睡眠障碍:为什么我的孩子在晚上醒来尖叫?

夜间恐怖主要遇到4至12岁的儿童,并且随着儿童达到逻辑,往往会变得不那么激烈。

通过伊莱·亨德尔医学博士。 医学评论员

作为父母你可能有过这样的夜晚,当你的孩子醒来时,尖叫着描述“夜惊”,或者孩子醒来时非常困惑。甚至可能有单独的梦游或梦话的发生率或模式。作为父母,这些时刻可能会让你停顿下来,或者让你感到彻头彻尾的恐惧,但让我向你保证——它们可能不是认真的。

这些事件都被称为一组睡眠障碍Parasomnias.. 夜惊大多发生在4至12岁的儿童身上,而且随着儿童进入青春期,夜惊的程度会降低。然而,对于父母来说,这种经历可能非常戏剧性。想象一下,一个孩子在床上直立着,大声喊叫、哭泣或尖叫。一旦醒来,孩子会表现出强烈的恐惧,通常伴随着大量出汗和呼吸急促,但由于他们处于深度睡眠中,对突发事件没有清晰的记忆。

这与噩梦大不相同。具有梦魇,清楚地记得导致醒来和恐惧感的内容。尽管这个梦可能令人恐惧,但却有一种令人惊讶的清晰和宁静。噩梦,连同所有的梦,都发生在夜晚的后半段,特别是在一段叫做REM。噩梦的目的是让孩子(或成年人)对醒着时发生的强烈情感体验失去敏感性。

相比之下,夜间恐怖发生在睡眠体验的第一部分,或非快速眼动睡眠。它们没有内容,都是关于情感的。通常情况下,孩子会很容易恢复睡眠,因为恐惧通常发生在从非快速眼动睡眠到轻度快速眼动睡眠的平稳过渡期间。该理论认为,夜惊是可能涉及侵略的基本驱动状态解除抑制的结果。睡眠时中枢神经系统(CNS)过度兴奋,可能是因为CNS仍在成熟。通常情况下,这种现象有家族史。

技术上,孩子醒着,但实际上,他或她仍然是所谓的“睡眠惯性”。当我们仍然没有完全警惕后,这是一个昏昏欲睡的时期。这种现象往往在儿童中更加明显,因为它们的睡眠更深,因此唤醒他们需要更多。

这是非常重要的不力地唤醒你的孩子(在梦游中也是如此)。这样做只会增加他们的困惑。移除周围的尖锐物体,确保孩子在睡梦中行走时,他们所走的正常路径是畅通的。

夜惊通常是良性的事件不需要特殊治疗. 如果孩子有一个以上的插曲,请考虑刚才提到的环境安全问题。有一种技术叫做预期觉醒这产生了一些好坏参半的结果。它包括父母在通常发生时间前约15-20分钟叫醒孩子(通常是用湿毛巾擦孩子的脸),努力使患者进入较轻的睡眠阶段,从而中止事件。

是否必要的任何治疗方法?

在大多数情况下,不需要治疗。在重复事件的情况下,指南建议寻找潜在的医疗障碍,如阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)由扁桃体增大引起,或不宁腿综合征,因为孩子不表现出这些问题中的任何一个的典型迹象。但是,如果没有明显的医学问题证据,那么父母可以轻松休息,让事件采取正常的课程,因为他们将作为儿童成熟而解决。

一个重要的考虑因素是睡眠剥夺。记住,孩子们对睡眠有更高的需求。

  • 一到三岁的幼儿需要11到12小时的睡眠。

  • 3至5岁的学龄前儿童每晚需要10-12小时的睡眠。

  • 青春期前儿童平均每晚需要8至11小时。

  • 青少年每晚需要7到9个小时的睡眠。

有可能有帮助的药物吗?

FDA还没有批准任何用于儿童治疗嗜睡的药物。美国睡眠医学学会没有任何关于儿童用药的建议。

我向父母推荐什么?

要有耐心和支持。睡眠,以及随之而来的一切,对于一个成长中的孩子来说是必不可少的。在儿童时期,大脑正在发育,拥有所有必要的认知和情感学习经验,以适应我们非常复杂的世界。将梦境和夜惊视为学习和成长过程的一部分。

见见我们的作家
伊莱·亨德尔医学博士。

Eli Hendel医学博士是一名获得睡眠医学委员会认证的内科医生/肺科专家。他是南加州凯克大学医学院的助理临床医学教授,也是加利福尼亚州劳资关系部的合格法医,他的领域包括哮喘、COPD、睡眠障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停和职业性肺疾病。最喜欢的爱好?演奏爵士乐。