验证:歪曲事实就是良药

痴呆是一个智力衰退的总括术语,指智力衰退严重到足以干扰一个人的日常生活。痴呆症可以表现为阿尔茨海默氏症、血管性痴呆、路易体病或任何其他导致功能障碍的途径,但最终,问题是一种使人无法正常工作的大脑疾病。试图和一个大脑不具备逻辑或准确记忆能力的人争论不仅是徒劳的,而且是无意中残忍的。因此,实践验证。确认就是同意别人认为正确的事情。一般来说,确认是与痴呆患者沟通和提供护理的最富有同情心和最有效的方式。

一些历史

在20世纪80年代中期之前,公认的精神病学理论是痴呆症患者必须重新定位。换句话说,人们需要被带回到现实世界——也就是我们这些没有痴呆的人所看到的真实世界。

他们错了

我父亲患了老年痴呆症,这是由外科手术引起的,外科手术是为了纠正二战期间脑损伤的影响。不幸的是,手术失败了,爸爸从手术中走了出来,患有严重的痴呆症。我,一个对痴呆症一无所知的人,成了父亲的主要照顾者。

当时关于这个话题的公开信息很少,互联网也不是今天的样子。我只是做了一些看起来明显而自然的事情。我试着让爸爸自我感觉良好。如果这意味着通过为他的墙创造一个医学学位来歪曲或夸大事实——因为他确信在战争之前他已经完成了他的工作,成为了一名医生——好吧,那就这样吧。我认为赞同他认为正确的观点没有害处。

最后,一位精神科医生看到了我在做的事情,并和我好好谈谈。我要让爸爸重新适应。把他带回到现实中来。我得马上停止这无聊的事!

医生离开爸爸的疗养院后,我在心里耸了耸肩,继续做我自己在做的事情。很明显,爸爸的现实对他来说就像我的现实对我一样真实,我不想和他争论,给他制造更多的痛苦。

幸运的是,大约在那个时候,许多医生逐渐接受了这项工作(Naomi Feil)他开发了一种治疗痴呆症的方法,称为验证。当她的方法被精神病学界采纳为痴呆治疗的黄金标准时,我突然被认为是杰出的。这位新医生无法想象我是从哪里学来这种照顾痴呆患者的新方法的。他的印象非常深刻。我又一次耸了耸肩。对我来说重要的是我帮助爸爸过上了更平静的生活。

验证对某些人来说比其他人更容易

因为我的思想往往是异想天开的,认可对我来说是很自然的。当爸爸告诉我,我需要写信给市长,让他把一头大象带到新动物园时,我就写了这封信。然后我写了一封市长写给爸爸的信,感谢爸爸的帮助。对我来说,没有什么伤害。爸爸感觉很好。除非我告诉市长,否则他不会知道,而且他也不会介意。这是双赢。

然而,认可也有困难的时候。很多人都会遇到问题那些想要见他们去世已久的配偶的人。你如何通过验证来处理这种情况?

你只要说些可信的话就行了。如果丈夫曾经旅行过,你可以告诉妻子他去旅行了,但她很快就会见到他。也不知道他去商店了但他很快就会回来的。

不管你的答案是什么,这个问题都会被不断地重复。当有人告诉我,对父母说一个“谎言”是一种居高临下的表现时,我问他们,他们是否更愿意让自己的母亲不断地为她的去世感到悲伤,就像每次你告诉她丈夫去世时,她的悲伤都是新的一样?

对我来说,确认并不是屈尊俯就。这甚至不算撒谎。这是我们能为痴呆症患者做的最善良、最尊重的事情。我们不是反复地告诉他们他们错了——实际上他们是对的,因为他们的大脑与我们的大脑不同——我们验证他们是人。这种验证也有助于软化许多人对患有脑部疾病感到耻辱

有些人把这些扭曲的事实称为“小碎片”。我把它们称为富有同情心的回答。当我们不能说某件事是真的,因为他们的版本太可怕了——比如当我爸爸认为我们的社区正在发生一场战争时——我们能做的就是说,无论发生什么,我们都会在那里保护他们的安全。那我们就试着分散他们的注意力。

我们可以避免的是通过反复告诉他们他们不知道自己在说什么来打击他们的自我形象。我们可以确认他们是有感情的人。我们可以进入他们的世界,他们的真相是真实的,帮助他们生活在那里,有一些和平。我们都需要认可。当有人患有痴呆症时,这种需要就更加明显了。

满足我们的作家
卡罗尔·布拉德利Bursack

卡罗尔·布拉德利·布尔萨克(Carol Bradley Bursack)是一位经验丰富的家庭护工,20多年来她一共照顾了七位老人。这段经历奠定了她作为专栏作家、作家、博主和顾问的声誉。卡罗尔热情地支持护理人员应对各种各样的挑战,他们的角色往往让人感到困惑,卡罗尔也热衷于维护需要护理的人的尊严。在mindingourelders.com上了解更多关于卡罗尔的信息。