CPAP的基础知识

通过Michael Rack,M.D. 健康专业人士

连续阳性气道压力(CPAP)是最常见的治疗方法阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。除了气管切开术外,它也是最多的有效治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。CPAP基本上是一个计算机化的气泵,通过软管输送加压空气,然后通过鼻腔接口进入患者的喉咙。加压空气夹板打开了上呼吸道,防止了OSA中出现的气流暂停(呼吸暂停)和气流减少(低呼吸)。CPAP还可以防止导致打鼾的细微的上呼吸道塌陷。

尽管CPAP机器可以通过口鼻罩的口腔掩模递送加压空气,但是这种类型的掩模在将空气压力输送到上气道的气压较小,而不是鼻界面。此外,如果患者呕吐或回流进入掩模,则存在抽吸风险。

两种类型的鼻界面通常与CPAP一起使用:鼻罩或鼻枕。鼻罩适合鼻子,而鼻子枕头是鼻孔内部的尖头。两者都同样有效,但大多数患者发现鼻罩更舒适。临床幽默使鼻枕在较高压力下尤其难以耐受。

今天的大多数CPAP机器都有一个加热的加湿器,在通过软管和界面送出之前润湿和温暖空气。加热的加湿器有助于预防CPAP的2个常见副作用:鼻塞和鼻干。然而,在我的经验中,通常需要添加鼻腔类固醇喷雾以治疗残留的鼻塞。

有必要在使用CPAP时保持嘴巴闭合,以便使空气压力到达需要的喉部,而不是将气压流出口腔。有时,下巴表带是有助于帮助患者在使用CPAP时保持嘴巴闭合。然而,一个人在使用CPAP时张开嘴的事实是可能的鼻塞可能的迹象。鼻制干预如类固醇鼻腔喷雾或鼻腔手术可以允许更有效的气流通过鼻子,并且可以防止需要下巴表带。

最多可能需要一周才能使用CPAP机器。大约一周后,患者应该能够在整个夜晚使用CPAP并佩戴CPAP接口。往往可以用睡眠医师的呼叫来解决问题。CPAP应该摆脱所有打鼾和呼吸暂停。嗜睡应在1到2周的时间内逐渐解决。

你应该让你的睡眠医师知道睡觉,打鼾还是呼吸暂停持续存在。也让你的医生知道口腔呼吸或鼻腔问题。通过呼叫提供CPAP机器和供应的医疗器械公司,通常可以解决鼻枕/面膜的问题。

有许多品牌的鼻枕头和面具,通常不需要处方来改变您的鼻界面。不要用医生讨论这个Oronasal面具。如果使用Oronasal掩模,则必须在更高的压力下设定CPAP机器。

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Michael Rack,M.D.

Michael Rack在Mississippi南边的董事会认证的内部家。他为HealthCentral写作作为睡眠障碍的健康专业人士。