肺移植和copd：要知道的话
另一种选择COPD的人是肺移植。根据最近的可用数据，2014年在2014年的各种条件下进行了超过1,900名肺移植。对于肺气肿，该程序可以涉及单肺（单侧移植）或肺（双侧移植）。
谁是肺移植的候选人?
由于供肺稀少，移植又有风险，潜在的移植候选者必须进行广泛的评估。成功的候选者必须符合严重(终末期)肺部疾病的特定标准，并且能够在等待一个或两个供体肺的过程中存活下来，同时还要忍受手术本身和术后的严酷考验。
器官分配规则的改变减少了重症患者等待肺移植的时间。此外，国际指南还规定了单侧和双侧移植的年龄上限为65岁。然而，许多医疗中心已经对超过这一年龄限制的人进行了肺移植。
来自国际心脏病和肺移植协会的准则请注意，虽然老年患者的可能性比较年轻的患者不太可能存活，因为它们往往具有许多共存疾病，但在其他候选人中单独服用的晚期较少的候选人并不一定意味着效果不太成功。
肺移植不能与其他器官的主要疾病的人进行，包括在过去两年内诊断的癌症（基础或鳞状或鳞状细胞皮肤癌），乙型肝炎抗原的阳性测试或肝病的丙型肝炎感染。肺移植可能不适合那些人的人肥胖或者有严重的骨质疏松症。
肺移植后
需要接受肺移植的人需要在其余的余生中服用药物以抑制免疫系统并防止其拒绝移植的肺部。成功移植后，患者可能会在运动耐受性中遇到一些局限性，但通常不足以干扰正常的日常活动或降低生活质量。
肺移植后的五年存活率约为51％。在那些接受肺部移植的人中的存活率最高，与其他条件相反，在治疗特发性肺纤维化（原因未知的肺部的进展瘢痕形成）或肺动脉高血压的那些中最低。
虽然肺移植可以提供生活和生存的正确选择候选人的质量的提高，也有与此治疗相关的许多缺陷。如上所述，在移植后，需要有效的终身免疫抑制药物来防止身体拒绝肺部。
这些药物对肝脏和肾脏有毒，导致高血压（血压高）和毛发生长，增加感染风险。抑制移植的肺部有两种形式：急性排斥和慢性排斥反应。急性排斥在移植后的第一年，可以引起发烧，呼吸急促，降低肺功能。通常易于治疗免疫抑制药物的急性排斥反应。
慢性排斥反应是肺移植后长期死亡的最常见原因。慢性排斥反应的病理特征是闭塞性毛细支气管炎，这是一种支气管被阻塞的情况。慢性排斥反应通常发生在移植后一年后，并导致肺功能进行性丧失、呼吸短促、咳嗽和潜在的死亡。不幸的是，目前还没有有效的治疗慢性排斥反应的方法。
（最初发布的7月11日，2016年11月11日）2017年2月24日更新）
