对肺癌的放射治疗蔓延到大脑
非小细胞肺癌是转移性脑疾病最常见的原因,全脑放射治疗以及类固醇的疗法已被广泛用于延长生存,提高这些患者的生活质量。
但是,没有有强有力的证据来确定这种方法是否优于支持性护理。
为了提供清晰度,调查人员从2007年至2014年招募了538名患者,肺癌转移到大脑中参与脑转移后的寿命质量(石英)试验。患者接受最佳的支持性护理加上全脑放射治疗或单独最佳的支持性护理。
分配给支持性护理加上全脑放射治疗的患者的平均存活率为64.4天,与收到支持性护理的小组相比为59.5天。
研究人员还评估了患者的综合长度和生活质量(质量调整的生命年龄或QALY),发现差异仅为4.7天,有利于全脑放射治疗组。两组的严重不良副作用率相似,最常见的感染和神经系统或肺部问题。
石英研究人员得出结论,全脑放射治疗提供了几乎没有额外的好处,省略它不会影响生活质量或生存。一个可能的例外:调查人员注意到,对于60岁以上的患者,全脑放射治疗可能提供生存优势。