二手烟对孩子是危险的
想象一个从不吸烟的孩子成长和发展慢性阻塞性肺病这仅仅是因为他们住在吸烟的家庭。这是一场真正的医学悲剧这也是可以避免的。
在之前的帖子中，我讨论了卫生假说这解释了婴儿早期成长过程中的某些因素是如何预测其发育的可能性的哮喘在以后的生活中。具体来说，我讨论了暴露于某些儿童感染的好处，以及它如何影响最佳免疫细胞发育，并保护儿童在今后的生活中不患哮喘。
有新的证据支持像我这样的专家的怀疑。在家中接触二手烟的儿童因哮喘住院的风险增加了一倍。根据梅奥诊所儿童研究中心(Mayo Clinic Children research Center)最近的一项研究综述，已经被诊断出患有哮喘的孩子在与吸烟者生活在一起时，更有可能出现呼吸问题(和症状)，并住院治疗。回顾和分析有助于量化儿童哮喘的总体风险。
这项研究回顾了之前25项关于在家中吸烟的研究。这项研究涉及了40多万平均年龄为7岁的儿童。绝大多数研究对象在家里都暴露在一定程度的二手烟中。接触二手烟的儿童有:
66%的人寻求紧急护理
与没有接触二手烟的同龄人相比，他们住院的可能性要高85%
可能有三种肺功能不良的风险
32%的人患哮喘病的几率更高
在我们的社会中有一种普遍的意识二手烟的危害，足以授权无烟公共区域并在一定程度上影响当前吸烟者的行为。没有人努力控制家庭环境和吸烟。目前，在家里吸烟是由吸烟者自己控制的。因此，当涉及到儿童的整体安全以及在家中暴露于香烟烟雾时，尤其是当有一个哮喘儿童时，是成年人来决定是否要调整他们在家中吸烟的行为。
儿童的脆弱性和二手烟的后果
为什么儿童更容易吸二手烟?儿童时期是身体所有器官生长发育的关键时期，包括肺．对肺部结构的损害是由暴露在烟雾中引起的炎症直接造成的。这可能会导致肺部的瘢痕，这将产生长期、持久的影响。这种瘢痕现象在来自第三世界国家的儿童中可以观察到，这些儿童在很小的时候就患有严重肺炎。他们患上了一种叫做支气管扩张,其特征是气道永久性扩张和频繁感染。
当涉及到哮喘，气道内壁持续发炎，导致气道变窄，会导致呼吸短促，最终限制正常、好动的儿童的身体活动。医护人员已经对这种炎症进行了治疗，他们认为这将限制炎症过程的影响，并保持正常的气道和肺功能。
这种治疗方法有两个问题。首先，我们总是尽量避免儿童定期使用处方药物，因为这些药物的副作用可能更严重。例如，目前还没有明确的立场类固醇的长期影响(哮喘的一线治疗)对儿童生长的影响(甚至是更局部的吸入形式)。第二，尽管我们相信，哮喘治疗后，在保持呼吸道通畅和正常的情况下是完全可逆的，但有新的证据质疑这一假设。反复和持续的气道炎症会导致气道的永久性狭窄，这一过程被称为气道重塑。
气道重塑的后果可能是毁灭性的。患有重塑的人在呼出时无法排出肺中的所有空气。这将导致困气，肺气肿的特征．
不惜一切代价避免对儿童来说，预防疾病是至关重要的。在家中吸烟和让儿童接触二手烟使他们面临严重的健康后果的巨大风险。如果他们已经患有哮喘，情况会更加复杂。当我们为公共安全立法时，公共空间并不是唯一值得审查的地方。**当涉及到某些疾病和风险时，健康和安全始于家庭。
