化脓性汗腺炎的9大问题

Evan Dennis.

任何诊断出来的人化脓性汗腺炎(HS)会有很多问题，特别是如果你像大多数人一样，从未听说过这种疾病。所以让我们基本的定义:一度被认为是罕见的(这一点),商品是一种慢性炎症性疾病,可引起痛苦的肿块,开放的溃疡,和永久的疤痕,经常在腋窝,腹股沟,臀部和胸部皮肤摩擦在一起)(真正的任何地方。现在，让我们来看看你最需要的其他答案:

他是我的错吗?

不，这不是你的错。对于记录，HS不会因“卫生卫生而”而发展，因为医生有时被错误地（甚至残忍）意味着。这种内疚绊倒“深刻是不公平的，因为我们都不完全理解HS来自HS来自的地方，”克利夫兰诊所的皮肤科医生在俄亥俄州的皮肤科医生。

那么我们对HS的病因了解多少呢?

“我们仍在试图了解HS背后的基本机制，”海利·奈克医学博士说，她是旧金山加利福尼亚大学的皮肤病学助理教授，在那里她建立了HS诊所。我们知道患有HS的人在毛囊周围有炎症反应，通常发生在三叉状部位。当这些毛囊破裂时，通常生活在皮肤上的皮肤细胞和细菌就会被困在不属于它们的地方。其结果是:人体免疫系统启动，引发更严重的炎症反应，导致脓肿。

有一些已知的风险因素可以增加HS的几率:

• 它通常发生在皮肤摩擦的地方，比如胳膊下，外阴，或者超重人群的皮肤皱褶处。

• 激素水平也可能燃料，包括具有高水平的胰岛素和/或雄激素，该胰岛素和/或雄激素在青春期期间开始飙升，促使耻骨和腋下毛发生生长。事实上，许多案件在青春期后发展到高速档。

• 多达30%至40%的患者有这种疾病的家族史美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)遗传与罕见疾病信息中心(Genetics and Rare Diseases Information Center)的研究结果显示。

• 大量的研究发现，吸烟者的HS发生率更高，最近发表在《柳叶刀》杂志上的一篇论文皮肤病学报告研究发现，67%的参与者是目前的吸烟者，在发病前平均已经吸烟8年。就像任何与吸烟有关的事情一样，你吸烟的次数越少，你的健康状况就会越好。如果你需要戒烟的帮助，可以去美国隆隆协会有关建议和支持。

HS很少见吗？

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不，HS并不罕见——尽管几十年来，人们都这么对待它。认为这种疾病很罕见“部分原因可能是误诊或诊断不足，”奈克博士说，“但也因为像HS这样的疾病可能带来的羞耻感和污名化。”人们没有立即寻求医疗救助。HS的发病通常发生在青春期，此时年轻人对自己的身体有强烈的自我意识，这也有助于解释HS诊断不足的原因。

今天的估计表明，大约1％的美国人受到影响。这可能听起来无所谓：但是作为Naik Notes，因为这种严重程度的条件可能是一个毁容疾病 - 这是一个非常巨大的数字。为了使其透视，大致相同数量的美国人被诊断为患有IBD（Crohn疾病或溃疡性结肠炎），并且较少被诊断出具有更广为人知的疾病，如多发性硬化（小于.5％）。

hs std吗？

当你感到瘙痒或疼痛，如囊肿样的肿块，或者在疾病的晚期，腹股沟和肛门等敏感部位出现令人痛苦的开放性溃疡时，“HS是性病吗?”这是一个非常合理的问题。但答案是否定的。“在某些情况下，如果这些病人去看不熟悉HS的医生，他们可能被告知患有性传播疾病，”如疱疹或HPV，奈克博士说。这样的误诊可能，而且确实会拖延有益和正确的治疗，同时加剧了HS经常在人们身上引发的尴尬和羞愧。结论是:HS既不具有传染性也不具有传染性，也不会通过性行为传播。

HS的阶段是什么?

“HS有三个临床阶段，”Unwala医生说。在每个阶段，症状都是不同的(尽管早期诊断和治疗有助于控制这些症状，特别是在早期阶段):

• 在舞台上，你可能会注意到小（也许豌豆的大小），有时会发痒，通常在肛门附近的腋窝，腹股沟，腹股沟附近，（比女性比女性更常见）。这些可能类似于硬质囊肿或突出的剃刀凸起。

• II期炎症和感染增加，皮肤上可持续出现多发脓肿。皮肤下也会形成充满脓的管道或道;最终脓肿会破裂，造成开放性溃疡。

• 在第三阶段，形成了先进的隧道，通常连接多个病变。温瓦拉博士说，在这一点上，损伤是永久性的。“组织已经破裂，很多地方都留下了疤痕。她说，例如，整个腋窝可能会发炎，长出大疖子，不仅让人痛苦不堪，而且流出的脓和液散发出难闻的气味。

HS有治疗吗？

柯林斯Lesulie

好消息：是的，有的话，你可以开始治疗，你的结果可能是越好，说。对于早期和中度的HS案例，医生有一系列选项对抗感染，保持新的沸腾检查，管理疼痛。

在最早的阶段，局部抗生素乳膏（例如Clindamycin或庆大霉素）通常用于帮助管理症状。

对于中度和重度HS，当局部面霜被认为已经不够用时，你的医生可能会开口服或注射抗生素;注射皮质类固醇以减轻疼痛和炎症;或者是生物药物Humira(阿达木单抗)，它瞄准并有效阻止一种被认为会引起炎症的特定蛋白质。(它是目前fda批准的唯一一种治疗HS的生物制剂，不过还有更多的药物正在研发中。)

最后，病情较严重的阶段通常也需要手术。这包括门诊手术，包括组织移除——允许皮肤下的“隧道”引流(一种称为“去顶”的方法)——以及更复杂的手术，在这种手术中，大部分受损皮肤被移除，并用重建性皮肤移植代替。

据期刊研究临床，美容和调查皮肤科。

谁最有可能发展HS？

Hidradenitisuppurativa影响了男性的三倍，虽然研究人员仍然完全确定为什么，但激素可能发挥作用。最近的研究表明，在美国，HS不成比例地影响非洲裔美国人和非裔美国人的妇女，特别是。他们知道为什么是这种情况吗？还没。与HS一样，也需要更多的研究来确定某些种族或族群可能更容易发生HS。

饮食能帮助他吗?(或者让情况变得更糟?)

Toa Heftiba

老实说，要么是可能的。大惊喜，没有大量的数据来帮助我们了解更改可能会产生什么影响。在200名患者的一项调查中，大多数人至少有一个食物组，其中约86％的食物组织削减了多个组，根据该报告皮肤科。最主要的目标:谷蛋白、乳制品、精制糖、西红柿和酒精。大约30%的人说他们的症状有所改善，但少数人说他们的症状恶化了。

根据梅奥诊所的研究，糖、牛奶、奶酪和其他乳制品会提高胰岛素水平，进而导致雄激素的过量分泌，而雄激素是HS的一种因素。同样，避免食用含谷蛋白的食物，特别是那些含有酵母的食物(面包、披萨面团等)也有助于伤口愈合。

找出食物诱发因素的关键是什么?记饮食日记，记录你的症状。与注册营养师一起工作也会有帮助。

有治愈的方法吗?

目前还没有，但这是目标!在医生和研究人员寻找答案的过程中，对于患有这种疾病的人来说，最好的策略是明智、谨慎的管理，从而使许多患者的症状得到很好的控制。

“我们希望在短期内，我们将能够找到更多有针对性的疗法来帮助人们在没有痛苦的情况下生活，而没有新的病变，无需接受巨大的手术，”纳克博士说。“在接下来的10年左右，我认为遇到这个目标肯定是可能的。但长期目标，毫无误，是一种治疗。”

满足我们的作家

本尼迪克特•

本尼迪克特·科斯格罗夫(Benedict Cosgrove)自20世纪90年代中期以来一直是一名作家和编辑，在《连线》(Wired)网站的网民(Netizen)和国家获奖杂志《生活》(LIFE.com)等网站工作。他曾为《纽约时报》、《华盛顿邮报》、《洛杉矶书评》、《哥伦比亚新闻评论》、《每日野兽》、CNN.com等网站撰稿;编辑覆盖了基地和暴食（既来自编年史书籍）;是作者没有什么难过的事情发生了。更多关于他的文章，请访问bdcwrites.com。

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