今晚睡得更好：梦境的MS指南

大概在每个人都在睡眠中挣扎在他们的生活中，但如果你有多种硬化症，你可能会面临一些非常独特的挑战。“几项研究表明，人们比一般人口和更多的白天疲劳所经历的人有更多的睡眠障碍，”国家女士社会医疗机构副总裁Kathleen Costello表示。由于大约60％的MS受到睡眠障碍的影响，因此疲劳是疲劳是人们报道的最常见的症状 - 甚至高于麻木和刺痛。

那么，到底是怎么回事呢?对于多发性硬化症患者很难进入睡眠状态，有没有一个简单的生物学解释?据科斯特洛说，这并不是一个包罗万象的理由。专家认为，最有可能的解释是，一系列症状叠加在一起导致了持续糟糕的休息。Costello说:“最常见的睡眠障碍是失眠、睡眠相关运动障碍、睡眠相关呼吸障碍和影响成人和儿科MS人群的昼夜节律障碍。”

“有人认为女士是一个两阶段的过程，”斯坦福医疗保健神经科临床副教授的克里斯托弗锁，M.D。“存在早期发生的炎症组分，导致髓鞘造成伤害。”髓鞘是中枢神经系统内神经的保护外覆盖物（大脑，视神经和脊髓的家庭基地）。

电信号沿着神经行进，称为一个动作电位洛克博士说:“这有点像体育场周围的‘波浪’，波浪经过时需要能量，人们就会站起来又坐下。”“当髓磷脂被剥离，轴突(神经的内部电缆)暴露出来，神经必须更努力地工作。随着时间的推移，人们认为会出现能量衰竭和轴突丢失。当轴突失去时，神经就无法恢复。”

这时就会发生神经胶质增生，也就是疤痕形成。科斯特洛说:“胶质细胞增生越多，神经传递就会被打断得越多。”神经传递中断的次数越多，睡眠中断的症状也就越多。你好,多米诺骨牌效应!

所以，如果你有MS，尽管有症状，你可以做些什么来提高你休息一下睡眠的机会？阅读一些最常见的睡眠障碍，以及为MS的人提供实用解决方案。

问题:夜间排尿

MS人类睡眠障碍的一个常见原因是一个称为“夜区”的病症，基本上意味着在夜间醒来击中厕所。科斯特罗说，它成为一个问题，当时你在夜间醒来超过几次。

睡眠解决方案：我们知道这听起来很简单，但是在睡前减少液体的摄入量对睡眠很有帮助。至少80%的多发性硬化患者都会出现膀胱功能障碍，所以最好在你快要睡着的时候限制你的小酌。明智地选择液体。“晚上不要喝酒精和含咖啡因的饮料，”科斯特洛说，因为它们只会让你更难入睡。

问题：肌肉痉挛和疼痛

由于感觉途径受损，MS的人可以体验麻木，刺痛和感觉的变化，这可以增加疼痛感觉，Costello说。不适与你的磨损肌肉感觉不同。思考：燃烧，射击或灼热疼痛可能是非常严重的。此外，痉挛和痉挛形式的肌肉骨骼疼痛是常见的。事实上，躁动性腿综合征（RLS）的患病率 - a神经系统紊乱，导致移动腿部的无法控制的冲动 - 与MS的人们比一般人群更高了四倍。得到这个：“两种类型的痛苦可能在夜间和中断睡眠中更糟糕，”Costello说。

睡眠解决方案：“伸展和水生疗法都有助于降低肌肉紧绷，”Costello说。洛克博士说：“常规运动也可以帮助改善睡眠，并且通常对健康良好。”You don’t have to put in hours at the gym in order to reap the benefits of physical fitness—daily activities like household chores, taking the stairs instead of the elevator, and walking the dog can all contribute to more restful sleep, plus they improve cardiovascular fitness, mood, cognitive function, and more. According to Dr. Lock, if workouts and stretching aren’t enough, it may be worth talking to your doctor about muscle relaxants and even Botox injections to help release tension in the areas that are the tightest and most painful.

问题：焦虑

“情绪紊乱会影响睡眠——焦虑和抑郁在多发性肌炎患者中更为普遍，”科斯特洛说。“对这种情绪障碍的治疗可以改善睡眠。换句话说就是:如果你精神上感觉更好，你就会睡得更好。

睡眠解决方案：当然，有一定的方法来解决心理健康问题，而是整合一些介意融入你的每一天是一个很好的开始。洛克博士说:“渐进式肌肉放松等技巧会有帮助。”今晚就试着平躺，收紧肌肉群:比如手臂，然后是腹肌，然后是腿部。保持几秒钟，然后松开。随着时间的推移，这可以帮助你学习如何更快地放松和减压。如果这还不够的话，和治疗师一起工作可能是个好主意。“治疗失眠的认知行为疗法(CBT)可能有助于识别和改变干扰睡眠的思想和行为，”科斯特洛说。

问题:失眠

研究表明，四分之一的多发性硬化症患者患有失眠症(这个比例是普通人群的三倍)。即便如此，失眠仍未得到充分诊断和治疗，导致更多的多发性硬化症患者经历睡眠不足。
睡眠解决方案：也许是时候和你的医生谈谈可以安全尝试的药物了。虽然没有针对任何类型的多发性硬化症的安眠药，但你的医生可能会提供一些帮助。“处方或非处方药物可以在短期内帮助睡眠，但最好避免长期使用，因为药物可能会失去效果，还可能产生戒断效应，”洛克说。所以把这些药当做通往梦境的临时桥梁。它们可以帮助你在学习策略时感觉更休息，比如认知行为治疗(CBT)，可能需要更长的时间才能生效。

问题:糟糕的睡眠卫生

这并不是说睡觉前要洗脸刷牙(尽管我们也不想让你忘记这一点)。“帮助睡眠的一般措施被称为‘睡眠卫生’，”洛克博士说。这些生活方式的改变可以帮助每个人，尤其是ms患者，睡得更好。

睡眠解决方案：以下是一些简单的小建议，可以帮助你对抗疲劳，应对ms综合症的症状。(另外，如果你觉得这些建议有些熟悉，那是因为它们确实如此，而且是有充分理由的:它们确实有效!)

• 创建睡眠时间表。定好睡觉和起床的时间，并坚持下去。根据科斯特洛的说法，这样的作息习惯对改善睡眠问题大有帮助。她说:“当你试图入睡时，固定的就寝时间和起床时间很重要。”“改变日常习惯会让人很难放松下来，为睡觉做准备。”

• 保持冷静。睡在凉爽的房间里，避免过热，”科斯特洛说。根据克利夫兰诊所的说法，成年人的最佳睡眠温度在60华氏度到67华氏度之间。任何高于或低于这一水平的东西都会导致焦躁不安。

• 走出网格。只是过夜。“在睡前减少刺激，如计算机和手机使用;而是在睡觉前放松之前使用时间。“洛克博士同意消除卧室的设备是一个聪明的想法。“看着电脑或智能手机屏幕可以打扰睡眠，”他说。他们发出的蓝色光可以弄乱你的昼夜节律。将节奏保持在凹槽中，并在睡前至少一小时下降。