关于如何防止行程的新准则
通过healthAwter50.
你不能改变第一次中风的某些风险因素，比如你的年龄和家族史。但你可以控制其他风险因素，这些因素占所有中风的90%。
美国心脏协会(AHA)和美国中风协会(ASA)已经介绍了预防首次中风的重要策略。最新的指南强调了运动、减肥、戒烟、控制糖尿病、控制酗酒和治疗睡眠障碍以降低中风风险的重要性。
以下是您应该了解其更新的指导方针的亮点，特别是如果您的中风风险很高。
抗凝血剂的作用更大
心房颤动(AF)是一种心律异常，与缺血性中风风险增加4 - 5倍相关。(因此，指南建议初级保健医生对65岁以上的人进行房颤筛查。)血液稀释药物华法林(香豆素)仍被推荐，这是控制高卒中风险患者房颤最常用的药物。但是许多房颤患者不愿意服用华法林，因为其繁重的监测方案——频繁的血液检查——饮食限制，以及潜在的副作用，如出血的高风险。
更新的指导方针添加了Dabigatran（Pradaxa），Apixaban（珍贵）和罗昔帕班（Xarelto），因为建议的非血管AF的患者和卒中风险高的患者。与华法林相比，所有三种药物都有更容易的方案，更安全，不要限制饮食 - 但它们更贵，而非华法林不同，缺乏维生素K的解毒剂，以逆转任何严重的出血。
然而，如果你有瓣膜性心房颤动和高中风风险，指南只推荐华法林。这包括有瓣膜心脏病和/或瓣膜假体的患者。
地中海饮食
过去和现在的饮食指南都宣扬富含水果和蔬菜的低钠高钾饮食的好处，以帮助控制血压，从而降低中风风险。但这是指南首次建议人们考虑地中海饮食来帮助降低首次中风的风险。
饮食计划侧重于橄榄油，树坚果和花生，新鲜水果，蔬菜，鱼，豆类，家禽和鱼类，以及用餐的可选葡萄酒。它劝阻苏打水，商业面包店，红肉和脂肪差，如黄油和人造黄油。
更重要的是，中风指南鼓励每天补充一份坚果，而不是典型的地中海饮食建议每周至少三次一份坚果。
自己动手做血压监测
如果你有高血压（高血压），你还没有在家监测你的血压，你应该是，请说明。降低血压是卒中预防最有效的策略。研究表明，使用数字上臂袖带装置进行常规自测监测，以及医生的持续常规放映，可以帮助患者更好地控制血压。
高血压的预防
更新的建议将重点添加了预防指导原则定义为120至139/80至89毫米HG-um-afer-Breath的高血压。如果您是毛细血压，请至少通过医生筛选一次高血压。生活方式改变如常规的身体活动和钠含量低的健康饮食可以帮助降低血压。如果您有高血压，请考虑降压药，将血压降低至140/90 mm Hg或以下。
远离LDL目标
虽然修订后的指导方针仍然推荐他汀类药物，用于预防缺血性卒中，但您的医生将不再展望您的低密度脂蛋白（LDL）或“糟糕”胆固醇水平来决定您是否成为治疗的候选人。相反，他或她将根据您的10年风险计算中风或心脏病发作的资格。您的风险越高 - 不是您的胆固醇水平 - 您的汀类药物疗法的越强烈。这一指南的这一部分是有争议的，目前在争议中，许多专家仍然推荐目标LDL水平。
偏头痛患者的警告
偏头痛伴有视觉障碍或先兆与明显增加的缺血性中风风险相关，尤其是在55岁以下的女性中。关于治疗女性偏头痛是否能预防第一次中风，目前还缺乏证据，但指南说，治疗可能是合理的考虑。然而，如果你有听觉偏头痛和吸烟，你可以立即采取行动——戒烟。吸烟会显著增加患有先兆偏头痛的女性中风的风险。
对吸烟者的更多限制
该指南在增加中风和心脏病发作风险和在公共场所吸烟时呼吁禁烟时，指南承认二手烟的危险。
一个阿司匹林疗法更新
如果你的医生认为你有很高的中风风险，他(她)可以考虑给你开阿司匹林处方(通常是为了预防心脏病发作)，只要这种药物的风险(比如胃出血或脑出血)不超过它的好处。
对某些健康状况进行药物治疗
该指南对与中风风险增加相关的某些心脏和其他疾病的治疗提出了新的建议。在某些情况下，这些情况需要药物治疗，如抗凝血药物、他汀类药物、阿司匹林或其他抗血小板药物。如果你曾经有过心脏病发作或目前有以下任何症状，请咨询你的医生是否应该考虑新的中风预防策略:
• 慢性肾病
•外周动脉疾病（肢体在斑块积聚）
•瓣膜心脏病
•主动脉动脉粥样硬化（动脉硬化）
• 心脏衰竭
•颈动脉狭窄（颈动脉中的斑块积聚）
•房间隔动脉瘤(心脏房间隔的一种先天性畸形)
•心肌病（心脏肌肉的疾病）
•专利拍摄卵形（两个心脏室之间的孔）
一种评估风险的新方法
医生应该使用一个风险评估工具来帮助预测他们的病人发生中风的几率。指南鼓励他们使用2013年指南中引入的管理胆固醇的风险计算器。该工具考虑了许多因素，以识别心脏病发作和中风风险升高的人群，结合患者的个人风险，帮助指导治疗。
更新的中风指南还建议医生考虑获取患者的家族史来帮助评估风险，并将罕见的遗传原因导致的中风患者转到遗传咨询，以帮助指导更有针对性的治疗。
