这令人不安事实:湿疹天黑后的症状可能是一场噩梦。皮肤发痒、发炎可能在一天中的任何时候发生，但夜间是应对症状最困难的时间，因为对3000万患有这种疾病的美国人来说，它们严重破坏了良好的睡眠。事实上，研究显示湿疹患者有14.3%的睡眠时间在挠痒。更重要的是，根据一项研究，随着湿疹严重程度的增加，睡眠障碍的患病率也从60%(在轻度湿疹患者中)增加到83%(在更严重的情况下)最近的研究．
好消息是，你不必害怕黑暗:有一些先发制人的措施可以帮助你阻止夜间瘙痒，当你感到不适时，你可以采取舒缓的动作——更不用说可以更好地全天候控制这种情况的治疗方法了。以下是它是如何分解的。
为什么夜间湿疹激增?
科学家们对下午症状增加有几种理论。研究显示由于非快速眼动睡眠(NREM)期间血液流动增加(即非快速眼动，你在打瞌睡时进入的第一个睡眠阶段)，体温上升，轻微的上升会引起更强烈的瘙痒(可能由于高温可能会加重皮肤上的蛋白质受体)。同时,研究表明这样的皮肤会在一夜之间流失更多水分。这种水分流失可能会因房间本身的温度而加剧:干燥的室内热量和低湿度的空气会消耗皮肤的水分，使皮肤更痒。房间太热也可能导致出汗，这也会加重症状。
话又说回来，晚上瘙痒因子的激增可能只是一个感知问题:当我们疲惫的头躺下休息时，正是那种最佳的安静时间，能让我们敏锐地意识到任何不适。皮肤科医生解释说:“湿疹往往在晚上发作，因为与白天相比，晚上分心的事情更少，所以人们主要只关注瘙痒。Naana Boakye，医学博士他是新泽西州恩格尔伍德克利夫斯卑尔根皮肤科的创始人。
优化你的睡前准备，以抵御湿疹的爆发
既然你知道了这些夜间干扰的背后原因，那么就用这些最佳实践为自己的睡眠成功做好准备吧。
创造一个有利于皮肤的睡眠环境
理想的室温是舒适的，不会让你出汗。Boakye博士建议在冬季使用加湿器为你的房间增加水分，因为冬天的空气非常干燥。此外，因为洗衣液和织物柔软剂中的刺激物会引发湿疹，所以确保你用来清洁床单的清洁剂是温和的，不含染料和香水，这非常重要，说Kseniya Kobets，她是纽约埃尔姆斯福德Montefiore Einstein高级护理中心美容皮肤病学主任和皮肤病学助理教授。科贝茨博士建议使用汰渍清净(不只是无气味)洗衣液和Downy Free and Gentle织物柔顺剂等产品。她说:“免费透明的柔顺剂有助于减轻床单对身体的物理摩擦。”而且，不用说，确保你睡觉时穿的任何衣服都是用同样的TLC清洗的。
在大吃之前涂抹保湿霜
你的皮肤越干燥，就会越痒。根据研究在美国临床皮肤病学杂志定期滋润皮肤可以减轻湿疹的症状。睡觉前是一个很好的时间涂上你的crème du jour保持皮肤湿润一夜。科贝茨医生说，含有pramoxine的面霜，如CeraVe瘙痒缓解剂(Itch Relief)或Sarna敏感皮肤乳液(Sarna Sensitive skin Lotion)，可以在瘙痒出现时帮助缓解瘙痒，既是保护剂，也是药膏。pramoxine是一种表面麻醉剂，可以暂时麻痹皮肤。她还建议使用含有燕麦的产品，比如Aveeno湿疹治疗夜间瘙痒缓解膏，它可以自然地使皮肤平静下来。她说:“只要确保活性成分和非活性成分都是最少的，而且不含香味。”她的另一个建议是:“把保湿霜放在冰箱里，以获得凉爽的感觉;一些患者还尝试用冰块敷在瘙痒部位。”
在当下快速解脱
对于严重的湿疹，有时即使你的治疗和自我护理是正确的，也会发生耀斑。以下是夜间瘙痒难以忍受时的应对方法。
对受影响地区给予额外关注
局部使用非处方氢化可的松乳膏，这是一种低效力类固醇，可以帮助减少刺激、瘙痒和炎症。它通常每天使用一到两次(睡前应该是其中一次)，持续两到四周。在更敏感的皮肤部位使用也很安全，比如面部、颈部、膝盖后部、肘部内侧、腹股沟和生殖器区域，以及腋窝。因为它会导致皮肤干燥或开裂等副作用，所以不建议长期使用。而且，当目前尚无定论关于非处方抗组胺药(仙特明，苯海拉明)是否真的能缓解湿疹引起的瘙痒，他们的研究表明可以科贝茨博士说，由于它们的镇静作用，它们能有效地帮助你睡得更香。
包裹皮肤为下一级舒缓
当症状严重时，湿包可以神奇地缓解瘙痒，减轻疼痛，滋润皮肤，使药物更好地渗透，并在接触时提供凉爽。把干净的棉布(比如旧t恤)浸泡在温水中，洗澡后用棉布裹住患处后你先用过外用药物。然后在湿衣服上盖上一层干衣服，穿上宽松的衣服。科贝茨博士建议穿宽大的长袖棉质睡衣，以防止夜间刮伤。如果你需要包裹你的手或脚，湿的那层试试棉质手套或袜子，干的那层试试乙烯基手套或食品级保鲜膜。
何时可能需要改变治疗方式
科贝茨博士说，如果在夜间或其他时间出现持续或反复的皮肤耀斑，可以咨询经委员会认证的皮肤科医生，让他们开处方使用局部类固醇，它可以突然出现，(暂时)扭转局面。她说:“我提醒我的病人，局部类固醇是一种很好的拯救疗法，但它们只能和你的皮肤护理方案一样好，以维持皮肤屏障。”她说:“我也要警惕局部类固醇的副作用，因为如果使用不当，连续使用几周到几个月，会导致皮肤变薄、妊娠纹或变色。”(你的医生可能会给你开其他非甾体类药物，包括crisaborale软膏或局部钙神经蛋白抑制剂。)
科贝茨医生说，如果进行了适当的皮肤护理，但处方外用药物仍然不起作用，可能会使用短期口服或其他全身类固醇(如强的松)，“由于免疫抑制、体重增加、皮肤变薄和骨质疏松等副作用，我们作为医生尽量避免使用。”
科贝茨博士说，当以上所有方法都一再不能缓解湿疹发作时(夜间或其他时间)，可能是时候考虑生物药物或其他全身药物了。要找到最适合你的最新治疗方法可能需要一些试验和错误，但只要有一点坚持和耐心，你就有可能体验到你渴望的全职缓解。
但无论你的湿疹程度如何，为你的皮肤制定一个良好的睡前计划可以帮助你摆脱夜间瘙痒，获得更好的睡眠，并为你的皮肤提供一个更健康的屏障来面对一天。
湿疹与睡眠质量:美国皮肤病学会杂志．(2008.)“特应性皮炎患者的疾病严重程度、抓挠和睡眠质量。”https://www.jaad.org/article/s0190 - 9622 (07) 01590 - 3 / pdf
压力和皮肤:炎症和过敏药物的目标．(2004.)“脑-皮肤联系:压力、炎症和皮肤老化https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4082169/
湿疹和睡眠中断:过敏与临床免疫学杂志．(2015.)“夜间湿疹:特应性皮炎儿童睡眠和昼夜节律的回顾及未来的研究方向。”
https://www.jacionline.org/article/s0091 - 6749 (15) 01252 - x / pdf
湿疹、抓挠和睡眠干扰:过敏与临床免疫学杂志:实践．(2021.)“睡眠障碍和特应性皮炎:关系，评估方法和治疗。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9026738/
夜间瘙痒和睡眠:国际分子科学杂志．(2016.)“夜间瘙痒症:为一夜安眠而战。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4813276/
非处方湿疹治疗:国家湿疹协会。(n.d.)“前5个非处方治疗湿疹。”https://nationaleczema.org/eczema/treatment/over-the-counter/
湿疹和压力:国家湿疹协会。(n.d.)“湿疹和情绪健康。”https://nationaleczema.org/eczema-emotional-wellness/
