1型糖尿病中的蜜月期
通过Fran Cogen，M.D. 健康专业人士
我们最近讨论过与1型糖尿病的新诊断有关的前10名涉及。遵循这些问题，家庭然后经常谈论“蜜月”时期。
什么是蜜月期？
大多数孩子/青少年/具有新发起1型糖尿病的成人由于胰岛素绝对缺乏患者而经历了症状和迹象，例如饮用，增加排尿和体重减轻。这些症状是由于身体不能通过胰岛素生产的丧失将葡萄糖运输到细胞中。葡萄糖积聚在血液上，消耗增加的流体量以允许其消除，并且循环是永久的。由于损失了节能葡萄糖/胰岛素途径，使用酮的生产不太有效的途径来代谢脂肪，这导致了可能的可能性糖尿病酮症酸中毒。
请记住，在许多孩子，青少年和具有新诊断糖尿病的成年人，并非所有的胰岛都被摧毁。为了表现出糖尿病的症状，大约80％的胰岛是破坏的或非功能性的。因此，仍有20％仍然存在。在发起胰岛素后，恢复有氧代谢（有效能量途径），并且可以将葡萄糖输送到细胞中并代谢为能量。在人体术语中，身体“呼吸浮雕，”和正常的代谢可以恢复。在利用葡萄糖开始后，在胰腺（葡萄糖毒性）中胰岛素（葡萄糖毒性）中的大量葡萄糖进行降低后，剩余的胰岛可能开始恢复产生胰岛素的能力，从而产生蜜月期。所有患者不发生这种过程，有时需要几周到一个月，以开始注意到身体自己的胰岛素（内源性胰岛素）的产生。
你怎么知道你已经进入了蜜月期？
一般来说，一旦开始胰岛素，一旦开始，一旦在几天到数周，血糖和血糖的可变性降低了。以前在200-300范围内的血糖现在已经降低到100岁甚至70-100范围内的正常水平。为了防止低点，您的糖尿病团队将开始降低注射胰岛素的量。然而，通常，您仍然存在一些胰岛素来阻止这些胰岛细胞的未来破坏。有研究研究专注于延长蜜月期。蜜月期也允许胰岛细胞静止，因为注射胰岛素作为辅助。目前尚不清楚蜜月期可能持续多久;可能是几个月到一年多。对于1型糖尿病，每个人都不同。
最大的问题是某人如何延长蜜月期。显然，你延长了蜜月期的时间越长，你可以控制血糖和延迟潜在，未来并发症与高血糖有关的机会。这是一个巨大的问题，促使资金和研究。医生和科学家们知道剩余的少量胰岛素似乎延长了蜜月期（减少围绕胰岛细胞的“葡萄糖毒性”）。其他建议包括启动低碳水化合物饮食。如果消耗低量的碳水化合物，则需要较少的胰岛素以使葡萄糖输送到细胞中，从理论上导致胰岛细胞的较低应力。具有讽刺意味的是，低碳水化合物饮食是在发现胰岛素之前选择的选择，以避免因胰岛不能代谢葡萄糖而导致的症状。这些儿童饥饿并根据胰岛素，甘蓝型，最佳和McLeod的“创始人”的过去杂志文章中包含的照片非常营养。我知道没有积极表明，单独延长蜜月期的低碳水化合物饮食。
大多数患有新发起糖尿病的儿童，青少年和成年人往往损失了大量的重量。我们的治疗目标是基于平衡营养指南的重量标准化。我们的饮食师通常建议基于年龄和/重量的适当碳水化合物量，以允许允许急需的增长和发展。当然，在2型糖尿病中，减肥可能是碳水化合物的不同分配。
蜜月期和延长的努力是集约化研究和讨论的主题。此时，我建议保持保持稳定血糖所必需的最小胰岛素。您还应该与您的糖尿病团队进行讨论有关可用的研究机会。
