让我们谈谈牛皮癣
我们已经得到了医生批准的关于银屑病的病因、症状、治疗方法的详细信息,以及大量的其他事实和技巧,可以让你的生活更容易患上这种皮肤病。
经过Michele Bender.
卫生师
无论你只是被诊断或担心自己可能患有牛皮癣,你可能会紧张、困惑,甚至有一点害怕。这是很正常的,在HealthCentral网站上,每个患有慢性疾病的人都和你现在的感觉一样。但我们,还有他们,会陪着你的。仅在这个页面上,你就会发现这种疾病的现实和挑战,还有最好的治疗方法,有益的生活方式的改变,在哪里可以找到你的牛皮癣社区,以及所有重要的信息,这些信息不仅能帮助你管理,还能帮助你茁壮成长。我们肯定你有很多问题要问……我们来回答这些问题。
我们的专业面板
我们去了一些国家顶级牛皮癣专家,为您带来最具科学和最新的信息。
Mark Lebwohl,M.D.
金伯利和埃里克·j·瓦尔德曼皮肤科主任
伊坎医学院在Mt.西奈
纽约,纽约
布鲁斯A. Brod,M.D.,Faad
皮肤科临床教授
宾夕法尼亚大学佩尔布尔曼医学院
费城,帕
Lawrence Eichenfield,M.D.
儿科及青少年皮肤科主任,皮肤科及儿科教授
雷迪儿童医院和加州大学圣地亚哥医学院
圣地亚哥,
专家们还不确定,但很明显,基因和外部诱因,如压力、某些药物、感染等,都可以导致银屑病的发作和发作。像许多疾病一样,银屑病是由免疫系统紊乱引起的。
牛皮癣和湿疹都是皮肤状况,可以发痒和衰弱。但相似之处停在那里。牛皮癣通常作为增厚,鳞片状,发炎,银色或红色皮肤的斑块,而湿疹是在轻度病例中干燥和片状的,并且在那些更严重的人中有红色和刺激。与牛皮癣相比,湿疹也更为常见,留下10-15%的成人和20%的儿童划伤,这影响了大约3%的人口,并且通常在生活中稍后袭击。
不可以。没有测试或工具来确定是否有牛皮癣。相反,您的MD将通过用肉眼看着您的皮肤并通过微观活组织检查来确定您具有牛皮癣及其类型。
药物洗发水比传统洗发水比头皮牛皮癣更有效,但您的医生可能会规定其他局部,包括皮质类固醇,鳞片软化剂,一种称为Calcipotriene或Tazarotene的维生素D3药物。
无论如何,牛皮癣是什么?
这就是为什么在银屑病中P是沉默的。这种影响了800万美国人的疾病非常狡猾。银屑病是一种免疫相关的疾病,它会影响人体最大的器官——引起皮肤病变的部位,从小的红色肿块到厚的,从从头到脚,皮损上升到龙虾般的红色。一些患有牛皮癣的人说,皮损会灼伤、刺痛或发痒。(不幸的是,挠痒痒可能只是暂时的缓解,但却会使牛皮癣恶化并引发更多的症状。)
要了解这些病变,您需要走到地面以下。牛皮癣源于过度活跃,高敏感的免疫系统。即使没有什么可以看到或感觉到这里(请继续前进,请!),免疫系统响起了误报,导致你的皮肤细胞比他们应该快速增长。
没有血液测试或尿液样品可以诊断牛皮癣。你的皮肤科医生或M.D。将自己发现它独自看起来。虽然牛皮癣不会被性别歧视(它会像女人一样罢工男性)或年龄,但它在操场上的常见速度不那么常见。峰值时间为15至35岁的衰减。
什么原因是牛皮癣?
遗传学应该在警方名单上有一张嫌疑犯照片。据估计,10%的人出生时至少带有一种易患牛皮癣的基因。(研究人员认为,大约有25种基因变异会让你更容易患上牛皮癣。)如果直系亲属(父母、祖父母、兄弟姐妹)有病史,这种情况更有可能发生。如果妈妈或爸爸有牛皮癣,你有14%的机会发展它。如果两个都如果你这么做了,你的机会就会上升到40%。也就是说,许多专家认为你需要两种基因成分和一种加剧因素(下面列出),到触发牛皮癣爆发或慢性牛皮癣。
感冒,痉挛,耳痛,支气管炎或呼吸道感染
使用锂电片,抗疟药剂如锂,患有高血压,心脏用药奎尼丁的药物,以及用于关节炎的非甾体类抗炎,称为吲哚美辛
从泼尼松等类固醇中取出
皮肤损伤或创伤,如晒伤,划痕,甚至是虫子咬伤,以及接种或纹身的区域(当牛皮癣病变发生在这样的非纯粹位点时,它被称为Koebner现象)
压力,既有积极的(准备婚礼),也有消极的(发生事故)
你会发现很多令人担忧的因素,比如天气、过敏和饮食,但这些都没有被研究证实。然而,一些研究表明,超重或肥胖会增加你患牛皮癣的几率,一旦你患了牛皮癣,超重或肥胖会加剧你的症状。一项研究发现,超重或肥胖的病人如果严格控制饮食(每天大约1200卡路里),可以缓解银屑病的症状。但是还需要更多的研究。
牛皮癣的类型是什么,我有症状吗?
就像圣经中的罪恶和地球上的海洋,有七种类型的牛皮癣- 我们(和许多医生)说。虽然国家牛皮癣基金会有五个官方鉴于指甲和头皮牛皮癣可以自行(不太常见)或与其他类型相同的类型(更常见),我们认为七种是合理的。
每种类型都由病变或其位置的外观定义,因此症状会有所不同。让我们从最常见的最常见的情况下休息一下。
斑块性银屑病
如果您被诊断出患有牛皮癣,你有斑块牛皮癣的赔率。它是80%案例中最常见的类型,其特点是剧烈划分的红色鳞片状皮肤,称为斑块。这些斑块的峰值将有一个银色光泽,但在深色皮肤中,它们可以看起来紫色。
斑块型银屑病是一种慢性疾病,约90%被诊断为银屑病。10%的幸运儿会有所谓的“自发缓解”,也就是你的皮肤会意外地永远地变干净。虽然它通常出现在特定的区域,如肘部、膝盖、头皮和臀间沟(臀部之间的沟),这些斑块可以出现在身体的任何地方——头皮银屑病占斑块银屑病病例的50%。
头皮银屑病
头皮银屑病通常发生与斑块银屑病,但也可以突然出现与其他类型。事实上,45 - 56%的银屑病患者患有头皮银屑病。然而,它也可以在没有任何其他类型的情况下自己浮出水面。隆起的、红色的或银色的鳞状斑块出现在头皮上,它们会使头皮发痒和疼痛,并可能脱落到你的头发、衣服或家具上。与头皮屑不同,头皮会发炎,甚至出血。
指甲牛皮癣
在患有牛皮癣的所有人中,高达50%的人将具有指甲牛皮癣。像头皮牛皮癣一样,它通常用斑块牛皮癣发生,但也可以与其他类型的牛皮癣一起出现。它也可以在没有任何其他类型的情况下出现。指甲和脚趾甲有什么看起来像什么?高尔夫球酒窝或凹陷,骑行,增厚和变色。在严重的情况下,指甲牛皮癣会导致钉子的变形,摇摇欲坠或从钉床上脱离。
银屑病
点滴型银屑病影响约10%的银屑病患者,表现为比指尖小的鳞片状斑点病变。你可以在你的胳膊、腿和躯干上找到上百个——是的,上百个。好的一面是,点滴型银屑病通常是由感染引起的,比如链球菌性喉炎,一旦你治疗了银屑病,它通常就会消失,不会再复发。
逆牛皮癣
反型银屑病影响不到10%的银屑病患者,并生活在皮肤皱褶中。想想:腋窝和肚脐,还有更亲密的身体部位如生殖器。
脓疱牛皮癣
脓疱性牛皮癣是一种罕见的危险形式的牛皮癣,涵盖了像手,脚和躯干的广泛区域,带有浅表脓肿块和缩放。斑点似乎感染了,但它们不是。我们重复:他们不是。这里的真正危险是您正在失去皮肤的保护功能,这意味着热,水和电解质逸出。不要吓坏你,但这可能是致命的。它通常会迅速突然发展。如果您体验这种牛皮癣,请尽快得到医疗。
红皮病型银屑病
红霉性牛皮癣是所有类型的最稀有,影响牛皮癣患者的2%。它使龙虾的发红从头到脚趾,剥落和缩放。类似于脓包,它严重妥协了皮肤的保护功能,因此,如果您体验此,请立即查看医生。
牛皮癣最好的治疗方法是什么?
对不起,但我们需要回答这个问题,其中一些Qs:你的整体健康状况如何?你怀孕还是有心血管疾病?是小面积还是大面积的牛皮癣?它在你身体上出现在哪里?
这就是我们说存在的方式每个人都没有单一的牛皮癣治疗。但是,多种选择可以帮助将这种慢性疾病的影响、进展及其副作用降至最低。以下是一些治疗银屑病的方法:
在柜台或处方局部乳霜,软膏和乳液直接应用于受影响的区域。最适合温和的牛皮癣,该类别包括局部皮质类固醇,维生素D,维护类化合物和水杨酸或焦糖或焦结的产品,后两者在头皮牛皮癣中特别有用。
紫外线治疗是更活跃和严重的银屑病的首选。最常用的是窄带UVB,通常在医生的办公室或家里用光疗设备进行。通常每周需要2到3次治疗,持续8到16周。虽然它对所有肤色都有效,但在中深色肤色的人身上出现黑斑是有风险的。
准分子激光治疗是另一种基于轻基的治疗,最适合在较小的区域中轻度到中度牛皮癣。准分子激光发射牛皮癣斑块的特定波长的高强度UVB光。
口服药物例如甲氨蝶呤和环孢素,可以减少炎症或抑制皮肤细胞的产生。这些药物温和地以适度效果,但具有副作用,而不是次要的效果(恶心,脱发,高血压和肾脏问题),因此通常使用叫做生物学(见下文)的新药物。
生物学,由生物体产生的药物,通常注射到体内或通过静脉内滴注,并选择性地靶向与牛皮癣相关的免疫系统的部分。
如果一种疗法不起作用,并不一定意味着是时候尝试另一种疗法了。相反,你的医生可能会调整你的剂量和治疗的频率。试错和耐心都很重要。但也就这么久了。这就是为什么国家银屑病基金会说,银屑病应该在三个月内覆盖你身体的1%或更少。如果没有达到这个标准,你和你的总经理可以重新评估你的计划。
牛皮癣是否具有严重的并发症?
我们不能贬低言语。是的。牛皮癣增加了您对其他健康问题的风险 - 心理和身体。牛皮癣可能带来的风险和并发症包括:
抑郁症。您的风险是那些没有牛皮癣的风险。原因?实际上是双重的。专家表明,随着开发牛皮癣的生理变化也可能导致抑郁症。此外,您可能会感到自我意识的皮肤病变和他们可能从其他人吸取的关注,导致情绪困扰。
中风。研究人员正试图连接牛皮癣和心血管疾病之间的点。如果您没有皮肤障碍,您卒中风险均高出43%。然而,大星号在这里:风险在具有严重牛皮癣的人中最大。如果你陷入那个阵营,就可以在监测吸烟等生活方式习惯上与医生合作至关重要。
银屑病关节炎。大约30%的牛皮癣患者还具有银屑病关节炎,慢性病症也与免疫系统深入相关。虽然牛皮癣会影响皮肤,但银屑病关节炎会影响关节和身体的某些部位,其中韧带和肌腱附着在骨骼上。结果是僵硬,肿胀,疼痛和关节损伤,在某些情况下可能是不可逆转的。绝大多数(85%才能精确)开发皮肤牛皮癣第一的然后在诊断出牛皮癣后几年甚至十年,联合版本就出现了。事实上,如果你有银屑病,你的关节开始变硬,你的医生会怀疑银屑病关节炎。(举个例子:金·卡戴珊(Kim Kardashian)最近被诊断出患有银屑病关节炎——在她第一次患皮肤银屑病13年后。)和银屑病一样,银屑病关节炎可以在任何年龄发作,但其高峰期是在30-50岁之间。虽然一些治疗银屑病的方法可以缓解银屑病关节炎的症状,但最好还是去看风湿病专家,关节炎专家。
淋巴瘤和非母瘤皮肤癌。如果你有牛皮癣和银屑病关节炎,你患淋巴瘤和非黑色素瘤皮肤癌的风险比没有这些情况的人更高。医生不确定这种联系是由于疾病本身引起的炎症(它与癌症的生长有关),还是由于药物影响免疫系统。
骨质疏松症。虽然没有确切的数字不可用,但一项小型研究发现,18%的学习参与者的牛皮癣具有骨病,而令人惊讶的60%具有骨质增长,一种骨质疏松症的前兆。你越早赶上这个,更好。研究人员发现,每年的威胁都会增加5%,骨骼疾病被忽视。
对牛皮癣的人的生活是什么样的?
牛皮癣可能仅凭医生的眼睛就能诊断出来,但生活在这种情况下会影响所有的感官——视觉、触觉,甚至味觉,因为你的饮食可能需要彻底检查。
身体健康
银屑病会使人发痒和疼痛。而且,根据你的治疗方法,副作用并不有趣,可能包括:关节痛、高血压和恶心。我们要强调的是,与你的医学博士密切合作,找到一种治疗方案,既能最大限度地清洁皮肤,又能减少副作用,这是非常重要的。正如我们刚才提到的,由于银屑病与心血管和骨骼健康有关,因此,对于那些患有银屑病的人来说,重新考虑自己的饮食至关重要。
情绪健康
这是一个很大程度上没有隐藏 - 它生活在脸部,头皮,肘部和膝盖的暴露区域上。当发生火炬时或当鳞片状皮脱和落地衣服或家具上时,曲线往往会出现,但它可能会令人沮丧(甚至畏缩)(甚至畏缩)。歌手Cyndi Lauper已经说过她的斑块牛皮癣,在最糟糕的情况下,当它覆盖她的身体时,她停止工作并留在床上。Kim Kardashian也公开了关于她的牛皮癣斗争,当斑块覆盖着她的脸和身体的大部分时,公开谈论。勤奋与您的治疗计划肯定会帮助清除您的皮肤。但是,如果你感到压力并害怕爆发,那么有轶事证据表明冥想,运动或长浴等思维常规可以做到这一点。支持人际关系通信的支持组也可以缓解心态。
性健康
患有牛皮癣的人在公共场合经常感到不自在。这种不适会随着性爱而加倍。在你们接近亲密之前,试着和你的伴侣公开谈论它。告诉他/她你的问题是什么,它不会传染或感染(即使看起来是)。对于那些生殖器上或周围有银屑病的人来说,性可以是情感上的和身体痛苦。(这可能会影响牛皮癣的30%-60%的人。)在一项研究中,一半的牛皮癣的人称,性爱是痛苦的,结果较不常见。研究中的三分之一人揭示了他们在性交后生殖器区域的牛皮癣变得更加发炎。鉴于这一点,与您的伴侣交谈很重要。
怀孕
与专门从事牛皮癣有关家庭规划的MD交谈,这是非常重要的。一些牛皮癣治疗 - 如甲氨蝶呤,索里亚烷(丙酸盐),口服类含水剂和Tazorac(塔拉替烯) - 在怀孕或护理时不得使用,并且可能需要时间让这些药物从您的系统中取出。(例如,acitretin可以采取几个年被清除。)
生物学通常在怀孕期间停止。然而,如果您的护理以来,许多像局部,光疗法和一些口腔治疗一样的治疗方法可以使用,因为它们没有进入母乳,或者金额可以忽略不计。轶事,有些人说他们的皮肤在怀孕期间有点甚至完全清除,而其他人则说它变得更糟。有些女性在分娩后说他们的牛皮癣;其他人说不。反应因人的人而异,甚至可以在一个怀孕到接下来的一个人中各种各样不同。
因为基因在银屑病的发生中扮演着如此重要的角色,你可能会担心有一个孩子也有这种情况。如果你是唯一患有此病的家长,你孩子患此病的风险是14%;如果你的伴侣也有,那是40%。
我在哪里可以找到牛皮癣社区?
顶级牛皮癣Instagrammers
Nitika Chopra,@nitikachopra
遵循,因为:你想谈谈服用你的病情,让它变成一些好事 - 可能会改变慢性世界吗?那是小鸡。她是用牛皮癣生活的同时是光明和喜悦的灯塔,她是慢朗康会议的创始人。
阿里希桥,@alishambridges
遵循,因为:她的斑点是可见的,但当你看着这个高大的饮水者时,你会发现这不是真的。她的风格和对生活的鉴别力比她的牛皮癣更能说明问题,我们在这里见证了这一切。
塞布丽娜斯基尔斯,@sabrinaskiles
遵循,因为:她通过第三次挑战的生活来摇摆生活:牛皮癣,乳腺癌和幼儿。甚至没有爆发或化疗,让这个妈妈从时尚发现,一个瑜伽软骨(她突出的故事),或学校下降。
Caridee英语,@carideeenglish.
遵循,因为:作为美国的下一个顶级模式的决赛,Caridee是证据证明牛皮癣不能阻止你的梦想。尽管生活在迷人的模型生活中,但她并不是糖衣与牛皮癣生活的精神艰辛。
雷纳罗拉利亚,@psoriasis_thoughts
遵循,因为:她把镜头放大到她的银屑病真正发作的部位,从手掌到手肘到脚踝。所有的情感帖子都是原始的。刷上一两分钟,你就会觉得你们是ins上的好朋友。
顶级Psoriasis-Related播客
Psound字节。该播客将您带到美国牛皮癣基金会,此播客采用医疗信息,包括关于诊断,治疗和生活方式的见解,并将其转化为患者,所以患者走开感觉:哦,现在我得到它。
牛皮癣怪人。科学家兼健康博主杰玛·博阿克(Gemma Boak)谈论了从季节性发作到心理游戏、营养小贴士,以及其他银屑病患者的励志故事等各种话题。
痛苦。它是牛皮癣疼痛,部分#chroniclife疼痛,以及通过离婚和成长的部分情绪痛。牛皮癣倡导Nitika Chopra在所有的所有内容深处潜入,并没有与嘉宾抵消,从而从领导教练到性教育者。
顶级牛皮癣支持小组和非营利组织
国家牛皮癣基金会。这个非营利组织50多年来一直致力于帮助800万患有银屑病和银屑病关节炎的美国人。当我们说奉献,我们的意思是奉献。它拥有一个强大的在线社区,提供一对一的咨询服务,并把钱花在刀刃上——基金会已经投资了1900万美元用于临床研究,以帮助找到治疗银屑病的方法。
在Facebook上克服牛皮癣(@psowhat)。想想这个由19000多名银屑病战士组成的团体吧:他们支持所有寻求治疗银屑病的人。
- 一般牛皮癣信息:国家银屑病基础。(无日期)。“关于Psoriais”https://www.psoriasis.org/about-psoriasis.
- 皮肤科医生建议:美国皮肤科学院。(N.D.)“牛皮癣资源中心”https://www.aad.org/diseases/psoriasis
- 基金会的基因键:国家银屑病基础。(n.d.p)“基因与牛皮癣”https://www.psoriasis.org/research/genes-dastor -psoriatic-disease.
- 头皮银屑病的治疗方法:美国皮肤科学院。(N.D.)“头皮牛皮癣:洗发水,柔软剂和其他治疗”https://www.aad.org/public/diseases/hair-and-calp-problems/scalp-psoriasis/diagnosis-and-treatment/shampoos-cale-softeners-and-othostreatments.
- 湿疹和牛皮癣:美国皮肤病学会(n.d)“湿疹和牛皮癣的区别是什么?”https://www.aad.org/diseases/eczema/child-difference-psoriasis
- 基因和牛皮癣:国家银屑病基础。基因和牛皮癣。https://www.psoriasis.org/research/genes-dastor -psoriatic-disease.
- 头皮牛皮癣:国立卫生研究院。银屑病在特殊地区。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6330687/