大剂量硫胺能改善纤维肌痛症状吗?

通过凯伦·李。理查兹 病人的倡导者

一个小最近发表在BMJ案例报告报道了使用高剂量的硫胺素(维生素B1)治疗纤维肌痛的一些相当显著的结果。

研究背后的故事

2010年6月,一组意大利研究人员注意到,溃疡性结肠炎患者在接受高剂量硫胺素治疗后,疲劳和相关疾病得到改善。由此,他们提出了一个假设:“伴随炎症和自身免疫性疾病的慢性疲劳可能是轻度硫胺素缺乏的临床表现,可能是由于细胞内运输功能障碍或酶异常,并对高剂量硫胺素有良好反应。。

该研究的作者说:“从那时起,我们系统地寻找并使用高剂量的硫胺素治疗任何类型的疾病中的慢性疲劳。”毫不奇怪,他们决定测试这种疗法的疾病之一是纤维肌痛,因为疲劳是大多数FM患者的主要症状。

在研究硫胺素和FM的科学文献时,他们发现了一个1998年的研究他说:“纤维肌痛和硫胺素缺乏之间有许多相似之处。这些症状包括易怒、经常性头痛、异常疲劳、肌肉压痛、心悸、肌肉无力、肠易激综合症和睡眠障碍。研究发表在JACN[美国营养学院学报]显示FM中硫胺素代谢异常

研究设计和结果

这是一个非常小的研究,只有三名女性纤维肌痛症患者。虽然研究人员主要对硫胺素治疗如何影响他们的疲劳水平感兴趣,但疼痛水平也被监测,因为慢性广泛疼痛是FM最突出的症状。

硫胺素的治疗剂量从每天600毫克到1800毫克不等。患者1在600mg时报告有改善。2号和3号病人的剂量增加了300毫克。每三天。(一般需要48小时。观察增加剂量硫胺素的效果。)在他们的剂量达到1500毫克之前,他们都没有报告任何改善。两者的最终治疗剂量均为1800毫克。当时,他们报告说病情突然好转。

以下是高剂量硫胺治疗20天后的结果:

  • 患者1:疲劳减轻71.3%;减轻80%的疼痛。

  • 患者2:疲劳减轻37%;减轻50%的疼痛。

  • 患者3:疲劳减轻60.7%;减轻60%的疼痛。

在这项研究中没有患者经历任何副作用。然而,作者也注意到,在一些用高剂量硫胺治疗其他疾病的研究中,少数患者出现了像心动过速和失眠等副作用。

我的想法…

虽然这是一个非常小的研究并且没有一个健康的对照组来进行比较,但是结果仍然值得注意并且确认了需要更多更大的研究来证实这些结果。

我通常不会报道这么小的研究,但这一项确实引起了我的兴趣。部分原因是除了FM之外,我还患有2型糖尿病,研究表明糖尿病患者通常缺乏硫胺素。有没有可能服用像硫胺素这样简单的东西就能显著改善我的糖尿病和FM?我一定会调查的。

满足我们的作家
凯伦·李。理查兹

凯伦是国家纤维肌痛协会的联合创始人。作为疼痛管理的患者专家,她为“健康中心”撰稿。