偏头痛和医用大麻——最近的研究
除非你已经隐藏在岩石下，你可能已经看到了关于一个新的文章学习发表于期刊药物治疗这讨论了医疗大麻对偏头痛频率的影响。
多亏了美国国会和美国缉毒局(DEA)，关于大麻治疗任何疾病(包括偏头痛)的可靠信息匮乏，而且几乎没有研究。根据《管制物质法》，大麻属于附表I管制物质。附表I物质不能合法使用，即使是用于临床试验。DEA将附表I实质定义为:
本附表中的物质目前在美国目前没有接受医疗用途，缺乏接受的医疗监督使用安全性，滥用潜力很高。
附表一所列物质的一些例子是:海洛因、麦角酸二乙基酰胺(LSD)、大麻(大麻)、佩约特、甲喹酮和3,4-亚甲基二氧甲基苯丙胺("摇头丸")。
2这药物治疗研究:
学习目标：
“目前没有临床试验表明大麻对偏头痛患者的影响;然而，大麻素对中枢神经系统中血清素的潜在影响表明，大麻可能是治疗替代品。因此，这项研究的目的是描述医疗大麻对偏头痛每月频率的影响。“
1研究方法:
该研究是一项回顾性图表回顾。
科罗拉多州的两种医疗大麻诊所的图表被审查了。
该研究包括121名成年患者的图表，初步诊断偏头痛，为急性偏头痛治疗或偏头痛预防推荐了医疗大麻。
患者于2010年1月至2014年9月期间就诊，每个人都至少在诊所进行了一次随访。
研究的主要结果是每月使用医用大麻后偏头痛发作的次数。
评估的二次结果是医疗大麻的类型和剂量，先前和同时的偏头痛治疗和患者报告的效果。
研究结果：
服用医用大麻后，偏头痛发作次数从每月10.4次减少到每月4.6次。
大多数被研究的病人使用超过一种形式的大麻。
大多数患者每天都研究过Migraine预防。
39.7％的患者报告了积极影响，最常见于：
减少了19.9%的偏头痛频率
偏头痛袭击中止报价11.6％。
11.6%的患者报告了负面影响，最常见的是:
睡眠以1.7％，
难以控制大麻的效果为1.7％。
研究结论：
“使用医用大麻会降低偏头痛的发生频率。应该进行前瞻性研究，以探索不同毒株、配方和大麻剂量的使用之间的因果关系，以便更好地了解医用大麻对偏头痛治疗和预防的影响。”
1偏头痛专家的评论:
神经学教授、斯坦福头痛项目主任罗布·考恩博士发表了他的评论:
我没有一个简单的声音，因为你知道这不是一个简单的问题。我的临床经验一直在于，我的患者占据了医疗大麻作为中止的大量患者已经发现它有用。然而，当用作预防性（日常使用）时，经验是它失去了其有效性，并且可能导致反弹现象。我认为陪审团仍然脱颖而出是否有利益是安慰剂，当然是文章指出，分配的草本植物是相当变量的，并且看着特定菌株的研究是不存在的。我怀疑，适度地，当标准治疗不充分时，这是一个合理的事情。它肯定比切割神经更安全
3.波士顿大学医学院神经内科助理教授Brian Mc，Brian Mc，Brian Mc，Brancogy of Boston Medical Centre曾经是偏头痛专家：
开放的医学界欢迎对大麻素进行更多的研究。这篇回顾回顾了偏头痛患者服用医用大麻后的表现，令人鼓舞，并为大麻如何有用提供了假设。然而，这并不构成任何形式的证据，因为只有适当的对照研究才能开始回答这个问题。如果认为受试者的表现如此出色可能是由于大麻，那就大错特错了。我们只是不知道，没有适当的对照研究。
4.大卫·沃森博士，我的弗吉尼亚大学头痛中心的偏头痛专家和主任评论：
每个人都应该对基于大麻的治疗可能被证明有效的任何和所有的许多功效声明感兴趣。然而，这项研究几乎没有改变证据。除了有一项回顾性研究表明大麻对偏头痛有经济激励作用外，数据还很薄弱。四年期间，超过一半的患者没有返回进行随访。仅这一点就对其余患者数据的相关性提出了挑战。是谁诊断的偏头痛，依据的是什么标准?
如何定义偏头痛救济？在什么时间段 - 两小时痛苦？两小时的救济？24小时持续痛苦吗？尽管采取了尽可能有利的数据，但对于积极成果，只有39％的审查所涉及的股份中只有39％的受益。
应该研究大麻制品的医疗用途。但这篇论文无助于科学的进一步发展，也无助于为偏头痛患者开发出有意义的治疗方案。
5.评论和对患者的影响:
我们都希望相信当他们表现出对偏头痛有用的治疗时的研究结论。因此，我们希望相信这项研究的结论，但它根本不支持。他们的两个主要数据点降低了偏头痛频率，19.8％的患者审查了记录，偏头痛袭击的11.6％的偏头痛被医疗大麻中止。在设计和实施的双盲，安慰剂对照的药物治疗临床试验中，看看安慰剂效应高达30％并不罕见。本研究没有安慰剂控制来看待，他们的两个主要数据点低于被认为是“正常”安慰剂效率的速率。
另一个问题是，研究人员包括来自试用期前使用医疗大麻的一些患者的数据，使他们之间的任何比较无效，在试用期之前没有使用医疗大麻。
在其他情况下，我会说这项研究很有意思，但我们需要看到双盲，安慰剂对照研究，以便在接受他们的结论之前复制他们的结果。不幸的是，鉴于大麻周围的法律问题，这种试验无法进行。因此，而不是考虑到这是初步临床试验数据，而且我认为它最佳轶事证据。
1赖恩表示,丹尼尔n;莎拉·l·安德森;Gedde,玛格丽特;劳拉·m·博格特。”医学大麻对成年人口偏头痛性频率的影响”。早期的观点。文章于2016年1月9日首次在线发布。
2美国司法部，缉毒局。受管制物质清单．引水管理部。2016年1月。
3.采访罗伯·考恩博士。2016年1月25日。
4.采访Brian McGeeney博士。2016年1月18日。
5.采访大卫·沃森医生。2016年1月16日。
