UC和肠道细菌:丢失的微生物是关键吗?

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编辑注意事项：这个故事是新系列的一部分，健康中大学称为“获得你的博士学位！”，这朝着那些让他们的条件基础知识的人来说，想要提升他们的专业知识。谁准备好了？！

如果您有UC，您可能已被告知它是一种自身免疫性疾病，其中身体的免疫系统通常捍卫入侵侵袭病原体（如疾病导致病毒），而是攻击结肠或直肠，导致慢性炎症。然而，最近，科学家们已经开始怀疑是否还发生了。如果没有其他UC拼图，该怎么办？如果溃疡性结肠炎是一种不仅仅是乱搞你的肠道，但是造成的通过你的肠道，或者确切地说，肠道中没有某些细菌?

如果你觉得这很疯狂，那也是可以理解的。像大多数人一样，你可能会把细菌与疾病和感染联系在一起——所以你的细菌越少越好。但实际上，人体内有数万亿的微生物，它们通常以和谐的状态存在，而且其中许多对你的健康有益。近年来，人们越来越清楚地发现，在你体内无数细菌出没的角落和缝隙中，那些在你的肠道中——被称为肠道微生物群——对你的健康起着巨大的作用。这其中包括溃疡性结肠炎(UC)等慢性疾病的风险。

“直接或间接操纵肠道微生物组很可能在溃疡性结肠炎的治疗中发挥重要作用，并提供安全、有效和有针对性的未来治疗，”Aida Habtezion医学博士说，他是一项新的肠道微生物组研究的联合首席研究员。斯坦福大学医学院胃肠病学和肝病学副教授。以下是最新研究的结果。

肠道微生物是如何工作的

如果所有系统正常运行，那么大肠（冒号）就是作为各种细菌组合的家庭，产生和修饰具有有益生理功能的分子。这种“良好”的肠道细菌可保护肠免受可能侵入它的有害细菌。通过释放丁酸盐，脂肪酸的专用，抗炎和免疫有益物质来实现这一点。反过来，这可以保护肠道的最内部衬里（你的肠道屏障），这是健康肠道的关键。

肠道屏障是由一个紧密连接的细胞网络构成的，它维持着肠道的完整性。一个健康的肠道依赖于肠道微生物群和这个屏障之间的相互作用。如果微生物群中有益菌和有害菌之间的平衡被破坏或者肠道屏障出现功能障碍，有害菌就会侵入屏障本身，导致肠道免疫细胞被激活，最终导致慢性肠道炎症，就像你在UC患者身上发现的那样。“宿主、肠道微生物群和这些细菌产生的消炎代谢物之间的相互作用，可能是溃疡性结肠炎的关键因素，”荷兰阿姆斯特丹大学医学中心医学教授保罗-彼得·达克博士说。

探索肠道细菌和UC连接

肠道微生物组中存在超过1,000种不同的细菌种类。然而，“许多研究发现与健康个体相比，溃疡性结肠炎的微生物多样性降低，”Hactezion博士说。此外，UC的人的微生物组往往含有更少的有益细菌（例如乳酸杆菌那拟杆菌,e)，同时也含有更多已知的致病物种。然而，针对UC患者肠道微生物组组成的研究充满了不一致性，并提出了一个古老的“先有鸡还是先有蛋”的问题:肠道微生物组的失衡是导致UC相关炎症的原因，还是相反的原因?专家们还需要更多的研究才能做出肯定的判断。

斯坦福大学医学院(Stanford University School of Medicine)最近发表了一项研究。在这项研究中，哈布泰锡安博士实验室的科学家们能够确定，与健康个体相比，UC患者的肠道微生物群中缺失的特定细菌类型。对于该领域的专家来说，这是一个灵光一现的时刻，他们终于可以指出具体的证据表明，UC患者的维生素d含量明显较低喇叭喇叭仪在他们的微生物组中，以及细菌的两种抗炎副产品的较低水平。

可以补充帮助吗？

If the absence or imbalance of gut bacteria does play as big a role in the development of UC as scientists suggest, it’s logical to wonder whether supplementing with prebiotics (dietary substances that help restore bacteria in the gut by enriching certain beneficial types) or probiotics (healthy microbes that inhibit the growth of harmful bacteria) might alter the composition of the gut microbiome to reduce inflammation and decrease the likelihood of flares.

新的研究表明，在补充的改善或UC患者中炎症的改善方面，辅助的一些有效性。已经探索了几种益生菌，包括大肠杆菌烟头1917（Mutaflor），VSL＃3（由几种细菌种类制成的制备）和酵母糖酵母Boulardii．但它是对UC的治疗方面的一种新的研究领域，并且在使用前或益生菌进行自我治疗之前，您应该谨慎行事，专家谨慎。“需要更多的临床研究来确定它们的疗效，并且哪种类型（或组合）是有效的，其中患者的副本，”Hactezion博士说。“并非每个患者都会以与这些干预措施相同的方式回应。”

另一种尖端方法：移植粪便细菌。对治疗UC的一个相对较新的领域，这个想法是从健康人引入肠道细菌可以恢复与UC的微生物组中的正常细菌。初步研究发现，UC的人们接受来自健康人民的细菌移植的人在其病情中经历了缓解。“早期研究有希望的早期研究，涉及粪便移植治疗溃疡性结肠炎，”Hactezion博士证实。“目前，有几项临床研究持续解决并优化这种溃疡性结肠炎的治疗。”

微生物和UC的未来

以肠道微生物群为靶点，可能是在慢性炎症发生之前，在UC发展的早期就对其进行攻击的一种方式，或者是在严重病例中缓解炎症并减轻症状的一种方式。但是，在这个迅速发展的研究领域中，还有很多未知的东西，包括在UC中发挥作用的所有细菌以及它们工作的确切机制。

靶向肠炎症以及肠道屏障中的功能障碍的药物正在开发出益生元和益生菌来帮助管理该疾病。同时，吃含有一系列水果，蔬菜和全谷物的不同饮食可以是有益益生菌的来源。此外，您可能想要包含酸奶，Kefir和Tempe的食物，含有益生菌。一如既往地，先用你的胃肠学家谈论，因为纤维和其他碳水化合物可能会刺激一些人的肠道。如果某些事情似乎让你的UC更糟糕，请停止吃它。正如他们所说，有时你必须和你的直觉一起去。

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珍珠的黑石

珍珠的黑石是一个科学家和记者，有一个不拘一格的背景。她是一名营养师和健身理查学，他们经常写关于旅行，健康，健身和食物的众多顶级出版物。Jeanine喜欢旅行，特别是长途骑自行车和越野滑雪。

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