什么导致胃炎?如何保护你的肠道

如果你有持续的胃部不适或痛苦,不要轻视:问题可能是胃炎,当胃衬里变得发炎和损坏时发生的情况。

胃炎的风险随着年龄的增长而增加,但幸运的是,有效的治疗可以减轻任何症状,减少并发症的风险。更好的是,一些健康的习惯可以首先降低你患胃炎的风险。

心中的火

胃衬里称为胃肠,涂有厚的粘液层,这保护衬里通过胃酸和消化酶溶解。胃炎发生胃炎,当胃粘膜发炎时。胃炎突然出现,持续几天(急性)或逐渐发展,持续数月或数年(慢性)。

很多人没有胃炎的症状或体征,但不适在急性胃炎中更常见。慢性胃炎的症状可能不会出现,直到胃粘膜的损伤引起消化性溃疡(粘膜的深层溃疡)或其他并发症。当症状确实出现时,它们通常包括:

  • 恶心或消化不良

  • 上腹部腹胀或疼痛和不适

  • 呕吐

  • 食欲不振

  • 疲劳

如果你有任何持续一周以上的胃炎症状,就要去看医生。大多数急性胃炎并不严重,也很容易治疗。然而,由慢性胃炎引起的未治疗的消化性溃疡可能会导致胃壁严重出血或变弱,导致穿孔或破裂,并导致腹膜炎——这种感染会导致严重的并发症,如果不迅速治疗,还会导致死亡。

胃炎的其他可能并发症包括来自出血溃疡的贫血。晚期的胃炎可能导致严重的症状,可能与公开或覆盖的出血相关,所以如果您的话,请立即联系您的医生或立即转到急诊室

  • 莫名其妙地出现呼吸短促

  • 感到头晕或微弱

  • 吐血,有时看起来像咖啡渣

  • 你的大便里有血吗?还是你的大便又黑又柏油

  • 不尝试减肥

  • 感到虚弱或脸色苍白

什么是胃炎

医生和病人有时会错误地把胃炎这个术语用来指任何胃病。值得注意的是,胃炎不应与胃食管反流病(GERD)混淆,后者是慢性烧心的医学名称。

胃炎一般有两种类型:

  • Non-erosive胃炎、它会在胃黏膜中产生炎症,但不会促进溃疡的形成

  • 糜烂性胃炎、这导致消化溃疡或侵蚀(浅休息),可以磨损胃衬里。

导致胃炎的原因有很多,但最常见的原因包括:

  • 感染。大约30%到40%的美国人在他们的胃里感染了一种叫做幽门螺杆菌(H. pylori)。有些人从未出现过胃炎的症状,但感染会刺激和发炎胃黏膜,导致胃酸分泌不足或过量。这种炎症增加了患消化性溃疡的风险,尽管大多数受感染的人从来不会发生溃疡。在极少数情况下,是长期的H. Pylori.感染增加了风险胃癌,因为它会导致胃衬里的癌前变化。

  • 止痛药。常规或长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs),例如布洛芬(Advil,Motrin),萘普生(斑驳,腹水)和阿司匹林,可能会损伤胃衬里,导致炎症。NSAIDS增加了消化溃疡和胃肠道出血的风险,特别是如果你是70或以上;女性;服用两种以上的NSAIDS(包括阿司匹林);有消化性溃疡的历史;食用酒精;抽烟;有两个或更多的其他医疗条件;或者采取某些药物如皮质类固醇,骨质疏松症药物阿仑膦酸盐(福膦酸)和抗筛选(ACTONEL),抗凝血剂和抗抑郁药中的选择性血清素再摄取抑制剂类。NSAIDS是腐蚀性胃炎最常见的原因。

  • 推进年龄。老年人患胃炎和消化性溃疡的风险似乎更大,原因有几个。衰老会减缓粘液的产生,从而使胃粘膜的保护盾最小化。此外,老年人经常大量使用非甾体抗炎药来缓解关节炎等疼痛,许多人每天服用低剂量的阿司匹林来降低心脏病发作的风险。

  • 自身免疫疾病。你的免疫系统通常会保护你的身体免受细菌和其他入侵者的侵害。然而,它也可能出错,错误地攻击健康组织,包括胃黏膜。这种情况称为自身免疫性胃炎;它通常non-erosive。

  • 酒精。过量饮酒会刺激你的胃黏膜,导致急性胃炎。

胃炎的常见原因包括身体压力,如外科手术,急性疾病和创伤损伤;一些医学障碍,如克罗恩病或结节病,一种慢性炎症的形式;和食物过敏,如牛奶或大豆的过敏。

胃炎试验和治疗

如果您的医生怀疑胃炎,他或她将进行身体考试和以下一项或多项测试:

  • 上消化道内窥镜检查。医生将一条薄管用微小的摄像机滑动,然后将食道落在胃中,并进入胃,这提供了胃衬里的视图。他或她也可以使用内窥镜获得组织样本或活组织检查,以在显微镜下进行研究。

  • H. Pylori.测试。对于H. Pylori存在的常见测试涉及吞咽含有化合物尿素的液体或其他物质,等待几分钟,然后呼吸到容器中。如果您感染H. Pylori,尿素将转化为可以在呼吸中检测到的二氧化碳。

  • 血液和粪便样本。这些检查可以发现贫血的证据,由于胃出血和存在H. Pylori.

如果你被诊断为胃炎,你的医生可能会给你开一些药来减少胃酸,帮助治愈发炎的胃壁:

  • 抗酸,如Alka-Seltzer,Maalox,Mylanta,Rolaids和Riopan。

  • H2受体阻滞剂,如西咪替丁(塔加美)、法莫替丁(佩匹德)、尼扎替丁(阿西德)和雷尼替丁(呋替克)。

  • 质子泵抑制剂(PPIs)如奥美拉唑(奥美拉唑,泽格瑞德)、兰索拉唑(前酸)、右兰索拉唑(葡聚糖)、泮托拉唑(普托尼x)、雷贝拉唑(阿西哌唑)和埃索美拉唑(埃索美拉唑)。

如果是一种潜在的疾病引起了你的胃炎,你的医生可能会建议你进行额外的治疗。例如,如果你的检测呈阳性H. Pylori.,您的医生将规定抗生素来消除该错误。

保护你的胆量

以下措施可以帮助你减少胃炎的风险:

  • 小心nsaids。如果你必须定期服用阿司匹林、布洛芬或其他非甾体类抗炎药,尽量少服用,并与食物一起服用。

  • 考虑饮食的改变。研究人员还没有确定某些饮食或食物能预防胃炎,但如果某些食物刺激你的胃,尽量避免它们或适度食用。常见的违反者包括含咖啡因的食物和饮料,如茶、咖啡和热巧克力;酸性食物和饮料,如西红柿和果汁;辛辣食物,如用辣椒或辣椒粉制成的;脂肪含量高的食物,如红肉;含反式脂肪的食物,如烘焙食品和炸薯条;用洋葱、大蒜、肉桂或丁香等调味料烹制的食物;以及精制食品,如白面包、白意大利面或糖。

  • 很容易在牛奶上。有些人曾经认为喝牛奶可以治愈溃疡。虽然牛奶可以中和胃酸并让你暂时感觉更好,但它也会刺激胃中的酸水平。这种酸反弹可以最终让你感觉更糟。

  • 饮酒要适量。适度饮酒(男性每天不超过两杯,女性每天不超过一杯),永远不要空腹。

  • 如果你吸烟,戒烟。香烟会对胃黏膜和十二指肠(小肠的第一部分)产生负面影响。

  • 练习良好的卫生。经常洗手,并确保食物已被正确清洗和煮熟,以减少风险H. Pylori.感染。

满足我们的作家
蒂姆·高尔

蒂莫西忙是一个屡获殊荣的记者,他们撰写了健康和医学。他的工作出现在两种多个主要杂志和报纸上,包括预防,读者文摘,而且洛杉矶时报