药物在ADHD治疗中的作用
通过eileen bailey. 健康的作家治疗ADHD经常旨在减轻症状,但这不应该是唯一的标准。他们的目标应该是改善现实生活中的功能患有注意力缺陷/多动障碍的儿童和成人。这包括自给自足,能够应付日常生活的需求,以及比不接受治疗的人拥有更好的生活质量。多动症的治疗包括行为策略,药物,家长培训,和训练。
根据ADHD父母药物指南“药物在儿童、青少年和成人ADHD的治疗中起着重要作用……对于大多数ADHD患者来说,药物治疗显著减少。多动,提高注意力,增加与他人相处的能力。它还指出,患有多动症的儿童有其他心理健康问题,如萧条和焦虑,通过将个人和家庭治疗作为其治疗计划的一部分,特别帮助。
药物不会治愈ADHD。但它确实有助于减少症状,如规定所拍摄。
药物如何帮助
大约80%的人对兴奋剂药物有积极的反应请你的。它们通过影响大脑中的神经递质多巴胺和去甲肾上腺素发挥作用,使大脑中的神经细胞网络更有效地相互交流。药物帮助大多数ADHD患者感到更平静,更能集中注意力。它们不应该改变一个人的性格,但可能会让他们不那么活跃,更专心。
药物有助于增加注意跨度和焦点,同时减少多动症和冲动。许多人注意到挫折的耐受性和报告,即服用药物导致的耐受性和报告关系的改进与父母、配偶、同龄人和老师交流。
并不是每个人都认为药物有效。一些人认为好处非凡,而另一些人则认为进步不大。
治疗多动症的药物种类
用于治疗ADHD的最常见的药物是精神疗法,例如:
甲基苯胺(利他林,协议,Metadate,Daytrana,Methylin,Quillivant)
Amphetamines(Adderall,Eveko,Adzenys)
右旋安非他明
Dexmethylphenidate(焦虑蛋白)
Lisdexamfetamine (Vyvanse)
兴奋剂药物服用药物后开始工作30至90分钟。短效药物持续四到六个小时。许多人可以在延长释放(XR,ER)中,持续6至12小时的任何地方,具体取决于药物和剂量。
还有非兴奋剂药物(经FDA批准在治疗ADHD时批准的(奥昔昔甲胺Clonidine可以与兴奋剂组合使用以提高其有效性。在刺激药物立即有效的情况下,持续短时间的效果,必须每天服用这些药物才能有效。但是你或你的孩子可能不会感到三到四周的全部效果。
其他药物包括抗抑郁药、抗高血压药和促进清醒的药物,比如那些用于治疗嗜睡症的药物。如果精神兴奋剂或非兴奋剂药物无效或耐受性不好,可以尝试这些药物。
ADHD药物的副作用
最常见的兴奋剂药物的副作用食欲不振,睡眠困难。这些症状通常是短期的,几周后就会消失。有些人会头痛或胃痛,但通常服药几周后就会消失。
您的医生应监测身高和体重。兴奋剂使用可能与生长的少量减少相关。根据这一点ADHD的多模式治疗研究,这种情况可能会持续到成年。
六岁以下儿童的治疗
对于六岁以下的儿童,使用美国儿科学会(AAP)推荐行为疗法作为第一线治疗在尝试药物治疗之前。美国儿科学会发现,许多患有中重度功能障碍的学龄前儿童仅通过行为疗法症状得到了改善。如果行为疗法没有明显改善,那么可以开哌醋甲酯。
对于6岁以上的儿童,建议药物联合行为治疗。兴奋剂类药物已经显示出最好的效果,但如果兴奋剂不能耐受,非兴奋剂和可乐定也会起作用。
长期使用兴奋剂药物
的ADHD多模式治疗研究(MTA)在第一年的研究中,1999年在1999年的7和10岁之间随访了579岁。参与者被随机分配到四组:药物,药物和行为治疗,仅行为治疗,或社区护理,由父母组织和监督。它们集中待遇了14个月。
研究发现药物治疗最有效。14个月后,治疗是否继续取决于父母的决定,但研究人员仍定期对参与者进行随访,结果每隔几年发表一次。最近一次更新是在2017年3月。随访证实,服用兴奋剂的人身高平均下降2.36厘米(约1英寸)。
2007年的一次后续调查发现,药物似乎在开始使用三年后就失去了效用。2016年的随访发现,超过60%的参与者继续有ADHD症状,无论他们是否使用药物。最近一次是在2017年3月,研究发现,服用药物和不服用药物的患者的症状严重程度没有任何不同。
这让人们怀疑治疗是否值得,或者是否只有很短的时间有效。史蒂夫博士号是加州大学伯克利伯克利的心理学教授,不确定MTA显示药物没有效果。
在A.文章发表在线认知科学,他说它可能是含有药物的密集治疗,并不一定在整个年内发生;在初始14个月之后,在研究初始阶段的初始阶段中明显的父母的监测不存在;或者,有些人可能会遇到多巴胺受体的倦怠,这将使药物减少效果。
“当ADHD药物在工作时,许多ADHD症状都消失了。然而,对于一些症状来徘徊,它并不罕见。行为治疗可能有助于剩下的症状,“据ADHD父母药物指南。
药物治疗对许多人有效仍然是真实的。由您和您的医生可以监控这种有效性并继续评估其利益。