睡眠相关的痛苦勃起：原因和解决方案
经过马丁芦苇 病人倡导者
睡眠勃起疼痛SRPE是一种罕见的疾病，以夜间勃起时阴茎疼痛为特征。患有SRPE的人在白天或性交时通常不会感到勃起疼痛。相反，疼痛主要发生在REM睡眠并且通常会导致夜间觉醒，导致休眠沉碎和潜力慢性失眠的发展。与SRPE相关的其他症状包括白天焦虑、紧张、易怒和白天过度嗜睡。
一项研究发现SRPE发作的平均年龄为40年但由于SRPE知之甚少，病情和诊断发作之间的平均延迟了五年 - 并且通常在诊断前与泌尿科医生和神经科医生通常存在许多不成功的咨询。
什么导致睡眠相关的痛苦勃起？
我们仍然不确定肯定会导致SRPE是什么。在REM睡眠期间，体验勃起是完全正常的，对于大多数人通常会每晚三到五次 - 但是，它们不应该是痛苦的。
2005年在期刊上发表的研究自然临床实践泌尿外科建议SRPE可能是由：
神经系统中的紊乱导致多动和β-肾上腺素能物质如肾上腺素的释放
神经传递障碍
对下丘脑的损伤或刺激
2017年在期刊上发表的研究性医学在REM睡眠期间确定了骨盆底肌的异常收紧，作为痛苦的夜间勃起的潜在原因。
如何治疗与睡眠相关的痛苦勃起
觉醒后，痛苦的勃起通常会很快消退。小便和冷水的应用也可以提供帮助。
一项研究报告了一个57岁男子的SRPE发现在睡眠期间将冰袋应用于阴茎防止勃起但是，也许不出所料，也导致睡眠中断和偶尔由于过度的冷暴露而肿胀。
研究人员确实发现，睡前1小时左右服用加巴喷丁和氯硝西泮，可将SRPE症状的严重程度降至最低，降低夜间勃起的频率，并改善睡眠时间。
单独的临床案例报告发现帕罗西汀，一个选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI），有助于减少与SRPE相关的唤醒。案件报告的作者指出，帕罗西汀可能是有效的，因为它可以抑制REM睡眠并具有镇静性质。
另有一项研究Clomipramine阻止了夜间疼痛和觉醒对于一名66岁的男子，一直患有SRPE四年。
自然临床实践泌尿外科本文前面提到的研究发现，氯氮平降低了痛苦的勃起和归一化的睡眠结构，而不会导致夜间勃起的发生。
最后，研究发表了性医学发现骨盆楼层物理治疗有助于缓解SRPE的症状。
接下来做什么
如果您认为您患有SRPE，请与您的医生谈谈。你可能需要接受一个睡眠研究作为诊断过程的一部分。睡眠研究还将评估您是否患有其他睡眠问题，例如阻塞性睡眠呼吸暂停（如患有SRPE相关的睡眠障碍）。如果是这样证明的话，CPAP疗法可能有帮助。
