IBD:孩子的心理健康风险?
新的研究表明,患有炎症性肠病的儿童精神障碍增加。
的孩子炎症性肠病不仅仅是应对它的生理影响,包括持续腹泻、腹痛、体重减轻和疲劳。新研究发表于JAMA儿科患有IBD的儿童患多种精神疾病的风险也更大,包括自杀未遂。
该研究建议对患有IBD的儿童及其父母进行长期的心理支持。研究人员写道:“在儿童中,IBD的病程更为严重。”这种ibd -精神障碍的联系对成年人来说并不是新闻报告之前在医学文献中
克罗恩病和溃疡性结肠炎随访研究
斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院的研究团队跟踪了6464名出生于1973年至2013年之间的IBD患儿。因为IBD是两个条件的术语-克罗恩氏病而且溃疡性结肠炎-总参与者组包括2536名克罗恩病患者和3228名溃疡性结肠炎患者,700名儿童在疾病方面“未分类”。疾病,根据疾病控制和预防中心这可能是由免疫系统缺陷引起的,但也可能包括遗传因素,即家族中其他人也患有IBD。
正如医科大学团队在一份声明中解释的那样,他们将患有IBD的儿童在以后的生活中患上精神疾病的风险与普通人群中的健康儿童和患者的兄弟姐妹进行了比较。作者说,仔细观察兄弟姐妹可以更精确地检查“混杂因素”,列出社会经济学、生活方式和遗传因素,这些因素此前已被证明会影响儿童精神障碍的风险。研究人员说,可能是IBD影响了儿童的心理健康,而不是那些混杂因素。
感染IBD的第一年很关键
作者说,儿童患有IBD的第一年是他们最有可能出现精神健康问题的时候,尤其是如果他们在6岁之前被诊断出患有IBD。父母患有精神疾病也会增加风险。
这项观察性研究的随访期为9年,这意味着在不试图影响该结果的情况下,对参与者进行了观察或测量了某些结果。当时,大约17%的IBD儿童接受了精神病学诊断,而不到12%的健康儿童和大约10%的兄弟姐妹接受了相同的诊断。作者说,17%的高风险人群患有抑郁症、焦虑症、饮食失调和人格障碍、注意力缺陷多动障碍等精神疾病自闭症谱系障碍.成年后自杀风险增加。
社论评论的作者引用了这项研究的“严谨设计”,并称其统计分析“一流”。他们说,这是关于儿科IBD和心理健康交叉的“最佳数据”。至于下一步该怎么做,他们还建议修订指导方针,并为广泛的筛查和治疗分配资源。
儿童IBD增多
2016年早些时候的一份报告也在JAMA儿科他说,在美国和加拿大,儿童IBD的发病率约为10 / 10万,而且这个数字还在上升。
随着内穆尔儿童保健系统他解释说,孩子们不会摆脱IBD,但在缓解期,他们有时会多年没有症状。症状通常会突然发作或复发。当他们确实出现症状或不得不去看医生时,他们可能会错过学校,也会错过宝贵的社交活动和他们喜欢的课外活动。
更多的最近的研究早些时候《美国医学会杂志》报告称,生长障碍是儿童IBD最常见的“外部”表现,尤其是克罗恩病。至于为什么会发生,原因包括炎症,营养摄入减少,无法吸收和消化重要的营养物质,使用糖皮质激素药物来阻止炎症,青春期推迟,身体活动减少。
, 2016年《美国医学会杂志》论文的结论是,根据良好的常识性建议,儿童的治疗目标应该是消除症状,恢复正常生长,并最终防止任何手术并发症。
你能做些什么来帮助心理健康
的疾病控制和预防中心多动症、行为问题、焦虑和抑郁是儿童最常见的精神障碍。如果你怀疑你的孩子有心理健康问题,你的直觉可能是正确的。的国家心理健康研究所建议采取以下最初的步骤:
和孩子的老师谈谈,询问孩子在不同情况下的行为报告。
和你孩子的儿科医生谈谈,解释你所知道的以及其他人可能和你分享过的。
要求转介到与儿童打交道的心理健康专家那里。
您孩子的治疗方案可能包括:
心理疗法或谈话疗法,这可能包括你作为父母的参与
药物,可能单独使用或与心理治疗一起使用
家庭咨询,包括其他家庭成员,他们对最好的帮助方式进行权衡
父母的支持,当你遇到治疗师和其他父母也想帮助他们的孩子
一个用户友好的,全面的其他支持资源的列表,特别是为父母可从克罗恩和结肠炎基金会.