肌筋膜触发点按摩治疗慢性盆腔疼痛
通过RN Celeste库珀 卫生专业人员如果你有慢性盆腔疼痛，你知道症状。你可能不知道的是，肌筋膜的触发点，缩短的肌肉纤维形成一个结，缩短相关的肌肉，在这种疼痛障碍中发挥着自己的作用。
什么肌筋膜触发点可以做
在“男性和女性骨盆疼痛的基本要素他说:“我们发现了许多导致慢性骨盆疼痛的可能原因。但是，你可能不知道的是，肌筋膜触发点(MTrPs)已被确定为慢性盆腔疼痛的最大加重者之一，疼痛并不是唯一的症状。除了盆腔肌肉功能障碍，”触发点也可能由于损伤、感染或手术后的限制性组织或由于骨盆周围其他放射性疼痛区域的问题而发展。触发点会导致男性和女性尿流量减少、勃起功能障碍、尿潴留(为感染创造条件)、尿急(总是有要小便的感觉)，因为肌肉结阻碍尿流或压迫神经。它们也会导致功能性肠道问题。虽然肌筋膜激痛点可以出现在任何有肌肉或肌肉附着的地方，但我们将重点关注影响骨盆区域的肌筋膜触发点的作用。
攻击性的触发点
不仅仅是骨盆肌肉的复杂结构可以形成触发点。肌筋膜的触发点在内收肌(大腿),或腹内斜肌(腹部)能引起膀胱疼痛和尿频。大收肌的触发点会引起一系列牵涉到腹股沟和大腿内侧、骨盆和耻骨、直肠和阴道的疼痛，并能引起月经痉挛(腹部直肌的TrPs也能引起月经痉挛)。腹内斜位的触发点(TrPs)也会导致男性和女性的膀胱困难。由于激痛点的存在，骨盆的肌肉和骨盆底的多层肌肉会变得紧绷、僵硬、短，疼痛可以指向尿道、直肠、尾骨或臀部的皱褶处。
为了得到正确的治疗，了解疼痛的来源可以是局部的(如图中的肌肉)或远离骨盆的地方是很重要的。治疗指特定区域疼痛的肌筋膜激痛点，无论是主动的(无触碰时疼痛)还是潜伏的(只有触碰时疼痛)，对于持续缓解非常重要。很多时候，那些声称知道肌筋膜触发点的人并不了解其复杂性、转诊模式或该领域先驱的工作，珍妮特博士旅行和大卫·西蒙斯博士。
帮助你的疗法
重要的是要找出长期存在的因素并加以控制。此外，这些包括并存的髋关节问题，梨状肌综合征，阴部神经痛，下背或骶髂关节功能障碍，以及其他重叠的情况。密切注意那些加重症状的因素，如坐得太久或在不能适应你体型的坚硬表面和椅子上，过度活动，感染，姿势不佳，或穿紧身裤。使用适当的起重技术。瑜伽球疗法可以帮助伸展骨盆底部的肌肉，并且在治疗后会对加强反应(避免进一步的问题。)记住，如果你正在锻炼身体而疼痛加剧，就会出现未经治疗的肌筋膜激痛点。有帮助的治疗包括:
阴道内和骨盆底触发点注射
按摩会阴部和女性阴道的内外按摩
生物反馈
膀胱再培训
经皮神经电刺激(TENS)
网球和治疗球
针灸
饮食变化包括这里的IC饮食。找到链接
膀胱益生菌
伸展运动
外用镇痛药(如奥拉格)
口服止疼药
由训练有素的专家进行特殊的肌筋膜治疗
有时候，一切都是必要的。
一旦排除了其他可能的CPP原因，就必须由经过训练的医生来考虑肌筋膜触发点。这同样适用于物理治疗师或理疗按摩师/身体工作者。那些不了解触发点在慢性盆腔痛中的作用的人可能建议传统疗法，如凯格尔运动，除非触发点得到控制，否则会使症状恶化。同时存在的情况，如梨状肌综合征、脊柱疾病、肠易激综合征等;会出现许多疼痛转诊模式和其他症状。这就是为什么识别出你所有的疼痛模式(不管你是否感觉到疼痛的触发点)对于你经过专门培训的医疗服务提供者来说是很重要的信息。
肌筋膜触发点在CPP中只起一种可能的作用。观看本系列的最后一篇文章，“为什么知道骨盆疼痛的原因对治疗至关重要。”
敬健康的盆底希望未来。
有用的链接:
男性和女性骨盆疼痛的基本要素
认识女性慢性盆腔疼痛患者的盆腔肌筋膜疼痛
骨盆底肌筋膜触发点:与泌尿系疼痛综合征和治疗策略(包括注射治疗)的关系
