诊断心脏瓣膜病的7种方法
从X射线到CT扫描，您的医生在确认HVD时获得了选择。
最关键的用于诊断心脏瓣膜病（HVD）的工具不使用X射线，声波，无线电波或磁铁。这是非侵入性的，也可以是低技术（它甚至没有插入！），但简单听诊器可以挽救你的生活。
在常规检查中听到这款超过200年历史的工具时，您的医生可能会注意到您的血液的声音中的不规则性，因为它挤出了内心的四个室。这种声音被称为杂音，它是你的医生的信号，即你的心脏阀门 - “门”开放并关闭，允许常规血液流入室内 - 没有完成工作需要调查。The sound of your murmur can even tell your doctor if one of your valves is leaking (called regurgitation) or narrowed (stenosis) and a general sense of the severity of the issue, says Daniel Menees, M.D., an interventional cardiologist at the Michigan Medicine Frankel Cardiovascular Center in Ann Arbor.
虽然大约10%的成年人(和30%的儿童)有无害的杂音，但重要的是进一步测试你的杂音是第一次被检测到还是在声音上已经发生了变化。这些是你的医生可以用来了解你的心脏瓣膜情况的一些工具。
超声心动图
可能的下一个诊断步骤？一个超声心动图- 心脏的超声 - 可以确认您的阀门问题的特定解剖原因以及反流或狭窄的严重程度。Echocardiology使用声波来制作心脏的照片并允许您和您的医生测量阀门开口，检测钙化（导致狭窄），并看看血液是否通过阀门向后流动（反流的标志）。
虽然超声心动图(通常被称为心电图，或“回声”)依赖于比听诊器更先进的技术，但它对你的要求并不高。超声医生会在你的胸部放置电极(小金属盘)来监测测试期间你的心电活动，然后在你的心脏区域涂抹凝胶。接下来，超声医生将把一个叫做声波换能器的棒轻轻按在你胸部不同部位的凝胶上。来自换能器的无害声波从你的心脏的不同部位反弹，产生图像，然后出现在视频监视器上。整个过程不会超过一个小时。
The images created from the echo, along with your particular symptoms, will help your doctor decide if more testing is necessary, says Amar Krishnaswamy, M.D., section head of invasive and interventional cardiology at the Robert and Suzanne Tomsich Department of Cardiovascular Medicine at the Cleveland Clinic in Ohio. These determinations will be unique to your case. “If a patient has shortness of breath, for example, and we think they might have a mitral valve regurgitation, the echo might not give us an accurate idea of the extent of the regurgitation,” says Dr. Krishnaswamy. In that case, he would recommend a过度异味超声心动图。如果他怀疑主动脉狭窄，他会命令一个心脏核磁共振。一个胸部X射线与此同时，这有助于检查HVD是否导致了肺部积液。
这些额外的测试“影响了如何治疗瓣膜疾病的决定，并有助于指导最佳治疗所需药物的使用，”Menees博士说。在做了超声心动图之后，你可能需要一个或多个后续诊断测试——或者你可能不需要任何测试。获得更多或更少的好处不意味着您的医生或多或少彻底 - 这取决于初始结果表明。让我们仔细看看可能推荐的内容：
过度异味超声心动图
在这种更具体的回声测试中（它使用高频声波就像标准超声心动图），将连接到柔性管的小换能器被引导到您的食道下，以获得仔细的二尖瓣。别担心，你的喉咙会麻木，你可能会被诱人;虽然你可能会感受到管和传感器移动，但你不会感到痛苦。
胸部X射线
如果你曾经摔断或扭伤过肢体或手指，你很可能之前做过x光检查。胸部x光检查也是同样的过程:技术员会让你以特定的姿势躺在x光检查台上，屏住呼吸几秒钟，同时机器发出辐射以获得图像。胸部x光片有助于显示肺部是否有液体，这是瓣膜泄漏可能导致心脏衰竭的迹象。
心里
心脏磁共振成像(MRI)使用无害的磁场和无线电波产生阀门和腔室的三维移动图像。产生的图像比超声心动图更清晰，可能会让你的医生更好地了解你的心脏的功能，以及血液是如何通过四个瓣膜流动的。
在这个过程中，你需要躺在一张狭窄的床上，这张床被放入核磁共振成像仪中。在那里，你将被要求保持不动大约30分钟。如果你体内有任何金属，你不能进行核磁共振检查，所以一定要让你的医生知道支架、起搏器或关节置换。如果你患有幽闭恐惧症，你的医生可能会建议你进行另一种类型的测试，或者给你开一种温和的镇静剂。
CT扫描
计算机断层扫描，也称为多探测器CT(或MDCT)，使用多个快速x射线创建详细的，你跳动的心脏的横断面图像。这些图像可以精确定位阻塞点和钙沉积，这些可能会阻止阀门完全打开或关闭。这种检查通常作为一种微创的替代方法在手术干预前进行，以帮助指导外科医生。多层螺旋ct的过程很像核磁共振成像;你将躺下，然后被引导进入一根管子，在扫描过程中进行5到10分钟。电极可能被放置在你的胸部，有时通过静脉注射造影剂在你的手臂静脉，被使用。
心导管检查
这种侵入性测试用于预操作HVD诊断中的黄金标准，但现在使用更多的非侵入性选项。不过，克里希纳斯威士博士说，如果怀疑冠状动脉和阀门，可能是必要的。在该过程中，导管（窄的柔性管）插入腹股沟区域中的动脉中并拧入心脏。各种仪器可以连接到导管的末端，执行不同的功能：您的医生可能会测量心脏内部的血压，采取X射线，采购活组织检查，甚至插入支架。你会被送给局部麻醉和四肢镇静剂，但你仍然会醒着。
底线:心脏瓣膜疾病是严重的，但有可用的治疗方法，并开始为您开始识别阀门的正常情况。向您询问医生在这里开始返回健康的工具。
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