如何处理类风湿性关节炎并发症
通过斯蒂芬妮·斯蒂芬斯 健康的作家当你认为关于类风湿关节炎并发症,请记住从两方面来考虑林赛·s·拉利,医学博士他是纽约市特殊外科医院的风湿病专家。她也是威尔康奈尔医学院的医学助理教授。“这种疾病本身会产生并发症——不治疗或者处理不当的-还有可能导致永久性损伤的关节并发症。”拉利医生讨论了风湿性关节炎并发症,它们对你的意义,以及如何治疗。
早而不是晚
医生通常喜欢尽早开始治疗,但治疗可能包括药物治疗降低或抑制免疫系统拉利博士说。“免疫系统一直过于活跃,然后药物就会给我们带来一系列潜在的相关副作用。是的,这些药物可以以一种良好的方式改变生活,但副作用需要适当的使用和密切的监测。最令人担心的是感染,所以我们要采取特别的措施来预防。”
并发症的好消息是
拉利说,随着风湿性关节炎有效治疗的进展,并发症的程度也发生了变化,总的来说,这是好消息。“我们真的不再看到很多神经病变或神经损伤。此外,血管炎或血管炎症也不常见。他们都属于一个团体更严重的并发症在我们有这么多更新、有效的疗法之前,这一点就更为突出。”
对这些药物
医生必须在缓解和阻止更多的关节损伤之间保持微妙的平衡,同时防止副作用。大多数风湿性关节炎患者服用治疗疾病的抗风湿药物(DMARD),其中包括生物制剂这确实增加了一些人感染的可能性。许多类风湿性关节炎患者还服用非甾体类抗炎药或NSAIDs;糖皮质激素,即连接类固醇;或者其他镇痛药,比如醋氨酚。
骨质疏松和风湿性关节炎
拉利说,风湿性关节炎患者患骨质疏松症的风险更高。的国立卫生研究院引用证实骨质丢失和骨折风险增加的研究。美国国立卫生研究院表示,治疗中使用的糖皮质激素药物会引发严重的骨质流失。这是周期性的:疼痛和关节功能丧失导致缺乏活动,增加骨质疏松症的风险。最后,研究表明骨丢失的发生只是因为这种疾病。良好的营养、锻炼和健康的生活方式有助于减缓疾病的发展。
间质性肺病(ILD)和RA
类风湿关节炎患者患间质性肺病(ILD)的风险增加,ILD可能是疾病本身的结果,也可能是一些治疗类风湿关节炎的方法造成的。RA有多种不同亚型的肺受累和ILD。风湿病专家和肺脏专家之间的合作对于做出正确的诊断和制定治疗计划至关重要。除了免疫抑制药物,ILD患者可能还需要氧疗和肺康复。
关于ra相关的ILD治疗
《华尔街日报》2017年8月版的一项研究风湿病学发现利妥昔单抗生物药物可能是ra相关ILD患者的良好治疗选择。患者组接受了治疗关节炎的药物。在长期随访期间,大多数患者使用利妥昔单抗后肺功能保持稳定或改善。
类风湿关节炎与眼病
拉里博士说,众所周知,关节炎会导致关节炎症,患有关节炎的人可能会在身体的其他部位产生炎症。眼睛不能免疫,会出现一系列的症状,从干眼综合征、巩膜炎、巩膜上皮炎,到周围溃疡性角膜炎、葡萄膜炎、白内障,甚至青光眼。看到健康中心关于风湿性关节炎和眼部状况的完整幻灯片。