关于PCOS＆怀孕的7个最重要的问题

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多囊卵巢综合征,更好地称为PCOS，是与激素不平衡相关的慢性健康状况，影响10个育龄妇女中的一个。它扰乱排卵，意味着你的时期是不规则的，你的卵巢不会根据时间表生长和释放鸡蛋。正如您可以想象的那样，PCOS是一种不孕症的常见原因 - 但是一个女人不会让女人怀孕。

“多囊卵巢综合征是一个谱系，”费城宾夕法尼亚大学医学中心多囊卵巢综合征中心主任、医学博士Anuja Dokras解释道。“有些病人每个月都有排卵，有些病人排卵不规律，只有一小部分人根本不排卵。”

如果你在排卵期，你有机会怀孕——但是在怀孕前你越能控制你的身体状况，你就越有可能增加你的几率。以下是你需要知道的关于多囊卵巢综合征和怀孕的一切，来自每天为多囊卵巢综合征患者工作的三名妇产科医生。

1.是否有可能与PCOS自然怀孕？

简而言之，答案是肯定的。更长的答案是，你的月经越规律，你越容易怀孕。“通常情况下，患有多囊症的女性可能怀孕了却没有意识到，因为她们的月经不规律，”北卡罗来纳州大学教堂山分校医学院妇产科主任吉纳维芙·尼尔-佩里医学博士说。“很难知道，如果你的月经不规律，究竟是月经错过还是怀孕。”

排卵是月经周期的窗口期，在此期间你可以怀孕，通常发生在一个典型的28天周期的第14天左右。对于患有多囊卵巢综合征的女性来说，这段时间可能更加不稳定，因此很难把性行为安排在最能生育的日子。

有趣的是，多囊卵巢综合征女性的月经周期往往随着年龄的增长而逐渐调节。“随着女性年龄的增长，怀孕的可能性增加，因为她们接近绝经年龄时，月经周期变得更加规律，”neil - perry博士解释道。

安德里亚·Dunaif医学部门的医学教授兼内分泌,糖尿病,和骨病西奈山医疗体系在纽约市,告诉她的病人来说,这是一种“一线希望”的女性PCOS-you肥沃的超过你non-PCOS朋友。2018年的一项研究内分泌学前沿发现患有多囊卵巢综合征的女性在40岁以后的生育机会上可能有轻微的优势，特别是IVF治疗。然而，作者也指出，35岁以上的多囊卵巢综合征患者如果想怀孕，应该尽快与他们的医生讨论计划。

2.我如何控制多囊卵巢综合征的症状，以帮助我更容易怀孕?

你提前计划了——这是一个聪明的举动!有几个具体的步骤可以让你在怀孕前控制多囊症，让你更容易怀孕，更安全的怀孕。尼尔-佩里博士解释说，多囊卵巢综合征女性的一个常见症状是由于高雄激素水平导致的体重增加。“当她们体重减轻时，她们的月经就开始规律了，”她说。“所以，月经规律通常与排卵有关，这会增加怀孕的几率。”

患有多囊卵巢综合征的女性也经常伴有糖尿病或前驱糖尿病——超过一半的女性在40岁之前被诊断出患有多囊卵巢综合征。如果你是糖尿病患者，通过药物治疗和生活方式的改变来避免任何妊娠并发症(如妊娠期糖尿病)是至关重要的。

Dunaif医生指出，与你的医生谈谈是有帮助的，以确保你的药物不会影响你怀孕的机会。“很多女性来找我，因为她们想为健康怀孕做准备，”她说。“如果她们有体重管理问题或糖尿病前期，她们想要解决这些问题，以便怀孕更健康……与医生讨论是非常重要的。”

3.多囊卵巢综合征的早期妊娠症状与其他妊娠有什么不同吗?

没有。PCOS的女性可以预期与早期怀孕相关的症状：孕吐，乳房温柔和疲劳，名称几个。诀窍是知道你是第一位怀孕的。“怀孕的最常见的迹象是错过的时期，这就是使PCOS棘手的是什么，”尼尔·佩里博士票据博士。因为，“这也是PCOS的共同标志。”

4.多囊卵巢综合征会影响验孕棒的读数吗?

你可以做的一件事就是在家做个验孕棒，看看你是否怀孕了，在大多数情况下，你可以期待得到一个准确的结果。但在极少数情况下，患有多囊卵巢综合征的女性天生就有高的LH(一种生殖激素)水平，这可能会干扰妊娠测试的读数。

“如果(韩)尼尔-佩里博士说:“如果你的血压足够高，就会出现假阳性。”“这种情况可能会发生，但并不常见。如果你有其他的意见，你可以通过验血来检测是否怀孕，这不会受到多囊卵巢综合征的影响。

5.多囊卵巢综合征有哪些妊娠风险?

PCOS确实含有各种妊娠风险和并发症，包括流产，妊娠糖尿病，预倾痫（突然血压尖峰）和早产。有PCOS的女性更有可能需要C部分，因此在很大程度上到了这些其他风险因素。Dokras博士指出，PCOS的妇女也患有围产期抑郁症的风险较高，这在第三个三个月和产后出现。

“最大的问题之一就是梳理多囊症与超重的影响，”杜奈夫博士解释道。“超重对怀孕结果有非常负面的影响”——但也有证据表明多囊卵巢综合征是一种独立的妊娠风险，由于胰岛素抵抗。预防这种情况的最好办法就是积极关注自己的健康。

6.多囊卵巢综合征妇女在怀孕期间可以做些什么来降低并发症的风险?

这完全是关于条件管理。Dunaif博士表明，“注意没有过度的体重增加，并在其产科医生接受重量增长指导方针”。“这具有双重积极效果：它降低了怀孕风险，并为宝宝增加了积极的健康结果。“现在母亲的体重增加是非常好的数据，孕妇的危险因素是糖尿病和肥胖的孩子，”她解释道。

与你的医生密切合作是必须的，特别是如果你超重或糖尿病，并被认为有较高的怀孕风险。多克拉斯博士建议在怀孕早期进行葡萄糖测试，以预防糖尿病前期，并在怀孕早期进行抑郁筛查，以评估围产期和产后抑郁的风险。

neil - perry博士强调了健康饮食、平衡饮食和跟踪怀孕期间体重增加的重要性，以确保其健康发展(你的医生可以帮助你做到这一点)。服用适当的产前维生素，并在日常生活中保持活跃。她说:“有些人认为怀孕意味着你不锻炼，这是不准确的。”2019年一项研究医学与科学《体育与锻炼》发现，孕期锻炼可以提高婴儿的运动技能，从而潜在地降低儿童肥胖的风险。

如前所述，在第一次怀孕之前，开始做生活方式的最佳时间就是改变。“在怀孕之前，最好做这些事情，”Neal-Perry博士说。“但肯定的是，如果你怀孕了，你想确保你的护理得到了优化。”

7.用PCOS母乳喂养是否安全？

既然我们已经谈到了怀孕，接下来自然会涉及到母乳喂养。对多囊症患者这样做是明智和安全的吗?答案是肯定的!“母乳喂养对母亲和婴儿都有好处，”尼尔-佩里博士说。它可以帮助新妈妈更快地减肥，而且对婴儿有一系列的健康益处:增强免疫支持和对肥胖、淋巴瘤、白血病、1型和2型糖尿病的保护。更不用说，这是和宝宝亲密接触的好时机。

也就是说，母乳喂养一开始并不容易。

“开始时母乳喂养是困难的，需要很多承诺，”尼尔-佩里博士说。她把它比作骑自行车:开始几次你不会做得很完美，但你做得越多，就会变得越容易。她建议:“一开始要坚持住，”不久你就会看到回报。如果你真的在挣扎，哺乳顾问可以帮助你找出正确的方法，让你更有信心。

满足我们的作家

莎拉·埃利斯

萨拉·埃利斯是一位健康和文化作家，她涵盖了从避孕到慢性健康状况到健身趋势的一切。她来自田纳西州的纳什维尔，目前居住在纽约。她曾为《精英日报》、《伟大主义者》、《绿色心灵》等网站撰稿。当她不写作的时候，萨拉喜欢长跑，素食，并充分利用她的图书卡。

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