怀孕期间的肥胖和糖尿病如何影响你的宝宝
通过艾米Hendel,公共广播 健康的作家
很明显,怀孕期间被诊断患有肥胖症或糖尿病对母亲或婴儿都不是健康的情况。剑桥大学的研究人员想要确定怀孕期间婴儿过度生长是否与母亲肥胖和妊娠糖尿病的诊断有直接关系。他们还想确定这种过度生长是在怀孕早期开始的。
什么是妊娠期糖尿病?
当没有糖尿病病史的孕妇在怀孕期间发生葡萄糖耐受不良时，她被诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的风险因素包括肥胖在怀孕的时候,多余的体重在怀孕的第一个和第二个三个月,怀孕的年龄,有一个2型糖尿病的家族史,和母亲有一个低出生体重自己当她出生。某些种族和种族也有更高的患病风险。
在怀孕期间，胎盘实际上会释放激素，导致血糖在血液中积累。肥胖会使这一现象复杂化，因为胰岛素抵抗与肥胖有关。血糖水平不受控制可能会导致妊娠期糖尿病。
肥胖和妊娠期糖尿病如何影响胎儿生长?
我们已经知道，患有妊娠糖尿病的妇女所生的孩子在6岁左右肥胖的风险更高。如果你患有妊娠糖尿病，那么你的后代患糖尿病的风险也会增加。如果你肥胖并患有妊娠糖尿病，很可能你的宝宝会比正常宝宝大，这可能会使分娩困难。你可能需要剖腹产，因为阴道分娩太危险了。你的宝宝也可以其他并发症包括在出生前或出生后不久死亡。怀孕期间的肥胖也会导致早产。
什么时候进行妊娠糖尿病筛查?
美国预防服务工作组目前建议筛查怀孕妇女后妊娠24周血糖异常。工作组的立场是，怀孕24周之前进行筛查似乎没有额外的好处。
美国妇产科医师协会(ACOG)建议对妊娠期糖尿病风险增加的妇女进行早期筛查，包括已被诊断为肥胖的妇女。如果检查结果为“阴性”，则应在怀孕24至28周期间重复进行葡萄糖耐量试验(GTT)。
这项研究表明，在怀孕早期筛查妊娠糖尿病可能有助于防止过大的婴儿尤其是如果母亲同时患有肥胖症。研究表明，如果母亲过于肥胖，婴儿在20周时可能已经超重了。同样的生长模式可能存在于妊娠期糖尿病。
研究模型
在整个怀孕过程中，研究人员跟踪了约4000名首次生育的母亲。大约4%的人在怀孕28周左右被诊断出患有妊娠糖尿病。通过超声波扫描，研究人员发现:
与较瘦的母亲相比，肥胖母亲在怀孕第20周时生出过大婴儿的可能性要高出63%。
最终在28周或之后被诊断为妊娠糖尿病的妇女，她们的孩子到28周时超重的可能性是未被诊断为糖尿病的妇女的两倍。
被诊断为肥胖和妊娠糖尿病的妇女的婴儿生长最快。到28周时，这些婴儿超重的可能性是未被确诊的孕妇的5倍。
结论
这项研究表明，肥胖并发展为妊娠糖尿病的女性所生的婴儿比正常婴儿大五倍- - - - - -过于大的- - - - - -在怀孕的第六个月。这一现象也揭示了一个事实，即胎儿生长突增往往发生在筛查将确定妊娠糖尿病之前。这表明，目前用于诊断妊娠期糖尿病的筛查方法在诊断过程中更晚，在一个点上，拦截或抵消糖尿病对成长中的婴儿的影响不太可能产生影响。
研究结果表明，应该考虑早期的肥胖和妊娠糖尿病风险筛查，尽管尚不清楚怀孕早期的常规检查是否真的对母亲或婴儿有利。
然而，有一点是明确的，我们需要在怀孕早期识别出有风险的妇女，然后开始一种生活方式计划，可以阻止成长中的胎儿的健康后果。怀孕伊始就超重或被诊断为肥胖的妇女应该强烈遵守关于孕期体重增加的新指南。
健康怀孕小贴士:
如果你超重或肥胖，考虑在怀孕前减肥。
如果你已经怀孕，如果你被诊断为肥胖或有强烈的2型糖尿病家族史，你应该和你的妇产科医生一起控制怀孕期间的体重增加。
尽早开始产前护理并定期去看医生。
如果你有不止一个妊娠糖尿病的风险因素，和你的妇产科医生一起制定一个早期筛查计划，这样你就能及早发现并及早治疗。
考虑与营养师和私人教练一起创造一个生活方式计划这样可以降低你患妊娠期糖尿病和肥胖症的风险。
不要把“为两个人吃饭”这个口头禅当作是吃大量健康食品的许可证，更不要说垃圾食品、快餐和其他零食了。是的，怀孕期间你的体重会增加，但你需要承认有一个安全的体重增加范围，特别是如果你已经超重或在怀孕初期就被诊断为肥胖。
