用类风湿性关节炎导航医疗保险
机会就是这样你听说过Medicare。机会同样好,你对这个程序的了解非常含糊,或者最令人困惑。这款幻灯片将为您提供一些关于Medicare的不同元素的清晰度,并概述概述,然后探索它如何适用于类风湿性关节炎(RA)。
什么是medicare?
“我还没有,但担心当前药物不会被覆盖的时候会发生什么,或者太贵。”- 卡罗尔
美国政府向65岁以上的人提供健康保险,以及由于医疗条件或残疾而需要报道的年轻人。现在,近5700万人在美国获得医疗保险福利 - 其中84%是老年人。接受福利的人数将随着婴儿潮一代的年龄而显着增加。
Medicare的四个部分
Medicare有四个部分。A部分适用于住院医院护理和技术护理设施,以及一些家庭医疗保健。B部分适用于门诊医疗保健和医疗用品。A和B在一起称为原药。第C部分,或者医疗保险优势计划,被私人保险所涵盖,包括物品没有被A和B覆盖,如牙医,听觉和视力照顾。您必须支付自己的部分费用。处方药覆盖范围由Medicare D部分提供。
覆盖范围,附加组件和费用
“许多药物仍然昂贵,阻止我采取治疗我的流氓规定。”- 露丝
当符合Medicare时,您将自动注册A和B部分,但必须自己添加可选的C和D。A和B所涵盖的服务在全国各地的同样是相同的,但在C和D中,覆盖范围可以不同在国家之间,甚至区域之间。Medicare不支付一切费用。您支付覆盖范围的溢价,用于服务和毒品,以及Coillance - 类似于共同支付。
覆盖空白
正如您所能想象,保费,扣除和Coillance可以加起来。这是Medicare补充计划f,g,k,l,m和n进入图片。这些也被称为Medigap.计划并被私人保险计划所涵盖。您需要注册原始医疗保险,以便有资格,并应保留那些像医院护理等物品的计划。Medigap计划不包括处方药的覆盖范围。如果您需要帮助您的Meds,请注册A.独立的医疗保险药计划。
Medicare招生
Medicare的注册跨越三个不同的群体。如果您比65年龄较小并获得社会保障残疾福利,您将在福利开始后24个月自动注册Medicare。如果您收到社会保障福利(不是残疾),您将在65岁时自动收到计划A和B服务。最后,如果您受雇而不是社会保障,您需要报名在线的。通常建议您这样做以锁定您的服务。
Medicare和Ra.
“我拥有这个覆盖范围和我非常感激的美好经历。”- 珍尼
Medicare封面医学上必要的治疗方法对于Ra。鉴于RA的系统性以及服用药物的必要性,将计划D添加到您的覆盖范围至关重要。也是意识到的公开入学期。在此期间(从计划激活5岁时,当你转回65时,你不能拒绝补充计划,并且不必回答任何医疗问题。
RA药物和医疗保险
哪个计划涵盖了你的Ra Meds取决于药物的类型。如果它被嘴巴拍摄,并且您在自己的药房拿起它,请通过计划D覆盖药物,您支付扣除和共同支付。如果它在医生办公室或诊所进行,例如生物缺陷,计划B占80%的成本。生物学成本一年成千上万美元,甚至可能是20%的重要性。这就是获得METIGAP计划很重要的原因。
生物学和Medicare.
人们对RA药物反应不同。对于一些,可能需要生物学来获得控制的条件。获得医疗保险的RA的四分之一是规定的生物制剂。一项研究发现大多数计划涵盖至少一个生物学,但需要先前授权。同样,几乎所有计划都需要平均近30%的共同保险。生物制剂制造商提供了财务援助计划,但这些排除了Medicare的接受者。
甜甜圈洞怎么样?
这甜甜圈洞概念是指Medicare覆盖范围的差距。处方药覆盖率最大限度的限制。当你达到的时候 - 可以用RA药物,特别是生物学迅速发生 - 当您到达Medicare覆盖率的Medicare水平时,在最大限制和点之间存在差距。2018年,这踢了5,000美元。在这个阶段,您对处方药的支付较低。
家庭护理
您有权获得熟练的健康专业人员(如护士或物理治疗师)的维护护理。为了获得覆盖范围,必须由医生规定,并且需要您是家庭界限。然而,否认的覆盖范围仍然发生。您的医生可能能够通过对服务的好处非常具体来帮助防止这一点。此外,宣传机构可能能够进入。
额外的财政援助
即使使用Medigap计划,您仍然可能需要支付超过您的能力。如果您有非常有限的资金,您可能有资格获得Medicare额外帮助。您还可以申请财务援助计划由非营利组织提供。如果您收到社会保障残疾福利,但医疗保险尚未踢进去,这些组织对您有所帮助。在这种情况下,您也可以从制药援助计划获得帮助。
让它感到沮丧
掌握医疗保险,补充计划和购物的保险,可以非常复杂。但你不必独自做到这一点。许多政府服务,包括Medicare本身,有帮助中心帮助你。65 Incorporated.也可能有用。由医疗保险专家创立,它提供了无偏见的建议,没有压力来注册特定的保险公司。耐心和一点研究,您将能够找到适合您的计划。
Lene Andersen是一个作者,健康和残疾倡导者,以及居住在多伦多的摄影师。Lene(发音Lena)患有类风湿性关节炎,因为她四岁以来,并使用她的经验帮助患有慢性疾病的别人。她已经写了几本书,包括你的生命,包括类风湿性关节炎:用于管理治疗,副作用和疼痛的工具,7个方面:痛苦的冥想,以及屡获殊荣的博客,坐姿。Lene在HealthCentral的健康倡导者上担任咨询委员会,并且是Facebook页面上的rahealthCentral的社会大使,Facebook.com/RahenceCentral。她也是HealthCentral的一个生活大胆,现在生活英雄 -看着她令人难以置信的生活与Ra生活。