关于天然脱水甲状腺药物的争议
经过玛丽沙蒙蒙 病人倡导者天然干燥的甲状腺- 缩写为ndt - 是一个处方甲状腺激素替代药物用于治疗甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退。NDT有时被称为天然甲状腺,猪甲状腺,猪甲状腺,或甲状腺提取物。在美国,它是一种仿制药,也有品牌名Armour Thyroid, Nature-throid和WP Thyroid。NDT来源于猪的干燥甲状腺。
NDT被认为是更常见规定的药物左甲状腺素的替代品,其可作为通用药物,并且在美国品牌名称合成素,左氧基,无胰岛素和U.S中的替代品。
NDT和左甲羟基嗪之间有什么区别?
正常的甲状腺产生许多激素,但是由身体制造的两个键激素是甲状腺素 - 缩写为T4 - 和三碘罗醌 - 缩写为T3。由正常甲状腺产生的大部分激素是T4。虽然产生了一些T3,但您的T4转换为T3。T4被认为是储存激素。T3是有助于促进氧气和能量向细胞的活性激素。
NDT是从奶牛的甲状腺开发的 - 并在20世纪初期迅速转换为甲状腺功能亢进的第一种药物治疗。以前,甲状腺功能减退症没有有效的治疗,并且具有显着甲状腺功能减退症的人通常随着时间的推移死亡。因为它衍生自有机动物甲状腺腺体,因此NDT包括T4和T3,以及在甲状腺中发现的其他激素和共同因子。NDT被盔甲肉公司销售 - 猪肉处理器 - 作为盔甲甲状腺。NDT专门用于20世纪上半叶,当食品和药物管理局(FDA)开始调节药物时,Armor甲状腺有效地“祖父”作为受管制的处方药物。后来,释放了其他品牌的天然甲状腺,包括自然 - 血栓和Westhroid(现在WP甲状腺)。
Levhothyrxine - 有时缩写为L-甲状腺素,或LT4 - 是T4的合成版本。它在20世纪50年代介绍了市场,其中索赔是一种更一致且稳定的方式来提供甲状腺激素替代品。这是基于假设,每个人都能够将T4有效地转化为身体所需的活性T3甲状腺激素以解决甲状腺功能亢进。第一个品牌Levhothyroxine,Synthroid,严重销售,并在20世纪50年代到本世纪末,从20世纪50年代左右上涨了市场份额。当引入左甲苯胺时,因为它像NDT一样,用于治疗甲状腺功能减退症,它也是祖父的,并且允许作为FDA调节的处方药出售而不经过申请或批准过程。
当填写左甲苯胺时,许多医生将其吹捧为优于NDT,内分泌学专家采用它作为优选的甲状腺功能亢进治疗。大多数甲状腺功能亢进患者最终转向左甲苯胺,新诊断的患者在左甲苯胺上开始。在此期间,NDT的处方号码显着下降。
一路上,一些已从NDT转向左甲羟嗪的患者报告了它们的甲状腺功能亢进症状恶化,在某些情况下,切换回NDT。有一些经验丰富的从业者,那些有规定的专业知识继续患者的选择。
与此同时,医学院并没有教关于NDT作为一种选择,而新一代医生则倾向于专门列出左噻嗪。
对NDT的兴趣
20世纪90年代,人们对NDT作为甲状腺功能减退症治疗选择的兴趣再次增加。这是由:
“自然”和替代健康选择越来越多的消费者,以及越来越多的整体和综合从业者
互联网的崛起,这使得更多的甲状腺功能亢进患者意识到左羟基嗪有一种选择
令人沮丧的患者患者症状未与左旋甲苯胺治疗解决的症状
不满意的患者 - 通过信息首次武装 - 开始向他们的医生询问NDT,以及编写NDT的教室的从业者的数量和服用药物的患者。
NDT的争议
在过去的二十年中,NDT药物的普及的复兴引发了内分泌世界的主要争议,以及健康保险公司,健康维护组织(HMOS)和甲状腺患者。
在争议的一方是传统的内分泌学家和医生,他们认为在治疗甲状腺功能亢进中没有任何作用。许多医学院仍未讨论NDT药物,一些医生甚至错误地认为这些药物不再是市场。大多数健康保险公司,汉诺斯州和政府资助的医疗保健不偿还或覆盖NDT药物。
在争议的另一边是整体和综合从业者和患者。许多从业者都观察到他们的一些患者在服用NDT时可以安全地解决症状。越来越多的患者报告了从左旋甲磺酸乳丝乳胺切换到NDT后的甲状腺功能亢进症状的缓解或显着改善。
最新的成人甲状腺功能减退症的临床实践指南,由美国临床内分泌学家和美国甲状腺协会的协会出版,“没有证据不依据使用干燥的甲状腺激素,优先于治疗甲状腺功能亢进症,因此不应使用干燥的甲状腺激素来治疗甲状腺功能减退症。“
关于NDT的研究
已经进行了很少的研究,比较了左旋甲苯胺与NDT的安全性和有效性。然而,许多研究表明,在服用组合合成T4 / T3治疗的患者中存在生活质量提高和更好的症状缓解。专家发现一些患者有遗传缺陷,称为多态性这使得它们能够将T4转换为T3,因此,它们需要补充t3来治疗甲状腺功能次。
一值得注意的双盲研究发表在信誉良好临床内分泌学2013年。研究作者,Thanh D. Hoang,D.O.,沃尔特芦苇国家军事医疗中心的员工内分泌学家,MD举报了他的研究结果,表明NDT是对左甲基葡萄酒来治疗甲状腺功能亢进的安全和可行的替代品。此外,在研究之后,49%的患者优先考虑NDT治疗,而百分之百为左旋甲基甲苷。Hoang博士还报告说,在研究期间,患者患者在三磅中丢失了三磅。那些服用左甲羟嗪的患者没有减肥。
如果你想尝试ndt
如果您有兴趣尝试NDT作为甲状腺功能亢进的治疗,请记住一些重要因素:
许多常规的内分泌学家和医生拒绝公行NDT,或管理服用NDT的患者。您可能需要看到一名综合或整体医生或许可的Naturopath以获得规定的NDT。
您的健康保险,HMO或医疗计划可能不允许使用NDT,并且可能不会报销或涵盖NDT的费用。(但是,NDT通常是廉价的,而且口袋费用约为每月30美元。)
当您服用NDT时,重要的是不仅具有测试的甲状腺刺激激素(TSH),还非常重要,而且还是您的游离三碘罗酮(免费T3)水平。
如果您对猪肉产品过敏。NDT对您来说不是一个好的选择。
有些人对心脏T3的刺激作用敏感,并且在开始或服用NDT时可能具有悸动或更快的心率。如果您有这些副作用,您可能不是NDT的好候选人。一些医生如果您有心脏病历史,或者超过70岁,请考虑ndt特别有问题。