如何处理类风湿性关节炎并发症
当你认为关于RA并发症,记得要考虑两种方式,建议林赛·s·拉利,医学博士,风湿病学家在纽约特殊手术的医院。她还在威尔康奈尔医学院助理医学教授。“疾病本身存在并发症 - 未经治疗或治疗不充分- 并且有联合并发症可能导致永久性损害。“Lally博士讨论了ra并发症,他们对你的意义,以及如何对待他们。
早先而不是稍后
医生通常希望早期开始治疗,但治疗可能涉及药物降低或抑制免疫系统不知何故,拉莉博士说。“免疫系统一直过度活跃,然后用药呈现出一系列潜在的相关副作用。是的,这些药物可以以良好的方式变化,但副作用需要适当的使用和密切监测。最重要的是感染,所以我们特别注意试图预防。“
关于并发症的好消息
作为RA的有效治疗进展,并发症的程度发生了变化,Lally博士说,一般来说,这是一个好消息。“我们真的不再看到了很多神经病或神经伤害。此外,我们没有看到这么多的血管炎或血管炎症。这些都是一组的一部分更严重的并发症在我们有这么多较新的,有效的疗法之前,这更突出。“
关于那些药物
医生必须在实现缓解和停止更多的关节损伤之间保持微妙的平衡,同时保持在海湾的副作用。大多数RA患者服用疾病修饰的抗抗症药物或DMARD,可包括生物学这会增加一些人的感染潜力。许多RA患者也服用非甾体类抗炎药物或NSAIDS;糖皮质激素,A.K.A.,类固醇;或其他镇痛药,例如乙酰氨基酚。
骨质疏松和风湿性关节炎
拉利说,风湿性关节炎患者患骨质疏松症的风险更高。这国立卫生研究院引用证实骨质丢失和骨折风险增加的研究。美国国立卫生研究院表示,治疗中使用的糖皮质激素药物会引发严重的骨质流失。这是周期性的:疼痛和关节功能丧失导致缺乏活动,增加骨质疏松症的风险。最后,研究表明骨丢失的发生只是因为这种疾病。良好的营养、锻炼和健康的生活方式有助于减缓疾病的发展。
间质性肺病(ILD)和RA
RA患者对间质肺病(ILD)的风险增加,这可能是疾病本身的结果或来自用于治疗RA的一些疗法。RA有许多不同的肺部受累和ILD亚型。风湿病学家和肺部学者之间的合作对于做出正确的诊断并制定治疗计划至关重要。除了免疫抑制药物外,ILD患者还可能需要氧治疗和肺康复。
关于RA相关的ILD治疗
2017年8月的杂志研究风湿病学发现利妥昔单抗生物药物可能是ra相关ILD患者的良好治疗选择。患者组接受了治疗关节炎的药物。在长期随访期间,大多数患者使用利妥昔单抗后肺功能保持稳定或改善。
RA和眼病
拉里博士说,众所周知,关节炎会导致关节炎症,患有关节炎的人可能会在身体的其他部位产生炎症。眼睛不能免疫,会出现一系列的症状,从干眼综合征、巩膜炎、巩膜上皮炎,到周围溃疡性角膜炎、葡萄膜炎、白内障,甚至青光眼。看到HealthCentral完全幻灯片关于RA和眼睛条件。