了解RA疼痛谱
风湿性关节炎的人们如何经历疼痛，有一个巨大的范围。以下是如何获得所需的浮雕。
没有两个病人在任何条件下都是完全一样的。但当涉及到类风湿性关节炎(RA)时，似乎朋友或支持小组成员在疼痛和症状方面的体验与你或你所爱的人完全不同。那是因为，通常情况下，他们是。与大多数患者都能感觉到的其他疾病不同，这种自身免疫性疾病对人的影响是不同的。休斯顿风湿病中心的风湿病学家尼兰贾纳·博斯博士说，虽然有些患者严重挣扎，所有关节都持续疼痛，但其他人可能只有手脚的轻微疼痛。
医学博士Elena Myasoedova是明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的医学副教授和风湿病学高级副顾问，她说已经进行了多项研究来更好地理解为什么患者的症状会有如此大的不同，“但仍有很多未知因素。”她解释说,RA疾病活动的水平,所涉及的数量和位置关节和内脏器官的参与,以及个人感知的痛苦和存在其他并发症”可能影响每个人对他的RA和他们有什么症状的感觉。”
膨胀的位置
Bose博士解释说，有些患者在所有关节中疼痛，而其他患者在少数人疼痛。受影响的最典型的关节在手腕和手指中，但即使在更严重的情况下，这些地区可能会被禁止或在耀斑期间的问题。“每位患者都在他们所展示的方式中非常不同，”塞瓦卡·兰纳瑟，M.D.，洛杉矶大卫·格芬医学院的大卫·格芬医学院的风湿病学委员会临床教授。例如，玛丽索菲娅·霍克斯，TN诺克斯维尔的58岁，在2013年在2013年被诊断出来，在令人衰弱的火炬之后，她经历了严重肿胀的关节，疲劳和平衡问题。
“当我有闪光时，所有的东西都会疼。我所有的关节，肌肉，一切。在那些日子里，我几乎连上厕所和上床都不行。”她说。从那以后，她做了膝盖置换手术(医生发现“风湿性关节炎侵蚀了骨头，”她说)，她的脚趾弯曲，不能一直伸直。但到目前为止，这种疾病还没有对她的手产生不利影响，而手是风湿性关节炎更常见的症状，所以她可以在当地教堂担任教区护士。积极的态度是帮助她与病魔抗争的关键。“我仍然会去教堂，在唱诗班唱歌。这给我带来了难以置信的快乐。”
疼痛阈值起着重要作用，甚至在诊断中也是如此
兰加纳特医生还说，病人对自己病情的感知和疼痛的敏锐度是决定症状有多严重的关键因素。但对疼痛更敏感也不全是坏消息:它实际上意味着你得到更早的诊断，这可能会带来更好的长期结果。她解释说，那些感到疼痛的人往往会更快地寻求帮助，这很好，因为服用药物控制炎症、防止关节损伤以及风湿性关节炎患者常见的心血管问题很重要。她说:“一旦我们控制住风湿性关节炎，总体结果就会好得多。”(对于那些没有感到疼痛的人来说，关键是去看医生，如果他们看到了，让他们把你推荐给风湿病专家疾病的体征。)
Bose博士补充道，同时患有情绪和/或睡眠障碍(如抑郁、焦虑、压力和失眠)的患者往往有较低的疼痛阈值，并会更多地抱怨疼痛和疲劳。风湿性关节炎患者感到的大部分疼痛可能受到“混杂因素”的影响，如骨关节炎和纤维肌痛，这些都可能引起疼痛。
治疗反应也有所不同
就像疼痛和症状可能有所不同，某些药物有多好的用来平衡它们也会有所不同。它可以采取一些严重的审判和错误来找到最适合您的。由于RA是一种自身免疫性疾病，Ranganath博士说，大多数药物通过抑制免疫系统攻击本身来解决行动机制。但由于每个人的不同遗传成分及其独特的环境，ranganath博士ranganath博士可能无法为另一名患者提供什么工作。“你必须要耐心而灵活，”鹰派说，他们是一个主持人和贡献者rheumatoidarthritis.net。“你必须意识到，要确定你的药物是否有效需要一段时间，而不是每一种药物对所有人都有效。”
博士在决定如何继续，处理“整个人的整体时，肯定会肯定会采取整体视图，这不仅仅是他们的ra。”For example, if someone has ongoing depression or anxiety along with RA, she says it’s important to discuss managing mood problems, sleep issues, stress, lack of a good diet and lack of exercise, since all these conditions potentially can lead to inflammation and cause more pain.
尽管医生所有人都不了解RA和痛苦，但Myasoedova博士说，有理由乐观。“过去三十年来，可用于治疗RA的药物数量急剧增加，”她说，超过15种不同的药物，已被证明可以预防和/或延迟ra的关节损伤进展。“而这个号码每年都在增加。”老鹰们同意了。“有很多希望的空间，”她说。
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- 心脏病与风湿性关节炎:风湿病学杂志》。(2006)。类风湿性关节炎、银屑病性关节炎和强直性脊柱炎患者的心血管疾病和危险因素jrheum.org/content/33/11/2167.short
