湿性AMD怎么吃
人如其食
你可能已经听过这句话几百次了，但从来没有仔细想过。但事实证明，这些话对任何患有湿性老年性黄斑变性(AMD)的人来说都是正确的——改善你的饮食可能会改变你的病情。
研究人员发现，吃健康、营养丰富的食物(想想:低脂乳制品、新鲜水果、十字花科蔬菜、全谷物和胡萝卜素蔬菜)可以改善眼睛健康，降低患晚期黄斑变性(或湿性黄斑变性晚期)的风险。与此同时，研究表明，大量食用加工肉类和红肉、油炸食品、精制谷物、高脂肪乳制品和含糖饮料可能是疾病恶化的风险因素。
营养在湿性黄斑变性中起着很大的作用，视网膜疾病专家，医学博士，科尔眼科研究所的外科医生和俄亥俄州克利夫兰勒纳医学院的眼科副教授Rishi P. Singh证实。他说:“在这一点上，我们从许多研究中知道，营养对眼病来说是一个非常重要的话题。”
营养如何影响湿性黄斑变性
富含抗氧化剂的饮食不仅能促进健康和强大的免疫系统——尽管它也能做到这一点。“众所周知，氧化剂，如香烟烟雾和紫外线，会对珍贵的视网膜细胞造成损害，”密歇根州大湍城玛丽免费床康复医院下属的盲人和视力受损协会的低视力专家Lori Smolinski说，“通过饮食摄入抗氧化剂有助于抵消这些影响。”
到底什么是抗氧化剂?这些食物中天然存在的化合物通过清除细胞中的有害废物来延缓或防止氧化剂对细胞的损害。对眼睛有益的抗氧化剂包括-胡萝卜素、维生素C和维生素E(在羽衣甘蓝和红薯中都有);类胡萝卜素(存在于西红柿和红灯笼椒中);叶黄素和玉米黄质(在菠菜、西兰花和球芽甘蓝中发现的两种类胡萝卜素)。
此外，研究表明，其他食物也可能对视力有积极影响。例如，2009年澳大利亚对3600多人进行的一项研究发现，每周吃一到两份坚果，就像经常吃鱼一样，与降低早期AMD的风险有关。研究表明，限制亚油酸含量高的食物(如植物油和肉类)可能对老年性黄斑变性有保护作用。
其他调查，如2019年眼部风险联盟的研究发现，在盘子里装满水果、蔬菜、豆类和鱼类，作为地中海式饮食的一部分，可以将晚期AMD的风险降低40%以上。这与经典的老年性眼病研究(AREDS)相一致，该研究由两部分组成，研究发现，对一些患者来说，补充某些维生素和矿物质可能会在五年内将进展到晚期AMD的速度降低25%以上。
AREDS报告已经成为行业标准;事实上，AMD的药物治疗很大程度上是基于它的发现。
辛格博士说，食物影响视力的证据非常明确，肯定比饮食对其他类型疾病的影响更有说服力。他说:“如果你看看除了糖尿病以外的各种疾病，包括心血管疾病和癌症，没有什么比目前已知的营养和黄斑变性更能预测病情状况了。”
吃这个，不吃那个
那么，即使你患有晚期湿性AMD，你应该吃什么来预防眼病的发展呢?最简单的答案是:健康饮食。“我告诉我的病人要吃得好，”Timothy G. Murray医学博士说，他是美国视网膜专家协会主席，也是迈阿密私人诊所的视网膜专家。“我最担心的是那些限制饮食的患者，这样他们就限制了可能有益的适当蔬菜和食物来源的摄入。”
更具体地说，这些食物富含在AREDS研究中发现的对视力有益的营养物质。虽然你可以通过补充剂获得这些营养，但它们也很容易融入你的日常饮食中。
西兰花
球芽甘蓝
哈密瓜
胡萝卜
柑橘类水果
羽衣甘蓝
蛋黄
枸杞
青豆
青椒
羽衣甘蓝
青豆
芒果
牛奶
坚果
秋葵
橙色辣椒
菠菜
南瓜
草莓
甜土豆
黄色的玉米
新泽西伍德布里奇的验光师、眼营养学会的董事会成员Kerry M. Gelb说，你可以随意地用香料和草药来调味这些食物——这可以进一步提高它们的抗氧化能力。他说:“像辣椒粉和辣椒粉这样的香料含有叶黄素，所以你可以把它们涂在鸡蛋等食物上，以增加叶黄素的含量。”
另一方面，一些食物会对你的眼睛健康产生负面影响，尤其是加工过的糖和精制谷物，它们会导致眼睛血管发炎(导致湿性黄斑变性渗漏)，并增加视网膜上的浮斑，这表明中央视力丧失的风险更高。此外，根据《美国医学杂志》的研究，加工肉类和红肉可能会增加你患晚期黄斑变性的风险英国眼科学杂志．
补充，还是不补充?
你可能听人说过，如果你遵循健康的饮食习惯，就没有理由补充额外的维生素和矿物质。理论上，这是正确的。但默里博士说，人们很难在任何时候都吃各种各样的食物，包括在当地新鲜农产品较少的冬季，或者在流感大流行期间，罐装食品比新鲜食品更受欢迎。
由于这些原因，以补充剂的形式摄入维生素和矿物质是有益的。有一种特殊的补充剂可以预防AMD的发展，称为AREDS2配方，你可以在网上或当地的药店购买，以帮助你改善视力。辛格博士强调，最好只在符合单眼或双眼患有中度黄斑变性或单眼患有湿性黄斑变性的情况下服用。
无论是否补充，健康全面的饮食都是你的朋友，可以确保你通过全食物来源摄入尽可能多的对眼睛有益的营养物质。“这需要努力，”辛格医生承认，但这是你控制眼睛健康的少数工具之一。
盖尔布博士建议，要改善日常饮食，可以从一些小步骤开始。他说，每周增加一种新食物，比如尝试野生鲑鱼的食谱，或者在沙拉中加入灯笼椒——即使是简单的交换也能帮助减少约40%的湿性AMD进展。如果你偶尔不吃健康食品，也不要责备自己。向前两步后退一步总比什么都不做要好。
蓝山眼科研究:JAMA眼科．(2009)。《膳食脂肪酸与年龄相关性黄斑变性10年发病率的蓝山眼科研究》jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/fullarticle/423128
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AREDS2:眼科学．(2012)。年龄相关眼病研究2 (AREDS2):研究设计和基线特征(AREDS2报告1号)ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 22840421
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有关AREDS的详情:国家眼科研究所。(2019)。《对公众:AREDS对你意味着什么》nei.nih.gov /研究/临床/ age-related-eye-disease-study-2-areds2 / public-what-areds-means-you
