现在是预防带状疱疹最简单的方法

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有很多我们仍然不知道如何预防疾病。但有些问题我们已经找到了方法，只用疫苗就可以很容易地解决。其中之一是带状疱疹，一种疼痛的起泡皮疹，通常出现在晚年。

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的估计，大约三分之一的美国人一生中会得带状疱疹。随着年龄的增长，患此病的风险也会增加。然而，根据最新数据，只有大约35%的成年人接种了带状疱疹疫苗(带状疱疹的官方名称)。对于如此普通而又痛苦的事情来说，这个比率是相当低的。造成这种情况的原因有很多。并不是所有的都很棒。如果你还没有接种过疫苗，或者犹豫不决，我们已经为你提供了关于这次注射所需的所有信息。

为什么带状疱疹值得避免

让我们快速回顾一下——我们在谈论带状疱疹疫苗之前，必须先谈谈为什么人们尽可能避免带状疱疹。

带状疱疹是引起水痘的水痘带状疱疹病毒的复活。“一旦你被感染，病毒就会在神经细胞中保持休眠状态，”医学博士、巴尔的摩约翰霍普金斯大学卫生安全中心的高级学者Amesh Adalja说。它可以呆在你的细胞里，几十年不打扰你，直到它决定重新激活。当病毒重新激活时，你不会得水痘，而是一种不同类型的综合症，称为带状疱疹。它会引起非常疼痛的皮疹，”Adalja医生说。

带状疱疹皮疹出现在身体一侧或面部一侧的条纹，通常在皮肤症状出现之前引起疼痛、瘙痒或刺痛。它还能引起发烧、头痛、发冷和胃部不适。皮疹通常需要两到四周才能完全清除。

一般而言，您获得的年龄越大，您正在开发带状疱疹和经历并发症的风险也越多，Michigan州立大学在东兰辛州立大学的传染病奖学金计划主任。他解释说，随着年龄的增长，我们的免疫力开始衰落，这增加了病毒可以弹出的机会。“同样，无论出于何种原因，人们都会受到免疫因素的风险增加，”他补充道。

对一些人来说，带状疱疹会产生持久的影响。大约10%到18%的带状疱疹患者最终会患上带状疱疹后神经痛(PHN)并发症，这种并发症会导致长期的神经疼痛。蒙特费奥里卫生系统的传染病专家、阿尔伯特·爱因斯坦医学院的传染病助理教授雷切尔·m·巴塔什博士说，这种疾病可以持续数月或数年。巴塔什博士说，患PHN的风险也会随着年龄的增长而增加。

由于人类免疫系统是如此复杂和不可预测，很难解释为什么有些人可能会得带状疱疹，而另一些人永远不会。也不可能预测某人是否会得到它。而且，感染一次带状疱疹并不会让你免疫——你还可能再次感染。

关于瓦片疫苗的事实

Adalja博士说，通过防止病毒的重新激活，带状菌疫苗作品。但像大多数疫苗一样，它不是100％保护。“但是，尽管接种疫苗的人更有可能具有较小的严重病例，并且不能被POSTherpetic神经痛复杂化。”

首个带状疱疹疫苗Zostavax于2006年上市。第二种疫苗Shingrix于2017年上市。到2020年7月，Zostavax将不再生产(尽管CDC表示剩余库存仍可安全使用直到过期)，Shingrix将成为美国唯一批准和推荐的带状疱疹疫苗。Shingrix有两种剂量，推荐用于50岁及以上的成年人。

为什么会有这样的变化?Zostavax的主要问题在于，它是一种减毒活疫苗，也就是说它使用的是一种活的但弱化了的病毒。米特拉医生说，所以你不能把它用于免疫功能低下或怀孕的病人。相比之下，Shingrix是一种重组疫苗，这意味着它只由病毒的一个特定片段制成。“你可以给更大范围的患者使用Shingrix，”包括一些免疫功能不佳的患者，巴塔什博士说。

研究还表明，与Zostavax相比，Shingrix在预防带状疱疹和带状疱疹后神经痛方面更有效，巴塔什博士补充道。事实上，Shingrix对50至69岁的成年人预防带状疱疹的有效性为97%，对70岁及以上的成年人的有效性为91%。根据美国疾病控制与预防中心关于该疫苗的说明书，Shingrix在这些年龄组预防PHN的有效性分别为91%和89%。相比之下，疾控中心说，对于60岁以上的成年人，佐斯塔瓦克斯只降低了51%的带状疱疹风险和67%的带状疱疹后神经痛风险。

疫苗接种率如此之低的原因

所以回到最重要的问题:如果有疫苗可以显著降低得带状疱疹的风险，为什么没有更多的人接种呢?

“成年疫苗接种率总是低于儿童接种率，”Adalja博士说。专家认为，其中一个原因是因为疫苗接种往往需要参加公立学校。成年人没有类似的动力来获得推荐的疫苗接种。

以下是影响成人疫苗接种率，尤其是带状疱疹疫苗接种率的其他一些因素:

成本

由于成本，人们跳过医疗保健非常常见。疫苗接种并非不同。瓦班疫苗特别是廉价 - 它每剂量约为168美元。但您支付的价格将根据您的保险而有所不同（如果您拥有它）以及它涵盖的内容。米特拉博士说，由于强烈建议，一些保险公司可能会覆盖它，但仍有相当多的少数人不会。It is not covered by Medicare Part A and B, for example, but it is covered under Medicare Part D. This can be a huge barrier for people who may want to prevent shingles but don't want to or simply can’t spend the money on it.

合规

米特拉博士说，每当需要注射多剂疫苗时，依从性就会下降。他说:“即使我们能说服人们接受第一剂，如果他们几个月后不得不回来，这始终是一个挑战。”米特拉医生解释说:“如果一个人本来很健康，通常只来做一年的检查，而现在他们不得不中途回来，有些人可能不喜欢这样做，也不明白为什么。”额外的医生预约也会花费更多的钱，这对低收入者来说可能是一个障碍。

困惑

阿达贾博士说，整个“两种不同疫苗”的事情可能也引起了一些混乱，干扰了疫苗接种率。事实上，米特拉医生说，患者过去总是会询问他们应该接种哪种带状疱疹疫苗。幸运的是，这很快就会成为一个有争议的问题，因为只有一个非常有效的选择。

一厢情愿的想法

就像医疗保健一样，很多人都找不到提前支付现金的理由，而这种事情可能永远也不会发生在他们身上。“当人们看到一个明显的好处时，说服他们就容易得多了(接种)米特拉博士说。“经验很重要。如果有人有带状疱疹，他们可能会提出这个话题。有些人问这个问题是因为他们看到他们的父亲有这种病是什么感觉。”她补充道。“最难推销的是，50岁的人从未拥有过它，也从未见过别人拥有它。”

木瓦的底线

米特拉博士指出，虽然个人观点和经验在成人疫苗接种率中扮演着重要角色，但通常情况下，疫苗接种率会随着时间的推移而自然上升。例如，米特拉博士说，虽然目前的带状疱疹疫苗接种率并不理想，但自2006年第一个疫苗可用以来，接种率一直在上升——肯定是阳性的。医生们希望，随着时间的推移，疫苗接种率会继续上升，尤其是现在有了一种更有效的选择。

Bartash博士最终说，如果可以，她希望鼓励所有成年人接种疫苗接种。“我现在知道一切都知道，人们犹豫与常规一般医疗聘用，”她说。“但是防止我们可以预防的事情很重要。”

满足我们的作家

艾米Marturana Winderl

艾米是一名自由记者和持证私人教练。她涵盖了广泛的健康主题，包括健身、健康状况、心理健康、性健康和生殖健康、营养等。她的作品出现在《自我》、《自行车》、《健康》和其他出版物上。当她不忙着写作或编辑的时候，你可以看到她徒步旅行、做饭、跑步，或者躺在沙发上看Netflix上最新的真实犯罪剧。

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