以下是患有风湿性关节炎会增加心脏病风险的原因
这些条件分享了比您想象的更有共同之处。罪魁祸首?慢性炎症。
你可能不会猜测类风湿性关节炎(RA)和心脏病共同分享。在表面上,它们看起来非常不同的慢性条件 - 一个主要影响你的关节,另一个动脉,静脉和心脏。
但根据关节炎基金会,您会仔细研究该研究,您会发现一些令人惊讶的事情:RA患者的心脏病风险比一般人群更高的50%至70%。此连接已被指出并在出版物中研究限制型心肌病开放和美国心脏病杂志。
“当你想到心脏病发作的风险因素时,[你想]高胆固醇,家族史,久坐不动的生活方式,肥胖,糖尿病,吸烟,”Eric Ruderman医学博士说,他是芝加哥西北大学范伯格医学院的医学教授和风湿病临床事务的副主任。“现在很清楚,你可以把全身性炎症疾病,如风湿性关节炎加到这个名单上。”
这种不太可能的关系背后是什么?专家表示,它与慢性炎症有关。
炎症和你的身体
RA是一种自身免疫性疾病,当您的免疫系统攻击其他健康关节的衬里时发生。它导致像你的手,膝盖和脚踝等地区的炎症,尽管它也可以延伸到身体的其他部位。Ruderman博士指出,当炎症蔓延时,它会影响多个器官系统 - 包括您的血管和心脏。“当你有造成全身炎症的疾病时,是ra或银屑病关节炎(或另一个条件)他指出:“这种炎症似乎会增加血管炎症的风险,从而导致冠状动脉疾病。”
当你的船发炎时,举起一个红旗。研究表明,炎症可导致动脉粥样硬化,A.K.A.斑块在心脏病的心脏动脉中占据了斑块。“Inflammation plays an important role in cardiovascular disease in general,” explains David Pisetsky, M.D., Ph.D., professor of medicine and immunology at Duke University Medical Center in Durham, NC, and past president of the United States Bone & Joint Initiative. “So, one might expect that people who have higher burden of inflammation systemically would have more心血管问题。”
药物有助于降低风险
也许比知道这种RA /心脏病的联系更重要的是了解药物和疾病管理如何有助于改变炎症标志物。新的研究血清疾病表明,修饰用于早期RA的抗风湿药物(DMARD)可以帮助改善心血管结果。例如,这在先前的研究 - 甲氨蝶呤上被证明有助于降低心血管疾病风险。
鲁德尔曼博士解释说,这(再次)可能与炎症有关。他说:“影响心脏病的不是药物,而是治疗类风湿性关节炎和减少炎症的药物。”“这样做的结果是,导致心脏病风险增加的类风湿性关节炎相关因素减少了。”
具有TNF抑制剂,一种生物学的结果表明了相同的结果。一项研究国际分子科学杂志S指出,抗TNF治疗的抗炎作用有时有助于改善RA患者的心功能。
Pisetsky Notes博士尚不清楚的是,RA药物最适合降低心血管风险,这可能造成伤害。对于许多RA患者来说,非甾体抗炎药(NSAID)也是常见的治疗方法治疗选择,以增加心脏病发作和中风的风险。“存在心血管风险(与非甾体类抗炎药),但有时很难知道它有多大,“他说。如果有人在每天服用这些药物,则可能有一个争论转向不同形式的治疗方法。
然而,两位医生都需要仍然需要完成许多研究。没有明确的证据表明患者以牺牲其他药物为代价为他们的心脏健康服用一个特定的药物。如果您担心您的风险或爱人的风险,请与您的医生带来咨询。但是底线是:无论什么药物最适合控制你的RA活动可能最终也有助于您的心脏病风险。
保护你的心
你每天都可以做很多事情来减少身体炎症,这不仅对你的关节,对你的心脏都是一个好兆头。他说:“如果你观察一组疾病真正活跃的类风湿性关节炎患者[那些]Ruderman博士说,患有良好控制或缓解的疾病,对心脏病发作和中风的风险有很大差异。
首先,也最重要的是尽快控制你的疾病。(这时就需要适当的药物了!)“继续调整你的治疗方法,直到病情缓解,”Ruderman医生说。这可能意味着要改变你的药物,直到你找到对你有效的药物。由于反复摸索找出治疗方案,风湿性关节炎需要一段时间来治疗,但长期坚持下去对你的健康是有好处的。
想想那些你可以控制的风险因素(类风湿关节炎和心脏病)。“你不能改变你的基因,”Ruderman博士说,“但是如果你吸烟,你当然可以停止吸烟。如果你超重而且久坐不动,你可以做点什么。如果你有高胆固醇,可以通过饮食和药物治疗。”Ra Lifestyle改变了与锻炼一样,良好的睡眠和全面饮食已被证明可以减少炎症和限制风湿性关节炎发作。你猜怎么着:改变生活方式也能降低心血管并发症的风险。
每个人都应该关注心脏病,但特别是RA患者应该勤勉地管理他们的风险。了解心脏病的警告信号这是关键。“如果你患有风湿性关节炎,你患心脏病的风险会更高,”Ruderman博士说。“对任何人来说,确保你能修改所有其他风险变得比这更重要。”如果你现在才意识到做出这些改变的必要性,那就别着急——什么时候开始都不晚。
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