Hashimoto，甲状腺和乳糜泻：有一个链接吗？
通过玛丽Shomon 病人的倡导者
的问题食物中的麸质已成为一个热的健康话题。麸质是小麦，小麦相关产品中发现的蛋白质，如拼写，卡米，Farro，杜伦姆，碾碎鱼，粗面粉等谷物，包括大麦和黑麦。您可以在乳糜泻基础的“谷蛋白的来源”页面。
有两种健康问题出现在麸质暴露中：非群体小麦敏感性和乳糜泻。在这两个条件下，暴露于麸质会导致消化问题，炎症和各种其他症状。然而，在乳糜泻疾病中，肠衬里可以通过定期暴露于麸质而被破坏，导致更严重的健康并发症。
非群小麦敏感性和乳糜泻的症状
非群体小麦敏感性和乳糜泻的一些常见症状包括：
肠道问题
腹部腹胀
腹部疼痛
恶心
呕吐
加油站
腹泻
减肥
无法解释的贫血
骨质疏松症或骨质流失
癫痫发作
偏头痛
错过了月经
不孕不育
复发性流产
口腔溃疡在你的嘴里
疲劳
关节和肌肉疼痛
萧条
焦虑
周围神经病变(手脚刺痛、麻木或疼痛)
月经不稳定
不孕不育
复发性流产
皮炎疱疹，皮疹瘙痒
脑雾
荨麻疹和皮疹
在儿童中，非群母敏感性和乳糜泻也可以呈现出烦躁，行为问题，注意力缺陷多动障碍（ADHD），未能茁壮成长和延迟增长和青春期。
非乳糜泻小麦敏感性和乳糜泻病的诊断
要做出诊断，你需要食用含谷蛋白的食物，并进行血液测试，包括:
IgA和IgG麦胶蛋白抗体
IgA转谷氨酰胺酶抗体（TGA）
IgA肌内膜抗体(EMA)
如果这些测试中的任何一种显示升高的抗体，则还应进行活组织检查以确认乳糜泻的诊断。
在某些情况下，一个或多个抗体测试可能呈阳性，而不确定乳糜泻。这就是非乳糜泻小麦敏感性被诊断出来的情况。
即使你的抗体测试是阴性的，如果你有因接触谷蛋白而引发的症状——消除谷蛋白的饮食之后症状会有所改善——你可以被诊断为非腹腔小麦敏感性。
根据超越乳糜泻倡导组织在美国，有1800万美国人患有非乳糜泻小麦敏感症，是200万乳糜泻患者的6倍。
专家使用更有争议的粪便分析测试据估计，多达35%的美国人——超过1.14亿人——对麸质过敏。
治疗非乳糜泻小麦敏感性和乳糜泻疾病
对于非乳糜泻的小麦敏感症和乳糜泻有一种治疗方法终生严格遵守100%无麸质饮食。这有助于防止任何破坏肠道内壁和防止大多数并发症。
一个无麸质饮食意味着你不吃小麦或小麦产品，黑麦和大麦，你避免食用含有麸质的加工食品或因接触或接近麸质而受到污染的食品。的腹腔疾病基金会有很好的概述，在无麸质饮食之后，您可以且不能吃的东西。
你也需要避免补充维生素和,药物，和个人护理产品——比如化妆品和牙科产品——其中就包括谷蛋白。
与甲状腺疾病的联系
非乳糜泻的小麦敏感性，乳糜泻，麸质和甲状腺疾病之间有明确的联系。
具体来说，我们知道非乳糜泻小麦敏感性或乳糜泻会显著增加你患甲状腺疾病的风险，特别是自身免疫性甲状腺疾病。
一个2014年意大利研究例如，在非乳糜泻小麦敏感性患者中，29%的人患上了自身免疫性甲状腺疾病，主要是桥本甲状腺炎。在乳糜泻患者中，29%的人患上了自身免疫性甲状腺疾病，主要是桥本甲状腺炎。
此外，甲状腺疾病——尤其是自身免疫性桥本甲状腺炎——会显著增加你患非乳糜泻小麦敏感性或乳糜泻疾病的风险。
一项研究发现超过4%的自身免疫性甲状腺疾病患者的乳糜泻检测呈阳性，相比之下，在没有自身免疫性甲状腺疾病的人群中，检测呈阳性的比例不到1%。
有几种理论可以解释这些联系:
乳糜泻导致碘和硒等关键营养素的吸收吸收，这增加了培发甲状腺病症的风险。
乳糜泻可能是一种自身免疫性疾病
患有乳糜泻的免疫系统激活的患者患自身免疫性疾病的风险更高，包括自身免疫性甲状腺疾病。
特别感兴趣的是，麸质中蛋白质的分子结构也与您的甲状腺相似。在某些情况下，您的免疫系统对 - 和攻击 - 都反应。如果您有自身免疫散列症的甲状腺炎，并且您吃面筋，您的免疫系统可能会误认为是对甲状腺的攻击，并且攻击可以持续数月。
你该怎么办？
如果你被正式诊断患有乳糜泻或非乳糜泻小麦敏感症，你绝对需要严格遵守100%无谷蛋白饮食和生活方式。像这样的团体腹腔疾病基金会有关如何遵循无麸质饮食并避免麸质暴露的建议是一个很好的起点。
如果您患有乳糜泻或非群小麦敏感性，则应定期筛选甲状腺疾病，包括甲状腺刺激激素（TSH），游离T4，游离T3和甲状过氧化物酶（TPO）抗体试验。
如果你有甲状腺条件，你应该经常筛查乳糜泻,鉴于这两种疾病共存的情况越来越多。
如果您有Hashimoto的甲状腺炎，请考虑在无麸质饮食之后。一个2017年评估营养对桥本甲状腺炎影响的研究结论是，如果你患有桥本甲状腺炎——不管你的乳糜泻检测结果是否呈阳性——从疾病并发症、疾病进展和症状方面来说，你都将受益于无麸质饮食。
虽然它更有争议，一些健康专家觉得如果你是甲状腺酮 - 无论是由Hashimoto引起的 - 你应该遵循无麸质饮食。例如，一项研究发现甲状腺功能减退症症状的改善，以及减少甲状腺激素替代药物中的甲状腺激素置换药物的用量，随后无麸质饮食。
