偏头痛疾病和双相情感障碍,链接
什么是共病条件?
有任何疾病或疾病,与其他共病条件相关的情况并不少见。共病是指同时发生的情况,但两者都不是导致对方的原因。这些症状之间可能存在或不存在已知的生理联系,但这与两者之间的因果关系并不相同。
偏头痛和抑郁症
已经确定偏头痛和重度抑郁症(临床抑郁症)经常并存。2000年发表的一项研究表明,虽然抑郁症影响着17%的普通人群,但它影响着47%的偏头痛患者。
“似乎逻辑偏头痛患者会因为疼痛而沮丧,但它也是如此 - 沮丧的患者更有可能有偏头痛......我们认为这两个疾病必须具有常见的神经生物学。”
在有关偏头痛和抑郁症的研究中,斯蒂芬·西尔伯斯坦博士评论道,
“…真的告诉我们偏头痛是一种双重打击。他们告诉我们偏头痛是毁灭性的,与偏头痛相关的病症是毁灭性的。”
偏头痛和躁郁症
2003年的一项研究
最近的研究表明偏头痛似乎与双相情感障碍并存。2003年的一项研究表明偏头痛在双相情感障碍患者中的发病率很高,研究人员得出结论,
双相障碍伴偏头痛与双相障碍临床病程的差异有关,并可能代表双相障碍的一个亚型
在这个研究中,
108例患者被纳入并进行评估。
双相障碍患者偏头痛的患病率为妇女患者39.8% - 43.8%,男性31.4%。一般人群的患病率是12% - 18%的女性,6-8%的男性。
双相二疾病患者偏头痛的患病率为64.7% - 75%的女性,40%。(参见下面的图)
2006年的一项研究
2006年基于加拿大社区卫生调查(CCHS)的研究,提供了Somemigraine不同的流行统计数据,但仍然表现出明确的合并症并引发了作者的结论,
“双相情感障碍伴偏头痛很普遍,并与更大的功能障碍和医疗服务利用有关……
在这个研究中,
在36984名完成了CCHS的患者中,有938名患者被确定和评估。
女性偏头痛患病率为24.8% - 34.7%,男性为14.9%。无双相情感障碍的受访者中偏头痛的患病率为女性14.7%,男性5.8%。
双相I型人格障碍患者患偏头痛的几率比非双相人格障碍患者高40%。(参见下面的图)
作者评论说,
“与普通人群相比,双相男性和女性患偏头痛的几率都明显更高。患有BDM的男性(躁狂症发作和偏头痛筛查呈阳性)病程更严重,功能障碍更严重,发病年龄更早,更多的焦虑症共病,更多地使用多种药物,残疾和福利支付,主观健康评级和医疗服务的利用。”
他们还回应了2003年研究的结论,
“BDM表型可能包括双相情感障碍的一个亚表型,这对这些综合征的病理生理学模型是显著的。”
概括
这些研究评估了双相情感障碍患者的偏头痛,并建立了明确的联系。如果能在偏头痛患者中进行类似的研究,以调查偏头痛患者中双相情感障碍的发病率是否相应增加,那将是一件有趣且可能有益的事情。
资源:
R. B. Lipton, MD, S. W. Hamelsky, MPH, K. B. Kolodner, ScD, T. J. Steiner, MB, PhD and W. F. Stewart, PhD, MPH"偏头痛,生活质量和抑郁症"神经学2000;55:629-635。
(2)双相情感障碍患者偏头痛的患病率、临床相关因素和治疗方法。头痛:头痛和面部疼痛杂志43(9), 940 - 949。doi: 10.1046 / j.1526-4610.2003.03184.x
3 McIntyre, Roger S., Konarski, Jakub Z., Wilkins, Kathryn, Bouffard, Beverley, Soczynska, Joanna K. & Kennedy, Sidney H.(2006)偏头痛在双相情感障碍中的患病率和影响:来自加拿大社区健康调查的结果。头痛:头痛和面部疼痛杂志46(6), 973 - 982。doi: 10.1111 / j.1526-4610.2006.00469.x