对于患有银屑病关节炎(PsA)，有许多潜在的并发症，如牛皮癣和关节肿胀。不太常见的问题也会出现例如背痛、感染和麻木等。但头晕和眩晕可能不是你听说过的PsA症状。
“眩晕作为一种并发症是非常罕见的，但它是有可能发生的，”他说Orrin Troum，医学博士他是加州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心的风湿病学家，“因为银屑病关节炎会增加炎症，这可能会出现在全身，可能包括内耳。当这种情况发生时，像头晕这样的症状出现问题就不足为奇了。”
头晕还是眩晕:有什么区别?
虽然头晕和眩晕经常作为术语互换使用，但它们之间还是有区别的，根据梅奥诊所．
头晕是一种精神恍惚、失去平衡的感觉，就像你要摔倒一样。
眩晕可能包括头晕作为症状，但也往往涉及整体旋转或旋转的感觉，好像你周围的环境在你周围移动。
头晕和眩晕都会影响你的平衡，但眩晕的症状会更强烈，包括强烈的恶心或呕吐感。
也有可能是你的感觉头昏眼花的并没有真正体验到眩晕，补充道Anca Askanase，医学博士他是纽约市哥伦比亚大学内科和外科医生学院风湿学系的医学教授。Askanase博士认为，头晕与头晕或眩晕有以下不同之处:
你感到恍惚和疏离
你感到虚弱
汗流浃背
你可能会晕倒
Askanase医生表示，无论你是否患有银屑病关节炎，你都会感到头晕，原因可能有很多。这些包括:
脱水
缺铁
低血糖
低血压
晕动病
虽然它可以单独经历，但有时感觉头昏眼花会伴随头晕和眩晕。
Askanase医生说，了解这三种感觉之间的区别有助于向医生描述你的症状及其严重程度。这对了解继发性症状也很有用。例如，你可能没有把“旋转”的眩晕感和持续的恶心联系起来，即使两者之间有明确的关系。
头晕和眩晕的潜在原因
虽然你可能从来没有想过平衡感，但拥有平衡感需要身体的几个系统共同工作来保持稳定。这些器官包括肌肉、骨骼、关节、眼睛和内耳。尤其是内耳，对于防止头晕和眩晕至关重要。特鲁姆医生说，如果你有严重的问题，你的医生可能会先检查你的耳朵。
听力和平衡如何相互补充的术语是前庭听觉，所以如果出现了问题，通常被称为前庭听觉损伤。在银屑病关节炎的情况下，PsA带来的炎症可能会导致内耳的问题，比如疤痕。疤痕可能会影响你的听力，反过来，你可能会发展为前庭听力障碍。
在一个研究发表于风湿病杂志，研究人员调查了60名银屑病关节炎患者，他们没有内耳感染史，也没有其他可能影响听觉功能的疾病，如心血管疾病或外周动脉疾病。他们发现60%的参与者有异常的听力损失，这表明有强有力的证据表明内耳损伤与银屑病关节炎有关。
根据克利夫兰诊所的说法，其他原因与内耳问题无关的头晕包括:
年龄(年龄越大，越容易头晕)
心脏和血管系统的问题，如低血压、心律不齐和动脉狭窄
心脏病发作或中风的早期症状
头部损伤或创伤性脑损伤
偏头痛
多发性硬化症
压力和焦虑(特别是如果它导致呼吸短浅或急促)
视力问题
一氧化碳中毒
Askanase医生说，某些药物也会让你感觉不舒服。一些已知有头晕或眩晕副作用的药物包括:
抗抑郁药
抗癫痫药物
镇静剂
控制高血压的药物
如果你在服用这些药物中的任何一种，你一定要和你的医生讨论你的症状。
头晕和眩晕的治疗方案
在某些情况下，治疗炎症与银屑病关节炎相关的可能会解决可能发生的头晕或眩晕，因为它会减少内耳以及身体其他部位的炎症。治疗也可以解决PsA的其他症状包括：
牛皮癣
关节疼痛和僵硬
你的肌腱有压痛，比如你的肘部或脚后跟
僵硬和活动范围减小
乏力
钉的问题
眼睛刺激或视力问题
PsA的治疗将这取决于你的具体需求，但可能包括:
非甾体抗炎药如布洛芬，通常用于轻度PsA症状和控制发作
糖皮质激素用于严重耀斑的短期炎症治疗。
改善疾病的抗风湿药物(DMARDs)推荐用于中度至重度PsA，并通过抑制与身体免疫反应相关的酶来发挥作用。
生物制剂它是dmard的一个子类，通过阻断免疫反应中的某些信号来减轻炎症。你的医生可能会在开DMARD的同时开这些药。
肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂抑制一种由白细胞产生的蛋白质，从而减少炎症。
如果你经常采取这样的方法来管理PsA，看看它也很有帮助其他可能导致头晕的因素和药物特鲁姆博士说。例如，如果你刚开始服用抗抑郁药物，并在开始治疗的几天内感到头晕或眩晕，请与你的医疗保健提供者谈谈，看看是否可以切换到另一种可能没有副作用或反应更好的药物。
他补充说，生活方式的改变也可能是缓解头晕的一部分。例如，因为脱水会导致头晕，确保你喝足够的水可能是一个简单的解决办法。同样，由于焦虑和压力可能是问题的一部分，找到休息的方法是至关重要的。特鲁姆博士说，这样做的好处是，减轻压力对治疗银屑病关节炎也很重要。
在短期内，有证据表明抗组胺药是有用的有助于缓解眩晕引起的严重恶心和呕吐。
何时与医生交谈
如果你还没有被诊断出患有银屑病关节炎，你会感到头晕常见的体征和症状比如牛皮癣、关节疼痛和活动范围缩小，建议去看风湿病专家，特鲁姆医生说。
如果你已经知道自己患有PsA，头晕或眩晕是一种新症状，请咨询你的风湿病医生，但如果你被推荐给耳鼻喉科医生，也不要感到惊讶，特鲁姆博士补充道。他说:“当你的银屑病关节炎正在接受治疗，而这是唯一的症状时，人们就会怀疑这是内耳问题，甚至可能与你的病情无关。”“不管怎样，如果它开始影响你的生活质量，特别是如果它变得更糟而不是更好，那么就去看医生，看看到底发生了什么。”
最后，由于头晕和眩晕也可能是心脏病发作和中风的早期症状，如果你感到呼吸短促或憋闷和/或胸痛，立即去急救。
头晕vs眩晕:梅奥诊所。(2021.)“关于眩晕、眩晕的5个常见误解。”https://www.mayoclinichealthsystem.org/hometown-health/speaking-of-health/5-common-misconceptions-about-vertigo-dizziness
Audiovestibular障碍:风湿病杂志．(2014.)“银屑病关节炎患者前庭听觉表现的调查。”https://www.jrheum.org/content/early/2014/08/26/jrheum.140559.abstract
头晕的原因:克利夫兰诊所。(2022)“眩晕”。https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/6422-dizziness
药物:梅奥诊所。(2020年)“头晕原因。”https://www.mayoclinic.org/symptoms/dizziness/basics/causes/sym-20050886
抗组胺药:英国临床药理学杂志．(2019.)“抗组胺药物治疗周边性眩晕:即将出现的新选择。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6783586/
