在癌症、化疗和完全的胃切除术之间，Vincelli说她总共减掉了80磅。
胃切除术后常见的问题
手术后，患者应该吃一个平淡的饮食易消化的食物，逐渐添加新食物。通常，含糖食物并不妥善耐受。有些患者体验“倾倒综合征”，在身体难以调节碳水化合物和糖被消化的情况下，他们迅速释放到系统中，导致一个人感到不生病，博士说。
“我建议人们保持食物日志，看看耐受性的食物。每个人都有一点点不同。而且它随着时间的推移而改善，“Choti博士说。
Choti博士说，胃切除患者避免耐胃切除患者避免饮酒和一起吃饭，留下更少的食物空间。相反，患者应该在饭菜之间啜饮饮料。
这种做法需要一些时间来适应，Vincelli说。
“一开始，它非常困难不吃，然后喝酒，”她说。“你没有意识到你在不能同时吃多少，直到你不能。”
此外，许多患者在胃切除术后会有反流症状，应该避免睡前进食，乔蒂说。
另一个问题是维生素B12缺乏。胃会产生一种蛋白质，让肠道吸收B12。乔蒂医生说，如果你做了全胃切除手术，你需要每隔几个月补充B12(通常通过注射)。
Choti博士建议他的病人跟随手术后与营养师交谈，并参与支持小组以了解别人的工作。对于vincelli，一个重要的资源黛比的梦想基金会（DDF）一项非营利组织专注于提高意识和增加教育和有关疾病信息的信息。
学习一种新的生活方式
vincelli仍然吃小，频繁的饭菜和小吃。她还试图用她的碳水化合物吃蛋白质。她继续努力记住在饭菜之间啜饮，并在2017年巡航中，她脱水，并最终得到了严重的尿路感染。
奇怪的是，她现在可以吃几样胃切除前导致她消化不良的食物。但是意大利面是不行的，她必须小心辛辣的食物和含糖的食物，比如杏仁糖。她也有乳糖不耐症。
她说:“我喜欢冰淇淋，而且我很清楚自己生病前能吃多少。”“我不能喝牛奶，但我可以吃白软干酪、希腊酸奶和冰淇淋，而且我相处得很好。”
Vincelli承认她是一个罕见的案例，在4阶段4阶段诊断后幸存下来。但她觉得她被建成了失去身体部位并继续前进。除了丢失她的胃和胆囊外，她还有一个在她40岁以下的不规则循环后的全血管切除术。然后，在2014年，她在她测试BRCA2基因突变的阳性后，她有一个双边积极的乳房切除术。2017年6月，她曾删除过甲状腺Hashimoto的疾病。
绝对仍然完整是她对最充分享受生活的幽默感和她的决心。
“我是一本开放的书，”她说。“我觉得我幸存下来的旅程是一个灵感和希望。”
