MS征兆和症状:Marcus Gunn的学生是什么?
通过丽莎Emrich 病人的倡导者
一个测试,我的神经科医生、眼科医生和初级保健医生在每次就诊时所做的每一项检查都是“摇摆手电筒测试”。“你知道的。医生让你朝前看，然后用铅笔灯先照一只眼睛，然后再照另一只眼睛，快速交替地观察瞳孔对光线的反应。
奇怪的是，我很喜欢这次考试，因为我知道我的学生们会表现出一些独特的东西。能证明我的视神经受损的东西。我的瞳孔显示出相对传入瞳孔缺陷(RAPD)或马库斯·冈恩征。
在“摇摆光测试”中，医生会寻找什么?
瞳孔(眼睛的黑色中心，对光线作出反应而放大或收缩)的大小、大小和规律被检查。你知道吗，当你看远的或近的物体时，瞳孔会收缩或扩张?他们有，这很酷。
更重要的是，每一个瞳孔在直接光照和直接照射到另一个瞳孔的光照下都应该迅速而均匀地收缩(即双方自愿的光反射)。使用摇摆光测试，医生可以测试和观察瞳孔对合意光的反应，以确定是否存在缺陷。
正常情况下，瞳孔收缩不会随着光线从一只眼睛转到另一只眼睛而改变。当光线从一只眼睛快速移动到另一只眼睛时，两个瞳孔都应该保持收缩的程度。
什么是相对传入瞳孔缺陷?
传入瞳孔缺损(APD)或相对传入瞳孔缺损(RAPD)当眼睛暴露在光线下时，瞳孔的不正常和不平等的反应。它基本上证明了一根视神经向大脑传递的信息与另一根不同。RAPD检测是诊断或排除视神经炎等视神经损伤的好方法。
2000年，我的视神经炎导致我的右眼暂时失明。它不能像我的左眼那样识别光线因为视神经有永久性损伤。当医生把光线照进我的左眼(那只“好”眼)时，两个瞳孔都会收缩。这是正常的。当医生迅速将光线移到我的右眼(“坏”眼)时，我的瞳孔就开始扩张，因为大脑认为入射的光线减少了。这表明相应的视神经受到了损伤。
有趣的是，我的神经科医生告诉我，我的右瞳孔甚至还会继续扩张。在摇摆光测试中，瞳孔反应的差异给出了每条眼神经和视神经功能的“相对”指示。如果两种视神经都有功能障碍，则不会发现相对缺陷。
对于不同程度的传入瞳孔缺陷，这里有四个例子。
没有相对的传入瞳孔缺陷:除了可能是“希普斯”外，两个瞳孔同样收缩，“摇摆手电筒试验”没有瞳孔再扩张的证据。当有稳定的光照时，瞳孔的大小会出现无节奏的波动。
轻度的相对传入瞳孔缺损:受影响的瞳孔最初表现为微弱的收缩，随后扩张到较大的尺寸。
中度相对传入瞳孔缺损:受影响的瞳孔表现为稳定或不变的收缩水平，随后扩张到更大的尺寸。
严重的相对传入瞳孔缺陷:受影响的瞳孔立即扩张到较大的尺寸。
马库斯·冈恩是什么学生?
马库斯·冈恩瞳孔或马库斯·冈恩征是一种相对传入瞳孔缺陷的术语，受影响的瞳孔在光刺激下反常地扩张。这可能导致所谓的“动态不等位”，是由沿第二脑神经的损伤引起的。在我的情况下，我的右瞳孔继续扩大，变得比左瞳孔大。这就是“动态不等瞳孔”(瞳孔变得不同大小)，被称为马库斯·冈恩瞳孔。
瞳孔大小不等是一种小学生在任何时候都有不同大小的情况。在这里查看视频示例。它是一种传出缺陷而不是传入缺陷，并与第三脑神经有关。以后的文章可能会讨论传出或副交感神经功能障碍。
Marcus Gunn学生的可能原因是什么?
视神经疾病:视神经炎、视神经感染或炎症、青光眼、视神经肿瘤、视神经病变、眼窝疾病
视网膜病因:缺血性视网膜疾病、视网膜脱离、严重黄斑变性、眼内肿瘤、视网膜感染
脑血管病
弱视
如果我出示马库斯·冈恩的牌子，我有MS吗?
如上所述，相对传入瞳孔缺损有许多潜在的原因。对视神经的损害是最常见的原因，对视神经的损害是非常常见的多发性硬化症。但这并不意味着任何表现出这种症状的人都患有或可能患有ms。如果你担心自己注意到的任何异常症状或迹象，那么就联系你的医生，讨论可能的原因和建议的治疗方法。
