关于冷诱导荨麻疹的5个问题
谁会得到它们,为什么?我们会告诉你我们所知道的关于这种不寻常的皮肤病的一切。
通过Claire Gillespie.
健康的作家
自从她以后是一个年轻的女孩夏洛特莱文人喜欢游泳。但是当她三年前在23岁时发育冷致慢性荨麻疹时,游泳池突然走出了界限。“我之前的几次荨麻疹,但他们一直在几天内消失了,”莱文说。“这次,他们来了几个星期。”
她当时不知道它,但她的荨麻疹,红色和肿胀的皮肤 - 被游泳在冷水中触发。冷诱导的荨麻疹(也称为冷荨麻疹)是一种慢性条件,这意味着没有治愈。大多数人在皮肤暴露在冷物体上时,大多数人都会经历反复发作,如冷水或冰,或者只是在寒冷的环境中,冻结户外气候或真正寒冷的室内空调。“与皮肤接触的寒冷温度导致身体内部的组胺释放,这导致荨麻疹,”Tanya Nino,M.D.,奥兰古郡,加利福尼亚州的圣约瑟夫医院的皮肤科医生。
直到她再次游泳,并与她的医生一起拍摄 - 夏洛特最终被诊断出患有冷荨麻疹。“我从来没有听说过它,”她承认。
不太令人惊讶,考虑到这是一个极其罕见的病情。根据审查,患有冷荨麻疹的确切人数未知,但发病率是占总人口的0.05%过敏与临床免疫学杂志。根据美国过敏、哮喘和免疫学学院的数据,有20%的人在人生的某个阶段会患上普通荨麻疹(也就是普通的老荨麻疹)。
那么,你如何确切地知道你是患有感冒性荨麻疹还是普通的荨麻疹呢?更重要的是,为什么你得到它们,你如何防止和/或治疗你的下一次攻击?
冷诱导荨麻疹的类型是什么?
根据国家罕见疾病组织(NORD),有两种类型的感冒引发的荨麻疹。它们是:
至关重要的(获得)
家族(遗传)
对于必需型,在暴露于外部的寒冷触发后,症状立即变得明显,而且往往只持续几个小时。通常,感冒引起的慢性荨麻疹患者在接触寒冷的空气、液体或物品几分钟后就会注意到隆起的伤痕。纽约市纽约大学朗格尼健康中心内科医学博士米尔娜·鲁芬说。
伴有家族性肝癌荨麻疹,症状最多需要48小时。但是,当他们这样做时,你的荨麻疹通常会留下更长时间的日子。
这种情况有什么症状?
如果你有任何类型的冷荨麻疹,你可能会觉得瘙痒和红色皮肤,然后是灼热的感觉和荨麻疹的外观。被告知她有基本类型的冷荨麻疹的夏洛特说,她看起来蓬松和养,是粉红色的粉红色。
“蜂箱可以有多种形状和大小,”鲁芬博士说。“寒冷引起的荨麻疹通常在暴露在寒冷中几分钟内出现,有时会起蜡或消退。他们呆在一起的时间长短确实不同,可以持续几个小时到几天。”
寒冷诱发的荨麻疹通常只出现在暴露在外部寒冷刺激下的身体部位——所以如果你接触冰,它们可能会出现在你的手上,如果你在非常寒冷的天气外出,它们可能会出现在你的脸上。鲁芬博士补充说:“有时候,如果人们长时间暴露在寒冷中,比如在冰冷的水中游泳,你会发现全身长满了蜂箱。”
根据遗传和稀有疾病信息中心(Gard),这种反应通常在成年早期发生,尽管该病症可以在任何年龄呈现,并且在女性中比男性更常见。
获得的或家族性病荨麻疹的常见症状包括呼吸急促,喘息,腹痛,快速心跳(心悸),低血压,甚至过敏休克。症状的严重程度取决于曝光量。“冷湖中游泳更有可能引发过敏反应,而不是拿着冰块,”尼诺博士说。如果你觉得你的嘴巴,嘴唇,舌头或喉咙肿胀,或呼吸困难,请立即寻求紧急医疗保健。NORD还列出了发烧,头痛,焦虑,疲倦,以及患有冷荨麻疹的可能症状。
那么,是什么导致了寒冷引发的荨麻疹呢?
感冒引起的荨麻疹并不是单一的原因。然而,当一个异常基因(称为CIAS1/NLRP3)存在时,这种疾病的家族性形式就会发生。这种突变触发了一种叫做炎性小体的蛋白质复合物的活性增加,炎性小体的作用是调节体内的炎症。基本上,炎症小体活动的增加会导致一种叫做白细胞介素(IL) 1B的蛋白质的释放增加,然后导致炎症症状。
根据NORD,这种异常基因可以从任一父母遗传,或者可以是由环境因素引起的新基因突变的结果,例如暴露于紫外线辐射。每次怀孕的通过这种异常基因的风险为50%,而且对男性和女性的风险是相同的。
在某些人中,患有影响免疫系统的潜在健康问题的潜在健康的担忧,如病毒感染或癌症的潜在健康问题引发了冷荨麻疹。这与身体的免疫反应和炎症细胞相关 - 基本上,免疫系统已经在过度使用过度,追求“威胁”,以真正威胁,如冷水。“所有免疫细胞一起互相募集并募集,包括释放组胺的肥大细胞,”Nino博士解释说。
如果您的医生怀疑您的冷荨麻疹是由潜在的健康问题引发的,它们可能会进行额外的测试,包括检查抗体对特定病毒感染的抗体,或癌细胞,蛋白质或由癌症产生的其他物质。
那么,它们是如何诊断的呢?
要确定冷是否触发荨麻疹,您的医生可能会在发布的指南中表现出一种叫冷刺激测试的内容过敏2018年。这涉及放置一个冷的物体,就像冰块或冰袋一样,避开你的皮肤几分钟。(不是每个人都获得这个测试。“我的医生说,我的症状是清楚的,我患有冷荨麻疹,”夏洛特说。)
如果您有冷荨麻疹,红色肿胀的皮疹会在您的皮肤上开发,在删除物体后10分钟内与寒冷物体接触。Nord详细说明了这里的实际情况:在这种情况下需要暴露于冷的情况下,蜂巢实际上在皮肤上形成,因为您的身体的温度升起 - 在冷物体被带走后。
寒冷引起的荨麻疹能治愈吗?
因为冷荨麻疹是一种慢性病,所以没有治愈。如果你很幸运,可能会在几个星期或几个月后自己离开。否则,一系列治疗和预防性步骤可能有所帮助。不出所料,避免寒冷的温度和可能导致体温快速下降的任何东西是最重要的采取措施之一。
“我们通常建议诱使荨麻疹患者应避免寒冷,但对一些人来说,这可能是完全不切实际,”添加前Rufin博士说:“如果你在医院,非常有助于告诉你的医生你诱使慢性荨麻疹,这样你的供应商可以温暖任何药物或治疗方法之前,触摸你的皮肤。”
鲁芬博士说,非处方抗组胺药,如克拉inex(地氯雷他定)、克敏定(氯雷他定)和仙特敏(西替利嗪)可以帮助治疗轻微的感冒荨麻疹。在更严重的情况下,可能需要处方药物。通常用于治疗哮喘的处方索莱尔(Xolair, omalizumab),已经成功地用于治疗对其他药物没有反应的感冒荨麻疹患者。如果你对寒冷有严重的全身反应,比如过敏性休克,医生会告诉你。尼诺和鲁芬医生建议医生建议你随身携带一支肾上腺素笔,特别是在冬天,如果你生活在寒冷的地区。
夏洛特证明,如果你做出了某些变化 - 并遵循你的医生的建议 - 你不必让冷荨麻疹控制你的一生,或阻止你做你最喜欢的酷炫活动。“冷水游泳就出来了,但我在一个加热的室内游泳池里得到了游泳修复,”她说。“在我进入水之前,我服用抗组胺药,这减少了发红和肿胀。如果我们有一个寒冷的天气法术,我就尽可能地留在家里和温暖。“
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