莫氏手术后的愈合过程
如果你是读到这篇文章,你很有可能即将接受Mohs手术,或者你刚刚接受了手术。很多人会做这个手术来切除基底细胞或鳞状细胞皮肤癌。知道莫氏手术的治愈率如此之高,你可能会觉得做这个手术更轻松。
事实上,美国莫氏外科学会(American Society for Mohs Surgery)指出:“临床研究表明,莫氏外科手术为新癌症提供了近99%的五年治愈率,为复发癌症提供了95%的治愈率。”但是手术后会发生什么呢?治愈的过程是怎样的?
莫氏手术通常用于去除面部区域的皮肤癌。因此,许多患者无疑会担心伤口会如何愈合,以及一切都说了做了之后会是什么样子。本文将有望解决其中一些问题和关注。
从莫氏手术中恢复需要多长时间?
这个问题的答案当然是,视情况而定。西雅图面部整形外科医生山姆·纳菲西(Sam Naficy)谈到莫氏手术后的恢复时间:“根据缺陷的大小、复杂程度和位置,恢复(从工作或社交活动中抽出的时间)可能需要几天到几周的时间。”
肯尼斯·g·格罗斯医生在《莫氏手术患者指南》中写道:“手术疤痕的完全愈合需要12到18个月。特别是在最初的几个月,患者可能会感到肿胀或结块,并伴有一些发红。”
美国莫氏外科学院他说:“一般来说,术后疤痕会随着时间的推移而改善,可能需要一年或更长时间才能完全成熟。”从文献来看,莫氏手术的完全愈合可能需要一年或更长时间,这在很大程度上取决于你伤口的大小和深度。
哪些因素有助于愈合过程和/或预防皮肤癌的复发?
大多数医生会建议你不要吸烟或使用尼古丁,这会减少对伤口的氧气供应,阻碍愈合过程。威斯康星大学的莫氏外科诊所还建议你要保护自己免受阳光的伤害,因为太阳损害通常会首先导致皮肤癌的发展。即使在阴天也要使用高防晒系数(超过15)的防晒霜,戴上帽子,并确保不要在中午(上午10点到下午2点)晒太阳。
术后几个月伤口的样子和感觉如何?
美国莫氏外科学院报告说,当你的伤口愈合,可能会有一个红色的外观的伤疤,通常是暂时的。此外,皮肤可能会收缩和收紧,这通常发生在手术后4-6周。
也可能有一个颠簸或硬化的疤痕,这通常也是暂时的。你的伤口可能会红肿和隆起一段时间,但大多数伤疤会变平和消失。据估计,这一衰落过程将需要6个月到一年的时间。
在愈合过程中你所经历的可能取决于伤口的面积。例如,罗纳德医生谢尔顿,一份报告指出:“眼睛周围更容易出现浮肿和淤青。嘴唇也会肿起来。术后耳朵可能比其他部位更疼。”一如既往,最好咨询你的医生,你可以期待在手术后的几个月,因为每个人都将是独特的,他们如何愈合。
做Mohs手术会有哪些并发症?
与任何类型的手术一样,总有并发症的风险。克利夫兰诊所关于莫氏手术的信息包括一份潜在风险清单,他们说这些风险非常罕见。这些风险包括:伤口愈合不良、伤口出血过多、感染、神经功能丧失和美容畸形。
Natalie L. Semchyshyn博士写了一篇关于手术并发症其中包括关于缝合线过敏反应的信息。湾区皮肤科医生William Ting补充说,有时被认为是伤口感染的实际上是对局部抗生素的过敏反应。Ting博士指出:“越来越多的皮肤科医生正转向凡士林或阿夸弗尔用于术后伤口护理,因为对新霉素、杆菌肽和/或多孢菌素的过敏非常普遍。”
建议是,如果你在手术后几天感到过度瘙痒或疼痛,联系你的莫氏外科医生,让他们确定原因,你的伤口是否正在正常愈合。
会有伤疤吗?
如果你的手术是在你的脸上进行的,这可能是你脑海中首先想到的问题之一。答案是肯定的,当你做Mohs手术时,几乎总会留下疤痕。在这个地方最常见的遗憾之一是整形或重建外科医生没有进行伤口闭合。有很多人可能不需要这样的专家,但事先询问总是明智的。在做手术之前,一定要问一下如何缝合伤口,以及如何将疤痕最小化。
我们最受欢迎的一篇关于皮肤癌的文章是凯文·伯曼医生写的题为莫氏手术:疤痕会是什么样子?以下是那篇文章的节选:
“硅垫可能有助于预防增生性(厚)疤痕,尽管仍然没有办法保证疤痕是完美的。含有维生素E的面霜和其他旨在帮助留下疤痕的面霜可能会有帮助,但没有任何一种被明确证明有助于最终结果。如果疤痕比预期的要厚,你可以和你的外科医生谈谈“磨皮术”,即有效地“磨平”皮肤,使疤痕变薄。疤痕修正也可以通过切除或重新定位疤痕来改善最终结果。”
和往常一样,询问你的医生你的治疗是明智的。