现在偏头痛可以缓解了
现在有很多治疗偏头痛的药物为你提供了更多的选择。
虽然慢性偏头痛由于无法治愈，目前的治疗方法可以帮助降低偏头痛发作的频率和严重程度。“这种情况可以得到适当的治疗，绝大多数患者都得到缓解，”纽约大学朗格尼健康中心神经学教授、头痛科主任Lawrence C. Newman医学博士说。
要控制慢性偏头痛，通常需要预防性药物来阻止发作，以及急性药物来减轻发作后的症状。找到一种有效的治疗方案可能需要一些试验和错误。
预防药物
并不是所有的预防性药物对每个人都有效，这些药物也不能阻止所有的偏头痛发作，但它们可以显著降低发作的频率，提高生活质量。
OnabotulinumtoxinA(肉毒杆菌):这种治疗已经被证明可以将每月头痛的时间减少三分之一以上，当你头痛时，你可以更好地进行日常活动。典型的治疗过程是每12周注射一次。这并不是对每个人都有效，但对很多人来说，“它确实有效。”病人告诉我，它让他们的生活回到了正轨。”格雷格·杜索博士说，他是德克萨斯大学达拉斯分校行为和脑科学学院的副教授。颈部疼痛和头痛是罕见的副作用。
单克隆抗体:最近批准的几种药物- eptiinezumab (Vyepti)、erenumab (aimovg)、fremanezumab (Ajovy)和galcanezumab (Emgality) -通过阻断CGRP(一种涉及偏头痛的分子)的活性发挥作用。研究表明，对于许多人来说，这些药物可以减少每个月偏头痛的天数。
心血管药物:一些用于治疗高血压的药物也有助于预防偏头痛发作。这些药物包括受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。-受体阻滞剂的副作用包括头晕、疲劳、抑郁、恶心和失眠。钙通道阻滞剂会导致体重增加、便秘、头晕或低血压。
三环类抗抑郁药:阿米替林和去甲替林可以通过改变大脑中血清素等化学物质的水平来减少偏头痛发作的次数。然而，它们会导致口干、疲劳、体重增加和便秘。
抗癫痫药物:托吡酯(妥泰)和双丙戊酸钠(双丙戊酸)也可以降低偏头痛的频率。不幸的是，这种好处可能伴随着体重变化、口干、镇静、记忆问题和性欲下降;这两种药物也与胎儿畸形有关。
急性药物
这些药物也被称为流产药，如果在你感觉发作的时候服用，效果最好。但是经常服用它们会导致药物滥用头痛。询问你的医生多久服用一次。
曲坦类:这些药物会阻止某些神经递质的释放，收缩血管，阻断大脑中的疼痛通路。这些药物包括舒马曲坦(阿舒玛、伊mitrex、舒韦尔、赞欣)、那曲普坦(阿美热)、佐米曲坦(佐米希)、利扎曲普坦(美舒)、阿莫曲普坦(埃克赛特)、弗罗曲普坦(弗罗瓦)、埃曲曲坦(瑞乐派)以及舒马曲坦和萘普生钠(曲西美)的组合药物。患有心脏病或肝功能受损的人，以及曾经患过中风的人，都不应该服用曲坦类药物。
Lasmiditan (Reyvow):这种用于急性治疗偏头痛的药物是一种新型药物中的第一种。它就像曲坦类药物，只不过它不会收缩血管。拉斯米坦的生产商警告说，一小部分使用者可能会出现血清素综合症(血清素水平过高)、驾驶障碍，或在服用该药时过度使用药物引起头痛。
有:第一个该类药物ubrogepant (Ubrelvy)于2019年被FDA批准用于偏头痛发作的急性治疗。Rimegepant (Nurtec)也在2020年获得了类似的批准。
止痛剂:非处方止痛药，包括阿司匹林，萘普生，布洛芬和对乙酰氨基酚，可以单独服用或与其他药物联合服用来缓解轻度到中度的头痛。经常服用会导致胃肠道出血。
麦角和麦角衍生物:这些药物通常与咖啡因结合使用(如Migergot, caffergot)，可以缩小大脑周围的血管，防止神经递质产生的炎症。因为它们会引起或加重恶心，所以有时会与抗恶心药物一起服用。双氢麦角胺，可作为注射(dhe45)或鼻腔喷雾剂(移行性)，有较少的副作用。心脏病患者不应使用这些药物。
阿片类药物:麻醉止痛药，如羟考酮(如奥施康定)和氢可酮(如维柯丁)，有时被用作治疗严重疼痛或不能服用曲坦类药物或麦角草的人的最后一招。阿片类药物很容易上瘾，所以使用频率比以前要低得多。
其他方法
行为治疗:认知行为疗法(CBT)、生物反馈和放松技巧都是有用的辅助治疗方法。它们通常用于治疗常见的偏头痛诱因，如压力、睡眠障碍、焦虑或抑郁。CBT是一种常见的心理治疗方法，帮助人们了解自己的想法和行为是如何影响症状的。生物反馈包括将病人连接到电脑上，电脑提供肌肉紧张等生理过程的反馈，并教他们放松技巧。
神经调节:头肌是一种类似面罩的装置，它的目标是三叉神经。这是一种fda批准的治疗偏头痛的药物，每天佩戴一次，每次20分钟。SpringTMS和便携式的sTMS mini可以向大脑传递轻微的磁脉冲;这些设备被批准用于有先兆的偏头痛，可以阻止已经开始的偏头痛并防止偏头痛发作。
更多的治疗选择
替代疗法也可以预防和缓解一些人的偏头痛:
补充:许多补充剂——镁、核黄素、辅酶Q10和小白菊——已经被吹捧为可以预防偏头痛。Dussor博士说:“补充剂对许多患有慢性偏头痛的人来说并不是那么有效。”但它们通常没有副作用，正因为如此，它们值得一试。“首先要和你的医生谈谈，以确保你正在服用的补充剂和药物之间没有任何相互作用。
按摩和针灸:针灸(将非常细的针插入身体的特定穴位以减轻疼痛)和按摩可能会有所帮助，尽管很少有研究表明它们对慢性偏头痛患者有效。
