胆固醇对前列腺的影响
前列腺癌是它是世界上第六大常见癌症,也是美国男性癌症死亡的第二大原因。每年有近25万的新病例被诊断出来,男性一生中患前列腺癌的风险是六分之一。众所周知,胆固醇和脂肪沉积在实体瘤中,如前列腺癌。此外,非常晚期的癌症,如转移性疾病,可以降低循环胆固醇水平。越来越多的证据表明高胆固醇和前列腺癌胆固醇可能促进肿瘤的生长。
大多数将高胆固醇和前列腺癌联系起来的证据都是基于观察性研究。最近的研究表明,高胆固醇不仅似乎增加了患前列腺癌的风险,而且还可能使现有的前列腺癌更具侵袭性。解释这种联系的一个简单假设是,高胆固醇促进雄性激素的产生,这是一种促进前列腺癌生长的激素。其他更复杂的解释包括前列腺癌细胞内的胆固醇直接影响癌细胞从而刺激其生长。
鉴于上述观察,2007年发表了一项研究,探讨前列腺癌死亡率下降的原因。报告的一个有趣的观察结果是胆固醇水平较高的男性患前列腺癌的死亡率较低。不,这不是一个打印错误,即使它似乎是完全相反的,我刚刚在前一段中写。这项研究的作者认为,胆固醇水平较高的男性患前列腺癌的死亡率较低,因为他们服用了他汀类药物。
事实证明,他汀类药物作为现代的特灵药物,不仅能降低胆固醇,降低心脏病和中风的风险,而且还能杀死前列腺癌细胞。
这种效应已经在实验室对癌细胞的研究中得到证实,现在有更多的证据表明这种效应在人体中也存在。事实上,在2008年4月举行的美国泌尿学会(American Urological Association)年度科学会议上,提交的数据显示,他汀类药物不仅降低了LDL,而且还降低了前列腺特异性抗原(PSA),前列腺癌的血液肿瘤标志物。
PSA的下降与胆固醇的下降成正比。
不足为奇的是,现在有许多正在进行的研究正在研究他汀类药物是如何杀死前列腺癌以及其他各种癌症的,以及这是否能转化为生存的总体益处。
人们提出的一个担忧是,使用他汀类药物降低PSA可能会掩盖潜在的癌症,而不一定对整体有帮助。
同时,我们应该记住,胆固醇和PSA水平在疾病的检测和治疗中是有价值的指标,我们应该继续密切监测它们。