反流病可能与几种癌症有关
经过凯瑟琳大厅,MBA 卫生师你有没有体验胸部疼痛,灼热的感觉,特别是在吃某些食物后?如果是这样,它可能是令人毛骨悚然的酸回流当胃酸倒流到食道时,胃酸倒流就会发生。我们大多数人偶尔都会有胃灼热的经历,而且这通常不是一个严重的问题。
然而,持续性的胃酸反流或胃食管反流病(GERD)会刺激食道内壁,可能还会刺激其他呼吸和消化器官的组织。随着时间的推移,胃食管反流可能会增加你患某些癌症的风险。
“胃对酸的影响免疫,因为它具有特殊的衬里,”解释说Baran苏美尔,医学博士德克萨斯大学西南分校西蒙斯癌症中心的副教授在接受健康中心的电话采访时说。
然而,食管没有那衬里。胃酸的酸度可以非常低,Sumer博士说 - “就像电池酸” - 如果回流从胃中留下食管,那就非常刺激。
苏默医生说,正常情况下,颈部的胃食道括约肌和环咽肌会收紧以防止酸进入食道。
“这些机制并不完美,当他们没有正常工作时,你可以在喉咙后面获得酸反流,你的咽部,你的食道,”苏尔德博士说。“人们遇到乐意燃烧。”
反流性疾病和食道癌
“在GERD和食管癌之间存在熟悉的关联,”米兰·阿林,M.D.,在NYU Langone的耳鼻喉头部和颈部手术部副教授,在纽约兰松,在电话采访中与健康中断。“这是完美的。这不是一个巨大的风险,但这是一个关注的人,因为它是难以治疗的食道恶性肿瘤”。
多年的食管暴露于胃酸会导致巴雷特的食道一种食道下部的疾病。巴雷特食管是一个危险因素食道腺癌,一种癌症类型。
“一旦你有巴雷特的食管,每年大约有1%的转换率为恶性肿大,”amin博士说。
他说,患有长期反流疾病的人应该定期筛查食道恶性肿瘤。
回流疾病和头部和颈部的癌症
尽管胃食管反流和食道癌之间的联系已经得到很好的证实,但有关胃食管反流和头颈部癌症的数据还不太确定。大多数研究确实表明,患有长期反流疾病的人患头颈部癌症的几率增加。然而,这种联系很小,没有证据表明两者之间有因果关系。
“如果反流性疾病在食道产生癌症,如果它从食道逃到喉咙或肺的一部分会发生什么?阿敏医生说。这些结构对酸和酶暴露的保护较少。“有人推测,胃酸回流对喉咙一直到鼻子的损害会导致一系列良性和恶性疾病。”
最近的研究,发表在JAMA耳鼻咽喉头颈外科2017年12月,研究发现66岁及以上患有呼吸道和颈部癌症的成年人更有可能患有胃食管反流。胃食管反流与喉癌(喉头)的相关性最强。
“问题是:有致命效果吗?”阿林博士说。“癌症的患者倾向于吸烟,超重,并具有其他医疗条件,也提高了回流风险。是否有一个发挥作用的第三个因素?一些研究取出了这些共同的生命条件[共存条件]并且仍然找到了一个联系[胃食管反流病与头颈癌之间]”。
阿明医生说,绝大多数头颈部恶性肿瘤都与吸烟有关,但这种情况也在改变。
“在过去十年中,最近的趋势是越来越多的头部和颈部恶性肿瘤相关的,”他说。“他们可能是与人乳头状瘤病毒但并非全部。这些病人往往更年轻,更健康,不吸烟。我们不确定原因是什么。”
如果你有反流疾病,你应该接受治疗吗?
Amin博士将治疗患有流回流疾病的患者,如果造成症状或者如果存在另一种立即健康问题的风险,但有一些风险可以牢记。
“现在有些关于治疗回流疾病的关注,因为用PPI治疗[质子泵抑制剂]现在与各种各样的相关联其他风险,”他说。
他说,不同的研究表明了PPI和痴呆,肾病,心脏病,中风和骨密度下降的关联,这增加了长期PPI用户的髋关节骨折。
“我们更仔细规定这些药物,”amin博士说。“通常,一旦你开始这些药物,患者几乎从未取消过。“
amin博士奇观这些是否是患者最终产生过多的回流疾病药物的疾病。
“我们现在更加谨慎,”他说。
饮食和生活方式变化似乎有助于控制反流病。如果您有胃灼热,请在睡前减少食物摄入量,避免或限制某些食物,例如酒精,巧克力,西红柿,咖啡因和脂肪食品,这些食物与回流相关。晚上早些时候吃少吃,吃完后不要躺下两到三个小时。
此外,Amin博士说,有些人通过抬起床头来发现令人严重的回流。如果你是睡眠者,他建议在右侧睡觉以便更好地排水到胃。
“这些生活方式的变化可能很好,也有助于降低某些头部和颈部肿瘤的风险,”Sumer博士说,虽然“整体风险是很小。“