让我们谈谈多发性硬化症状和症状
MS症状可以从完全显而易见的范围内容。我们帮助您弄清楚要查找的内容。
经过帕特里克沙利文
卫生师
问10个人多发性硬化症的症状,你可能会得到10种不同的答案。虽然有一些常见的挑战——眼疾、疲劳、步态和记忆力问题——但具体如何以及何时经历这些问题将会有所不同。这意味着,如果你最近被诊断出患有这种自身免疫疾病,你可能不知道会发生什么,如果你还没有被诊断出,你可能真的不知道发生了什么。好消息吗?我们是来帮忙的。我们将解释一系列可能的多发性硬化症症状,这些症状可以让你去看医生(并让你知道在疾病爆发期间可能会发生什么)。要知道:现在,你比以往任何时候都更能控制多发性硬化症,由于强大有效的新疗法,加上一个更大的和不断增长的!了解如何控制这些症状
我们的专业面板
我们去了一些国家的顶级女士专家,为您带来最具科技和最新信息。
梅根贝尔,博士。
物理医学与康复和临床神经心理学家助理教授
约翰霍普金斯医学多发性硬化症中心
巴尔的摩
布鲁斯科恩,M.D.
神经内科医学/神经免疫学主任
西北大学Feinberg医学院
芝加哥
Neeta Garg,M.D.
临床神经病学副教授
迈阿密大学米勒医学院
迈阿密
多发性硬化症患者报告了一系列症状,包括眼部疼痛和视力下降(被称为视神经炎),以及认知问题,行走和平衡问题,慢性疲劳,痉挛,膀胱和肠道问题,以及抑郁。
可能都是两者。有些研究将自身免疫性疾病的慢性炎症联系起来,抑郁症风险增加。然后,你可能会感到不知所措地处理像MS这样的终身状况,而且它含有它的疲劳只是加剧了这个问题。如果你感到沮丧,请不要犹豫:告诉你的医生,并要求帮助。
几十年前,几乎所有人的rrms都在被诊断出来的10年内开发了一种更进一年的疾病形式。现在,随着称为疾病修饰治疗(DMT)的MS治疗的进步,典型的症状可能不会几十年来进展 - 甚至完全。
虽然您可能面临卧室的新挑战,如维持勃起(男性)或减少的阴蒂感觉(女性),但与您的医生谈论让您的性生活回到轨道上。并且,请记住,如果您试图开始一个家庭,生育率并不直接影响。
提醒我:又是什么MS?
多发性硬化是一种自身免疫性疾病,这意味着由于未知原因,身体的免疫系统错误地攻击了健康组织。在MS中,目标是髓鞘,保护组织,其围绕中枢神经系统(CNS)中神经的神经,其由脑,脊髓和视神经组成。
当以这种方式从神经中剥离髓鞘时,发生疤痕(称为硬化症)。这是造成常见MS症状的损害 - 其中一些您可能正在经历的疲劳,眼睛疼痛,模糊的愿景,平衡和步态问题,麻木,以及焦点和浓度的麻烦。
为什么?这种疤痕中断从大脑到身体行驶的信号,有时甚至会导致信息丢失。因为疤痕在CNS调用中建立起来病变负担或病变负荷- 症状可以逐渐恶化。
什么是不同类型的MS?
在谈论症状之前,知道有许多不同类型的MS有助于。虽然不同类型的MS的人经常分享一套常见的症状,但它们可能会以不同的方式体验(或根本不遇到一些症状),因为并非所有类型的MS都遵循相同的路径。以下是类型:
临床孤立的综合征(CIS)
从技术上讲,这不是多发性硬化症,但它可能是一种疾病的前兆。CIS是一种特殊的名称,用于描述最初出现的类似多发性硬化症的症状,这些症状可能会被诊断为多发性硬化症,也可能不会。
CIS术语用于描述症状攻击,例如光学神经炎(眼睛疼痛和视力丢失)或痉挛状态(肌肉不受控制的收缩,通常发生在手臂和腿部,由神经损伤引起)而且它并不总是引起疼痛。如果医疗服务提供者怀疑症状可能是由多发性硬化症引起的,他或她通常会下令进行核磁共振成像和其他测试来排除其他疾病。要被归类为CIS,发作必须持续至少24小时,并且必须表现出脱髓鞘(当炎症从中枢神经系统中剥离髓鞘时)。
复发储存MS(RRMS)
到目前为止,最常见的多发性硬化症疾病课程是RRM,包括约85%的MS病例。具有RRMS意味着经历症状攻击时期,称为复发,耀斑或加重 - 之后是部分或全部恢复的时期,称为剩余。
恶化事件必须持续至少24小时才能被视为复发,但它可以继续数周甚至几个月。对于每位患者来说,它也是不同的。这种循环重复的频率也因每个人而异,但随着治疗正确,许多患者在火炬之间有几个月甚至几年。
二次逐步MS(SPM)
直到三十年前,大多数rrms都会继续发展二次逐步MS(SPM)- 发生了,他们再也不会经历了缓解期,症状总是存在。近年来,近年来,许多人的RRMS致力于有效的新MS疗法疾病改性治疗(DMTS)这是1993年首次推出的。
如果不治疗,约50%的rms患者会在10年内发展为SPMS。大多数研究人员认为,DMT治疗的这一数字要低得多,但尚未有任何研究证实这种较低的进展率。如今,当RRMS患者继续发展为继发性进行性多发性硬化症时,通常需要数年甚至数十年的时间才会发生。一些dmt甚至可以减缓SPMS本身的发展。还有,对于那些做发展SPM,也可以更有效地管理症状。
初级逐步MS(PPMS)
如果大约85%的MS以RRMS开头,约10%受到初级逐步MS(PPMS)的影响。一般来说,PPMS的人们经历了很少或没有任何症状爆发 - 症状从一开始就会逐渐恶化。在稀有场合,PPMS的人可以进入缓解。
Progressive-Relapsing女士(人口、难民和移民事务局)
只有5%的人患有MS,PRMS是最罕见的疾病形式,以其稳步恶化的症状和急性(严重)复发而闻名。
多发性硬化症有哪些症状?
在其核心,MS是一种伤害中枢神经系统或CNS神经的条件。受损的神经纤维不能有效地传输电信号,或者有时会导致各种身体和认知症状。
当人们患上多发性硬化症时,通常不知道会出现什么具体症状,尽管认知障碍和眼部相关问题通常是人们经历的第一个症状。不同阶段和类型的多发性硬化症有时有共同的症状,尽管每个多发性硬化症患者都有自己的影响方式。也就是说,如果你患有多发性硬化症,以下是这种疾病可能影响你的一些方式。
认知问题
认知和思维的问题是“隐形”症状的良好榜样 - 那些能够深刻影响你的症状,但没有人立即拿起。也就是说,认知症状通常是让人们与医生进行最初预约的。它们包括难以遇到:
保留和加工新的回忆
处理新信息
注意细节
专注
执行功能(一种描述计划和优先级能力的奇特方式)
复制或绘制形状,数字或线条
口头流畅,你能够找到正确的词,甚至是熟悉的流畅
认知变化很常见,并且可以随时发生 - 即使在MS的第一阶段,尽管随着疾病的进展而往往会恶化。幸运的是,一系列治疗方案,包括每日大脑锻炼和其他策略,可以帮助您保持敏锐和订婚。
感到麻木和刺痛
麻木和刺痛是MS的一些最常见的症状,并且通常是第一个出现的。这里没有谜 - 这些症状是由剥离的髓鞘引起的,而不是让感觉神经传递回到大脑的冲动。结果?缺乏感觉。
虽然有些人有MS认为麻木是一个只是烦恼,但是当你烹饪时,你需要小心极度寒冷和热量,而且对伤害造成伤害,你就无法感觉到。(就像当你拿起一个热板一样。)麻木可以阻止你甚至注意到你刚刚烧伤自己。
愿景问题
愿景问题通常是MS的预警标志。视神经附着在眼睛的背部并直接向大脑发送信息。当免疫系统攻击视神经的髓鞘时,它被称为光学神经炎。
眼睛背后的疼痛和暂时的视力丧失 - 通常只在一只眼睛中 - 是视神经炎的主要迹象。如果您培养它,您几乎肯定会知道它并从眼科医生(验光师或眼科医生)或脑专家(神经科医生)尽快寻求治疗。那是因为,当光学神经炎袭击时,它通常会导致不可否认的不适。以下是一些症状:
你可能会感到不断疼痛或“醒目”的感觉在一只眼睛后面。
在同一眼睛中,您可能也有明显的视力丧失,包括模糊或双重视力;丧失外围视觉;丧失颜色视觉;昏暗的愿景(好像有人把灯弄下来);甚至用眼睛运动闪烁或闪烁灯光。
虽然有可能具有视神经炎,但没有MS-Sette的感染可能会导致这种眼睛状况,而且如果你有光学性神经炎,并且一个或多个脑病变是也在MRI扫描上发现,可能会诊断MS。即使你别在一系列视神经炎期间患有脑病变,体验了一集,为您提供了在您的一生中开发MS的风险增加50%。我们知道这是可怕的听到,但只知道您可能对这种情况有易感性可以帮助您留在任何新症状之上。而且,我们的朋友可以帮助您更快地诊断和治疗。
另一个上行:视觉损失通常(且感谢)来自视神经炎的临时。症状往往会恶化一到七天,然后改善一到三个月的过程。在严重的情况下,类固醇滴眼液用于减少视神经的炎症。光学神经炎可以是一次性事件,永不回报。然而,在15%至20%的情况下,它再次罢工。
疲劳
疲劳是MS的几乎普遍的症状。它被认为至少部分地与您的身体打击炎症,这利用了很多能量。即便如此,MS人们在疲劳的确切原因很大程度上未知。同事和家庭成员经常被误解,谁可能认为一个人的人只是“倾倒在垃圾上”或者并没有努力下来睡觉让人面对这一天。要是。
出现疲劳的原因可能与炎症没有直接关系,而是炎症的副产品。例如,一个行动不便的人可能需要更加努力才能爬上一段楼梯。由于经常上厕所(稍后会详细介绍),有时很难不被打扰地入睡,所以人们最终会很累。
但是,官方地,称为MS相关的疲劳疲乏。根据国家女士社会,这种严重的疲劳:
倾向于每天发生
可能会在早上发生,即使在睡个好觉之后
随着日期的进展而变得更糟
通常被热量和湿度加剧
突然来
干扰日常责任
与MS相关的疲劳部分可以部分地与抑郁症(在片刻中的更多内容),因为炎症在MS和其他炎症障碍等慢性条件下发挥作用。
痉挛和痉挛
这种痛苦的肌肉加强影响了60%和90%的人(YEP,它是信号状况的大学之一)。有两种类型:
屈肌痉挛,当肌肉带来朝向你的身体时发生的肌肉发生。如果您的前臂弯曲受到影响,那么您的手将卷入爪子。
伸肌痉挛状态是相反的。它迫使你的肌肉延长肢体。在这种情况下,您的伸肌肌肉会阻止您将手指关闭到拳头中。
痉挛是别的 - 肌肉的非自愿收缩。如果您拥有MS,并且就像其他所有MS症状一样,您可能会遇到痉挛和痉挛,它们是由肌肉和大脑之间的神经信号的中断引起的。其中一些电气冲动丢失了,因此您的肌肉没有得到某些有助于控制它们的消息。
走路和步态困难
行走和移动的麻烦是MS的另一个常见症状。对腿部肌肉的神经损伤可能导致弱点,痛苦的痉挛和麻木。大脑中听觉神经的损坏可能导致眩晕,将世界放在旋转周期上。难怪和女士赶紧难得越来越难,更容易跌倒。事实上,MS的人与没有MS的人一样繁殖三次。
整个弱点
如果您有MS,则弱点是常见的,并且它可以源于许多来源。对于初学者来说,对服务身体肌肉的神经的神经失去了肌肉可能会使那些肌肉更有效地工作,让你疲惫不堪。此外,雪球效果可能在游戏中:你很脆弱,所以你不运动,你不运动,所以你变得越来越弱。它可能有点恶性循环。
沮丧
临床抑郁症绝不只是蓝调,而那些争夺它的人不能克服它。抑郁症影响MS的人,比其他慢性疾病 - 偶数终端甚至的人更高的率。
它认为MS的抑郁有很多原因和途径。一个方面是你生命中的动荡,当你被诊断出患有像MS等慢性条件时发生的。你可能会认为你的生命结束了,并怀疑你将如何与疾病一起生活。这是一个正常和可理解的反应,休克足以导致某些人的抑郁症。
然后存在炎症的作用。血液和其他实验室测试中发现的炎症生物标志物 - 可以在抑郁症的人中发现。临床诊断的抑郁症也会影响其他炎症条件,如类风湿性关节炎(RA)或CROHN疾病,表明炎症可能是抑郁症的关键因素。
最后,一些研究表明,右脑额叶受损的人尤其有可能与抑郁症有关。右脑额叶在记忆形成、性格、动机等方面发挥着重要作用神经精神病学杂志和临床神经科学。
如果你患有多发性硬化症,感到绝望,不要等待——和你的医生谈谈。如果您现在需要帮助,请致电药物滥用和心理健康服务管理局(Samhsa.)在1-800-662的热线 - 帮助(4357)免费,保密,24/7,365天为365天的治疗推荐(英语和西班牙语),个人和家庭面临心理健康危机。
疼痛和瘙痒
MS可以直接和间接引起疼痛。由MS的神经损坏引起的疼痛被称为神经性疼痛。当信号从一个神经传递到另一个神经时,它们遇到多发性硬化症损伤后就会发生短路。
MS引起的痛苦条件包括:
三叉神经痛:三叉神经是最大的颅神经,让你的大部分脸。三叉神经痛,也被称为Tic Doulouux.,发生在MS攻击这条路时,它可能是非常痛苦的。有可以帮助管理它的药物。
Lhermitte的标志:这是一种电击感觉,当您向前弯曲颈部时,沿着头部和脊柱延伸。它有时也可以射击手臂和腿部,可能导致行走困难。Lhermitte的标志是MS破坏了颈椎(A.K.A.你的脖子)的线索。
女士拥抱:也被称为扎带或痛苦这是指躯干周围有一种不舒服的紧绷感,可能导致呼吸困难,可能由肌肉痉挛、神经损伤或两者引起。
发敏累:这是出现异常感觉的术语,因为受损的神经是错误地发送信号的。它可能以麻木,刺痛,燃烧的感觉或瘙痒的形式表现出来。
震颤,讲话问题,吞咽问题
尽管它们看起来有多不同,但这些症状通常会同时发生。为什么?因为它们都与运动有关,并且受到大脑的类似部分的管辖。震颤是肢体或头部的非自愿运动,而且它们通常伴随着剧烈的言论和吞咽问题(吞咽困难)。它认为所有三种症状都会发生在称为小脑和丘脑的大脑和丘脑的损坏时发生。这些区域部分控制运动,包括口腔和喉咙的运动。当它们被MS病变损坏时,面部,嘴巴和喉咙的肌肉并不总是正常工作,这增加了窒息的风险。
膀胱和肠道问题
你是否经常觉得自己必须“离开”?就在这一刻?发生这种情况,因为MS病变会破坏来自大脑的神经信号,从脑中扰乱膀胱和肠道 - 这种症状可能会感到毁灭性,因为你可能会感到羞辱,因为你可能会越来越多的控制,你选择减轻自己。有五个人的有四个人有膀胱问题,可以包括:
小便频繁
不得不更急于去
感觉你没有完成排尿
夜间排尿(夜尿)
尿失禁,或无法持有它
肠问题可包括便秘,腹泻或肠尿失禁。
性功能障碍
根据对MS的一项研究,63%的报告在被诊断患有这种疾病后,常常发生性行为。其他研究表明,91%的男性和72%的妇女接受调查的女士报告的性问题。有MS的男人可能难以实现或维持勃起;MS的女性可能会降低阴蒂感觉。这可能是由几个因素引起的,包括脱髓鞘,这会影响与唤醒和性高潮相关的神经,以及患有慢性病的情绪变化和压力。基本生育率没有直接影响,尽管如果你经历他们,但性问题可能会导致你的伴侣或你的伴侣怀孕。
像抑郁症一样,性问题可以有多个原因当你有女士的一部分,它可能是病变女士在你的大脑是如何影响你的神经控制生殖器,但部分也可能与抑郁和焦虑有关常与女士,你生活的剧变后诊断,慢性疲劳,或者是生活质量的下降。
症状如何导致MS诊断?
不幸的是,无论你的症状星座如何,都没有单一,定义测试对多发性硬化。相反,医生只会在系统地统治其他疾病,包括莱姆病,艾滋病毒,狼疮,脑肿瘤和脊柱状况,名称可能会导致症状。什么时候 - 只有当所有的迹象点到MS时,您会得到所谓的诊断排除或差异诊断。
这个过程有时可能需要数周或数月 - 记住,你的医生正在彻底,因为你的症状可以与许多其他条件相关联。如果您认为正在遇到可能发出可能发出MS诊断的症状,请与您的医疗保健从业者交谈。你越早被诊断出来(或排除)MS,你越早开始治疗并回到过你的生活。
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