它可以是谈论便便很尴尬。你可能会觉得自己像个抱怨所有疼痛的婴儿。但开放的对话是与医生建立成功关系的关键,尤其是在处理克罗恩病时。以下是胃肠病学家希望你分享的关于克罗恩病的信息,以帮助你获得所需的治疗。
肠道意外时有发生
纽约市伦诺克斯山医院胃肠病学主任阿伦·斯瓦米纳特(Arun Swaminath)医学博士说:“当病人告诉我他或她有过肠道事故,或者他们是否弄脏了内裤时,这总是很有帮助的。”很多时候,承认事故会让人感到一定程度的不适,尤其是当某人是一个新病人的时候。他说:“通常情况下,不久之后,一种治疗关系就会形成,患者可以看到医生真的在关心他们,分享会让他们更接近治疗方案。”“而且,希望在与他们的胃肠病学家相处一段时间后,他们会发现我们谈论便便真的不会感到不舒服!”
每天的挣扎是真实的
斯瓦米纳特博士还希望听到你的世界里的生活是什么样的。他说:“让我了解你个人生活中的日常挣扎,包括约会、工作问题,甚至是即将到来的承诺,比如陪审员义务,这很重要。”当你患有克罗恩氏病时,所有这些都会给你带来压力,而你的胃肠医生会是一个很好的队友。他解释说:“我可以帮助解决一些日常问题:例如,如果你的症状不允许你在这个时候担任陪审员,我可以写一封信。”“我还可以请一位心理健康专家,如果你不知所措,他可以帮助你应对。”斯瓦米纳特博士说,不要担心,你的治疗师不是来讨论你和母亲的关系的:“我发现,通常情况下,一些小的实用策略会非常有帮助。”
性健康问题是克罗恩病的一部分
斯瓦米纳特博士想知道,你是打算怀孕,还是觉得性行为很痛苦。他说:“治疗患有严重克罗恩氏病的孕妇可能是一项挑战,但我们在这方面已经变得更加适应了。”他解释说:“如果我们知道有人打算怀孕,我们可以调整我们的药物选择,有时还可以请一个高风险的产科医生,这样就可以采用团队式的护理方法。”当你性活跃的时候有不舒服或疼痛吗?斯瓦米纳特博士也想知道答案。他说:“最重要的是,我们要了解你的挑战,这样我们才能帮助你的症状消失。”
看似“无关”的症状往往并非如此
我们认为克罗恩病是一种从口腔到肛门的疾病。然而,根据纽约大学朗格尼炎症性肠病中心的胃肠病学家、医学博士亚当·费耶(Adam Faye)的说法,让你的医生知道你所有的症状是很重要的,比如腰痛、皮肤或眼睛问题。他解释说:“影响消化系统的炎症也会影响你身体的其他部位,这可能是克罗恩病的表现。”“至关重要的是,我们必须了解你的所有症状,即使它们看起来无关紧要,因为这可能会改变我们管理你的克罗恩病的方式,以及我们为你推荐的治疗方案。”
渗漏或渗水是事实
毫无疑问,谈论它会让你感觉不舒服,但对你的医生来说,知道你的肛门周围是否有粘液或脓液样的分泌物是很重要的。“这可能是肛周克罗恩病的症状,这是一种引起肛门周围炎症的克罗恩病,”Faye医生说。“在这种情况下,我们可能会对你的治疗有不同的想法,包括治疗可能更针对那些更局部的症状。”
疲劳是普遍现象
疲劳是一种可以由多种因素引起的症状。然而,根据费伊博士的说法,你的克罗恩病肯定是其中之一。他解释说:“如果是克罗恩病,特别是如果你小肠的最后一部分,也就是回肠受到了影响,你可能会因为缺乏维生素而感到疲劳。”“未经治疗的炎症也会造成更多的疲劳,所以希望随着我们治疗炎症,你的疲劳感也会有所改善。”
饮食很重要
“我希望我的病人告诉我他们在吃什么,”费耶博士说。“我经常发现,有时为了防止不适,他们的饮食比他们应该吃的更有限,然后就失去了关键的维生素和营养。他说。一旦你的医生意识到你不能吃你身体需要的食物,他们可以帮助你有针对性的治疗来改善这种情况。费伊博士说,从长远来看,通过正确的治疗,你应该会开始感觉更好,并允许你扩大饮食。
Extraintestinal症状:胃肠病学评论.克罗恩病的肠外表现。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5047972/
帮助治疗克罗恩病的饮食:营养与饮食学会。(2020年)“克罗恩病与饮食。”https://www.eatright.org/health/wellness/digestive-health/crohns-disease-and-diet